甲状腺结节：碘盐与含碘食物怎么吃？

近年来和甲状腺有关的疾病越来越多的困扰着人们的生活，面对如此普遍的甲状腺疾病，我们应当如何进行保健和预防呢?含碘的食物到底能不能吃？需要吃无碘盐？这些问题是甲状腺结节患者询问医生最多的话题。那我们今天一起学习甲状腺结节到底能不能吃碘的问题。

碘号称智力元素，甲状腺激素合成的重要原料。

吸收：80-90%来自食物，10-20%来自水源，不足5%来自空气，100%在胃肠道吸收。

分布：约80%聚集于甲状腺。

排出：90%的碘经尿液排出，5%-10%经粪便排出，极少量随汗液、呼吸 、乳汁排出。

碘的摄入多与少与甲状腺疾病的发病率呈Ｕ型曲线的关系，U字形底端是表示最佳的碘摄入量，又称之为碘适量。

碘缺乏：经反馈调节刺激甲状腺组织反复增生以生产甲状腺素，但由于腺体不同部位生长不平衡，增生的纤维组织将甲状腺组织分隔或包绕，形成甲状腺结节性疾病。

碘过量：诱发自身免疫反应和细胞凋亡，导致甲状腺细胞过度凋亡；或存在碘毒性破坏了甲状腺球蛋白，抑制了甲状腺过氧化物酶的活性，引发甲状腺形态改变。

有研究认为碘摄入过多或是碘缺乏结节的发生率均不同程度增高。也有不少研究认为甲状腺结节随碘营养水平的增加，发病率降低或无明显增加。

同时碘的营养状态的不同甲状腺结节的病变特点也可能存在不同，大多数的高碘营养状态为多发结节，而大多数的适碘营养状态、低碘营养状态为单发结节。

如何真正做到碘适量、碘的营养均衡，合理摄取碘盐及含碘食物，尿碘目前是评价和监测碘营养状况水平的最佳指标。

正常成人机体含碘15-20毫克。

主要集中在甲状腺。甲状腺内贮存的碘约可供分泌甲状腺激素2-3个月。

碘摄入量不宜过多，如果成人日摄取量超过1000微克，则会导致高碘性甲状腺肿大、甲状腺功能亢进等病症。

根据碘的代谢研究计算出，成人每天的最低需要量约为75微克。碘的供给量应为生理需要量的2倍，即150微克/日。

不同人群每天碘的摄入量如下：

婴儿50微克；

2-6岁90微克；

7-12岁120微克；

12岁以上150微克；

孕妇及哺乳期妇女200微克。

碘缺乏防治的重点人群（按重要程度）:

孕妇>哺乳妇女>0-2岁婴幼儿>儿童>育龄妇女

需不需要禁食加碘盐、能不能吃含碘食物（特别是海产品）的科学评价指标是看尿碘。

个体间的尿碘值变化很大,与每天摄入的食物、饮水量等因素有关。检测时需要注意以下几个方面：

一、检测前1周保持正常饮食，避免刻意补充高碘食物，如海带、紫菜、虾米、海鲜等。二、当天晨起8点-11点检测的结果较为准确。三、检查前避免剧烈运动、重体力劳动，避免大量饮水，避免服用含蛋白质高的食物。