「知识」血液净化 张丽娟

作者：张丽娟血液净化

前边的文章中我们提到过很多关于腹膜透析和血液透析的内容，但是大家知道血液净化吗？

今天我们就来学习一下血液净化。

血液净化是将患者的血液引出体外，通过一种净化装置除去其中的致病物质，净化血液，以达到治疗疾病的目的。

血液净化包括：血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、血浆吸附和连续性血液净化等。

这么多分类大家都了解吗？本次小课堂带大家大概了解一下这些内容。

1血液透析

血液透析是将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；

血液透析替代了正常肾脏的部分排泄功能（排泄部分代谢产物和水分，以及调节电解质和酸碱平衡），但不能替代正常肾脏的内分泌和新陈代谢功能。

2血液滤过

血液滤过是指在血液净化过程中不使用透析液，而是在血管通路中持续补充一定量的置换液，与血液充分混合，再以相同的速度进行超滤，以达到清除体内过多的水和毒素的目的。与血液透析相比，血液滤过具有对血流动力学影响小、中分子物质清除率高等优点。

3血液透析滤过

血液透析滤过是血液透析和血液滤过的合二为一，它是在血液透析通过离散方法排除大量小分子物质基础上，采用高通透性的透析滤过膜，通过对流的方法，清除大量含有中小分子物质的体液，并同时输入置换液的一种血液净化方法。

由于血液透析滤过集血液透析和血液滤过的优点于一身，临床上广为使用。

4血液灌流

血液灌流是将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中，通过吸附作用，清除血液中透析不能清除的外源性或内源性毒素、药物或代谢废物的一种血液净化技术。

主要用于抢救药物和毒物中毒，也可与血液透析合用以清除慢性肾功能衰竭维持性透析患者体内的大分子毒素。

5血浆置换

血浆置换是将全血引出体外分离成血浆和细胞成分，将患者的血浆舍弃，然后以同等速度将新鲜血浆、白蛋白溶液、平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆回输进体内的过程，达到减轻病理损害、清除致病物质的目的。

血浆置换已经成为一种常见的体外循环血液净化疗法。

6血浆吸附

血浆吸附是血液引出后首先进入血浆分离器将血液的有形成份（血细胞、血小板）和血浆分开，有形成份输回患者体内，血浆再进入吸附器进行吸附清除其中某些特定的物质，吸附后血浆回输至患者体内。

7、连续性血液净化7连续性血液净化

连续性血液净化治疗，是所有连续缓慢清除机体过多水分和溶质，对脏器功能起支持作用的各种血液净化技术的总称。

以上就是我们本次学习的内容，希望本次小课堂对大家有所帮助。