“瘦”就健康?也许它正在悄悄的伤肝……

病例回放:小伍妹妹,25岁芳龄,毕业于国内知名高校艺术系,几年来一直从事自己心仪的手模工作。她身材苗条,体态婀娜,身高175cm,体重51kg,是一个标准的骨感美人。为保持良好身材,平时在饮食方面非常注意,对油腻食物更是敬而远之,不敢有一次任性放纵自己。上个月公司组织体检,她的肝肾功能、血脂血糖各方面指标都很好,做了B超和肝弹被告知有中度偏重的脂肪肝。为此她大吃一惊,疑惑不解:我这么年轻,平时刻意严格控制饮食,体重指数比正常人还偏低,怎么就有了脂肪肝?

经过一场交谈得知,小伍平时工作辛勤认真,四个月前接了一个大型的表演业务,近一段时间经常加班熬夜,本来吃的就少,繁忙中饥饿了也只是喝点原味黄瓜汁对付一下,时不时还会喝点红酒,以消除疲劳,调控心情。虽然时有头晕、心慌、饥饿感,也被她以“顽强的毅力”克制了。临床中,类似的事例不胜枚举。

体型偏瘦的人

体型偏瘦者,若长期处于饥饿或半饥饿状态,比如说爱美的青年女性、演艺人员,如果为了保持魔鬼身材而长期减肥,或者节食,饮食减少,日常生活行为缺少足够的葡萄糖、脂肪等能量来源的支撑,势必会消耗体脂和蛋白,使得脂肪在肝脏这个中转站中过多蓄积,引发脂肪肝

很多体型偏瘦或者消瘦的人,因为营养物质吸收或供应不良,大多数存在着潜隐性的低蛋白血症,肝脏的脂蛋白生成也会随之相应减少,因此在肝细胞内无法正常运输、代谢多余的脂肪,到人体其他组织器官之中去进一步处理,从而亦会导致或者加重脂肪肝。

此时参与脂肪正常代谢的胆碱、氨基酸、还原型谷胱甘肽等物质也会减少,肝内的丙二醛、脂质过氧化物则大量的产生,对肝功能造成负性影响。

瘦人似小伍这般如果也有长期饮酒的不良生活习惯,如每天饮酒量超过80~160克,脂肪肝的发生概率会比常人增加5~25倍

低度的啤酒、红酒、果酒、鸡尾酒等,因为含酒精度数低,易于耐受或被身体及时分解而不显醉态,则更加潜隐。很多人空腹饮酒或以酒代饭,此种风险更大。

快速减肥的人

还有一种胖人快速减肥以后的瘦,比如很多人在知道自己患脂肪肝后,可能在1个月内把体重迅速减少10~20公斤,过几个月心劲又松弛下来,重回故态,体脂像过山车一样骤然起落,使得机体会很快或者反复动员皮脂与内脏脂肪大量入血至肝,并伴随着大量脂质过氧化物的产生,不仅加剧脂肪肝,也会成为脂肪性肝炎,进一步损害肝功能,导致转氨酶的升高。

饮食需要注意什么?

最近,著名的《柳叶刀》杂志发表的一个系统评价:对24个国家932项包含了1057.6万人的研究发现,全球约有40%的脂肪肝属于非肥胖的人,其中1/5还是瘦子。

多数瘦人喜好吃素食,有的挑食,长期吃素食或者饮食成分单一、不均衡,缺乏蛋白质、维生素、矿物质的摄入,肝脏因此合成脂蛋白严重减少或不足。久吃素食后的营养或能量缺乏,机体会代偿性动员肾上腺糖皮质激素分泌增多,以促进大量的游离脂肪酸进入到血管、肝脏,超过运转负荷后,就形成脂肪肝或使之加重。

不胖的人患脂肪肝应该如何做?

临床发现,大多数脂肪肝患者,在刚刚得知自己出现脂肪肝的初起1~3个月,会不由自主地加以饮食和运动的节制,即使不做任何处理,亦会使体重和脂肪肝的程度减轻。

比如胖人如果体重减轻5%,即可见脂肪肝的明显好转。但是,3~6个月后进入惰性期,上述成绩很快反弹。

因此,无论胖瘦,提高对脂肪肝危害的认知最为重要。

01

避免滥用药物

控制脂肪肝的首先,是竭力避免滥用药物,尤其是滥用补品、保健品,特别是含有中草药成分的膳食补充剂进行所谓的“调理”。

肝脏作为人体功能强大的器官之一,许多药物、食物需要在这里进行解毒、分解才能够被利用或排泄。检查出自己有脂肪肝后,再滥用、多用或长期运用各种药物,尤其是化学性药物、中草药、中成药,势必大为增加肝脏的负担,进一步诱使肝脏对脂肪的代谢更为紊乱,无疑抱薪救火、雪上加霜。

02

不宜过度节食

其次,不宜过度节食,肝脏的代谢必须需要脂肪和蛋白的参与,过度节食的人人为影响了这一过程,极容易导致体内的脂肪被动员到肝内聚积。不少瘦人长期坚持减肥,食物成分中重点减少的是脂肪和蛋白的摄入。长此以往势必打乱了营养的均衡吸收,导致恶性的营养不良。

03

避免酗酒

第三,避免酗酒,长期或大量饮酒容易诱发和加重脂肪肝,有了脂肪肝依然故我地不加节制,势必加速脂肪肝转化为脂肪性肝炎和肝硬化等更为严重的情况。

因为大多数脂肪肝具有可逆性,早期发现、恰当应对调控才是改善和控制脂肪肝的不二法门。瘦人通过饮食成分及结构的调控、参加运动计划,在体重无明显减少的情况下,可以很快获得优于肥胖者的脂肪肝好转。

对脂肪肝控制者的忠告

值得注意的是,减肥控脂,知易行难,贵在持之以恒,错在见好就收,恰如江心行舟,不进则退。

许多人在初期易见成效,一般体重减轻7%即可以有很好的效果,但难在长此以往的坚持。许多人节食、瘦身好多年,取得成效后或酒瘾复萌或胡吃海喝,脂肪肝可能在1~2个月内即卷土重来,使得多年的辛苦前功尽弃。所谓“辛辛苦苦几十年,一月回到解放前”就是这个意思了。

尤其有的人胃口特别好,喜食肥甘厚腻甚至无荤不欢,或者酒量、酒品在朋友圈内名声显赫,总有经不起诱惑的时候,经常使减肥大业功败垂成、半途而废,或者如过山车一样起伏不定,此种情况不胜枚举,值得每一个脂肪肝患者深思。

分享一波

顺便点个赞

在看

(0)

相关推荐