甲状腺结节良恶性的诊断方法（北甲状腺外科）

1. B超是筛查甲状腺结节良恶性的最好工具。2. 不同B超医生的报告可能会因为经验原因出现不一致的判断。3. B超怀疑恶性的结节，除非高度提示恶性，一般要做B超引导下细针穿刺细胞学诊断。4. 如果穿刺细胞学病理提示良性，可以动态观察，暂不手术；如果穿刺细胞学病理提示恶性（如乳头状癌），应积极手术；如果病理提示'意义不明’等良恶性都有可能的判断，建议进一步基因检测决定是否手术。5. 如果基因检测提示突变，建议积极手术；如果检测提示未突变，可以选择动态观察或三个月后重复穿刺。6. 诊断恶性的结节建议外科手术，不建议射频消融治疗。因为消融治疗不但不能清除可能转移的淋巴结，还大大增加了再手术的风险。