这味药一般人以为只是泻药，其实它可以治很多疑难杂症！大黄救人无功，人参杀人无过？且看将军如何斩关去病！

武汉张胜兵 张胜兵中医 昨天大黄，别名：将军、黄良、火参、肤如、蜀大黄、锦纹大黄、牛舌大黄、锦纹、生军、川军。功效：1.泻下攻积：用于胃肠实热积滞，大便秘结，腹胀腹痛等，如（伤寒论<大承气汤>）、<小承气汤>、（千金方<温脾汤>）、（伤寒六书<黄龙汤>）。 2.泻火解毒：用于火热炽盛，迫血妄行的吐衄等，如<泻心汤>、<大黄牡丹皮汤>。3.活血祛瘀：用于多种瘀滞证等，如<复元活血汤>。4.清泄湿热：能导湿热从大便而出。主要用于黄疸、淋证等，如<茵陈蒿汤>、<八正散>。主治：实热便秘；热结胸痞；湿热泻痢；黄疸；淋病；水肿腹满；小便不利；目赤；咽喉肿痛；口舌生疮；胃热呕吐；吐血；咯血；衄血；便血；尿血；蓄血；经闭；产后瘀滞腹痛；症瘕积聚；跌打损伤；热毒痈疡；丹毒；烫伤。生大黄泻下力强，故欲攻下者宜生用，入汤剂应后下，或用开水泡服；久煎则泻下力减弱。酒炙大黄泻下力较弱，活血作用好，易于瘀血证。大黄炭则多用于出血证。

