腰间盘突出压迫神经根,可以有两种方法
腰间盘突出压迫神经根,可以有两种方法
一、保守治疗,基本上是要求尽量长时间的卧床休息,床垫也不能太软,避免着凉。下地活动的时候,最好是佩戴带有钢条硬的腰围支具,减少腰椎的负担,也不要经常坐着,可以口服镇痛药物控制疼痛,也可以口服营养神经药物,或者肌肉注射营养神经药物进行治疗。经过比较长时间的休息之后,压迫神经根的症状会逐渐减轻。
二、如果疼痛非常严重,不能耐受卧床的保守治疗或者神经根压迫非常严重,导致的足下垂、大小便的功能异常的,应该手术治疗。手术前应该拍摄核磁共振检查,确定椎间盘突出的具体位置,可以通过后路的椎板减压,椎间盘摘除手术解决神经的压迫。也可以在局麻下经皮通过椎间孔镜,摘除压迫神经根的椎间盘组织。
腰椎间盘突出,核心是椎间盘因某种原因导致突出后方的纤维环,压迫椎管内的神经根而导致神经病变以及感觉异常。
自然情况下,腰椎间盘突出是有一定自行恢复的可能性,但是这种可能性存在一定的条件。
首先我们要了解腰椎间盘突出的成因。腰椎间盘是介于腰椎上下两个椎体之间的一个胶冻样物质,类似于三明治和北方的馅饼。上下两层是椎体,中间是椎间盘,当受到外力挤压的因素,使中间的椎间盘向后方突出,这样就会导致病变的发生。尤其是腰椎向前弯的时候,也就是大家向一边挤压馅饼,馅饼里的馅儿就会像另一方挤出来。
如何能够让椎间盘返回去呢,只有拉伸前方的椎体使前方椎间隙变宽,失去挤压的这个力量,而锥体因其胶冻状组成而富有弹性,因此它有可能会自行回缩,从而解除对后方神经根的压迫。这也就是常规的腰椎间盘突出保守锻炼的原理。
从医学角度上讲,一般的腰椎间盘突出约有80~90%是可以自行恢复的,但这仅限于早期以及轻度突出。正规的保守,有神经营养药物,正确的体态和纠正错误的弯腰习惯,采用非甾体类的抗炎药物以及针灸按摩等方法。
仅有10~20%的病人需要进行手术,前提是必须经过三到六个月正规保守无效或者有马尾神经症状的病人方可行手术。
当腰椎间盘突出压迫神经时会导致腿痛、腿麻等症状。症状较轻或压迫不重时,可通过保守治疗得到缓解,如戴腰托、服药、贴膏药,或进行针灸、理疗等。如果通过上述方法症状无法得到缓解,或需要进行根治,则必须通过手术治疗去除压迫神经的部位,才可将对神经进行释放,从而得到根治。