1、大陷胸丸方方剂组成：大黄半斤（酒洗） 葶苈半斤（熬） 芒硝半升  杏仁半升（去皮尖，熬）右四味，捣筛二味，纳杏仁、芒硝，合研如脂，和散，取如弹丸一枚，别捣甘遂末一方寸匙，白蜜二合，水二升，煮取一升，去滓，温顿服之。一宿乃下，如不下，更服，取下为度。禁忌如药法。原文指征：结胸证，头项强，如柔痉状者，下之则和。宜大陷胸丸。2、大陷胸汤方方剂组成：大黄六两（酒洗） 芒硝一升  甘遂一钱匙右三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，纳芒硝，再煎一二沸，纳甘遂末，温服一升，得快利，止后服。原文指征：何谓结胸?师曰：病发于阳，而反下之，热入于里，因作结胸；病发于阴，而早下之，因作痞。所以成结胸者，误下故也。结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。结胸证悉具，烦躁者，亦死。太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，头痛，发热，微盗汗出，而反恶寒者，表未解也，医反下之，动数变迟，膈内拒痛，胃中空虚，客气动膈，短气，烦躁，心中懊憹，阳气内陷，心下因鞕，则为结胸。大陷胸汤主之。若不结胸，但头汗出，余处无汗，剂颈而还，小便不利，身必发黄。五苓散主之。太阳病，重发汗，而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热，从心下至少腹鞕满而痛不可近者，大陷胸汤主之。但结胸无大热者，此为水结在胸胁也。但头微汗出者，大陷胸汤主之。伤寒，六七日，结胸热实，脉沉紧而急，心下痛，按之石鞕者，大陷胸汤主之。伤寒，五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而鞕痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞也，柴胡汤不中与之，宜半夏泻心汤。3、大黄甘遂阿胶汤方方剂组成：大黄四两（酒洗） 甘遂二枚 阿胶三两右三味，以水三升，先煮二味，取一升，去滓，纳胶烊消，温顿服之。原文指征：妇人，少腹满，如敦状，小便微难而不渴，若经后、产后者，此为水与血俱结在血室也。大黄甘遂阿胶汤主之。4、大黄厚朴甘草汤方方剂组成:大黄四两（酒洗）  厚朴六两（炙去皮）  甘草三两（炙）右三味，以水五升，煮取二升，去滓，温服一升，得大便利，勿再服。原文指征：热病，腹中痛，不可按，体重，不能俯仰，大便难，脉数而大者，此热邪乘脾也，大黄厚朴甘草汤主之。5、大黄厚朴枳实半夏甘草汤方方剂组成：大黄二两（酒洗） 厚朴三两(炙去皮)  枳实三枚(炙)  半夏一升(洗)甘草一两(炙)右五味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。原文指征：脾脏结，则腹中满痛，按之如覆杯，甚则腹大而坚，脉沉紧而涩者，白术枳实桃仁干姜汤主之；若腹中胀痛不可按，大便初溏后鞕，转失气，脉沉紧而急者，此为实也。大黄厚朴枳实半夏甘草汤主之。6、大黄石膏茯苓白术枳实甘草汤方方剂组成：大黄四两（酒洗）  石膏一斤（碎，绵裹）  茯苓三两   白术四两枳实三枚（炙）    甘草三两（炙）右六味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。原文指征：二日，阳明受之即与太阴俱病，则腹满、身热，不欲食，谵语，脉时高时卑，时强时弱者，宜大黄石膏茯苓白术枳实甘草汤。7、大黄芒硝汤方方剂组成：大黄四两（酒洗）  黄柏四两   芒硝四合   栀子十四枚（擘）右四味，以水六升，先煮三味，取二升，去滓，纳芒硝，更煎取一升，顿服之。原文指征：黄疸，腹满，小便不利而赤，自汗出者，此为表和里实也，当下之，宜大黄芒硝汤。8、大黄黄芩地黄牡丹汤方方剂组成：大黄四两（酒洗） 黄芩三两  地黄四两  牡丹皮三两右四味，以水一斗二升，煮取二升，去滓，分温再服。大便利，止后服。原文指征：病冬温，其气在下，发热，腹痛引少腹，夜半咽中干痛，脉沉实，时而大数者，石膏黄连黄芩甘草汤主之；若不大便六七日，大黄黄芩地黄牡丹汤主之。9、大黄香蒲汤方方剂组成：大黄四两（酒洗） 香蒲一两  黄连三两  地黄半斤牡丹皮六两右五味，以水一斗，煮取六升，去滓，温服二升，日三服。原文指征：病大温，发热，头晕，目眩，齿枯，唇焦，谵语，不省人事，面色乍青、乍赤，脉急大而数者，大黄香蒲汤主之。若喉闭，难下咽者，针少商令出血。若脉乍疏乍数，目内陷者，死。10、大黄牡丹汤方方剂组成：大黄四两（酒洗） 牡丹皮三两  桃仁五十枚（去皮尖） 冬瓜子半升芒硝三合右五味，以水六升，先煮四味，取一升，去滓，纳芒硝，再煎一二沸，温顿服之，有脓者，当下脓；无脓者，当下血。原文指征：少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，反恶寒者，此为肠外有痈也。其脉沉紧者，脓未成也，下之，当有血；脉洪数者，脓已成也，可下之，大黄牡丹汤主之。11、大黄附子细辛汤方方剂组成：大黄三两（酒洗） 附子一枚（炮去皮，破八片） 细辛二两右三味，以水五升，煮取二升，去滓，分温二服。一服后，如人行四五里，再进一服。原文指征：阳明病，腹满，胁下偏痛，发微热，其脉弦紧者，当以温药下之，宜大黄附子细辛汤。12、大黄蟅虫丸方方剂组成：大黄十两（酒洗）  黄芩二两   甘草三两（炙）  桃仁一升（去皮尖）杏仁一升（去皮尖） 芍药四两  地黄十两   干漆一两虻虫一升（去翅足，熬） 水蛭百枚（熬）  蛴螬一升  蟅虫半升（去足）右十二味，杵为散，炼蜜为丸，如小豆大。酒饮服五丸，日三服。原文指征：五劳虚极，羸瘦，腹满，不能饮食。食伤、饮伤、饥伤、忧伤、房室伤、劳伤、经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑者，当缓中补虚。大黄蟅虫丸主之。13、下瘀血汤方方剂组成：大黄三两（酒洗） 桃仁二十枚(去皮尖)  蟅虫二十枚(去足)右三味，以酒一升，水一升，和合，煮取八合，去滓，温顿服之。当血下如豚肝，即愈。原文指征：病人，如有热状，腹满，口干燥而渴，其脉反无热者，此名阴伏，有瘀血也。当下之，宜下瘀血汤。师曰：产后，腹痛，法当与枳实芍药散。假令不差，此为腹中有瘀血著于脐下也。下瘀血汤主之。14、抵挡汤方方剂组成：大黄三两（酒洗） 水蛭三十枚（熬） 虻虫二十枚（去翅足，熬） 桃仁二十枚（去皮尖）右四味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，不下，更服。原文指征：太阳病，六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸；其人发狂者，以热在下焦，少腹当鞕满，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也。抵挡汤主之。太阳病，身黄，脉沉结，少腹鞕、小便不利者，为无血也；小便自利，其人如狂者，血证谛也。抵挡汤主之。妇人，时腹痛，经水时行时止，止而复行者，抵挡汤主之。阳明病，其人善忘者，必有蓄血。所以然者，以本有久瘀血，故令善忘也；屎虽鞕，大便反易，其色必黑，宜抵当汤，下之。病人，无表里证，发热，七八日，虽脉浮数者，可下之。假令已下，脉数不解，合热则消谷善饥，至六七日，不大便者，此为有瘀血也。宜抵挡汤。若脉数不解，而下利不止者，必协热便脓血也。15、抵挡丸方方剂组成：大黄三两（酒洗）水蛭三十枚（熬） 虻虫二十枚（去翅足，熬） 桃仁二十枚（去皮尖）右四味，捣分四丸，以水一升，煮一丸，取七合，服之，晬时，当下血；若不下者，更服。原文指征：伤寒，发热，少腹满，当小便不利，今反利者，为有血也，当下之，可不余药。宜抵挡丸。16、茵陈蒿汤方方剂组成：大黄二两（酒洗）茵陈蒿六两  栀子十四枚（擘）右三味，以水一斗二升，先煮茵陈蒿，减六升；纳诸药，更煮取三升，去滓，分温三服。小便当利，尿如皂荚汁状，色正赤，一宿病减，以黄从小便去故也。原文指征：伤寒，七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。阳明病，身热，不能食，食则头眩，心胸不安，久久发黄者，此名谷疸。茵陈蒿汤主之。

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