春天容易流行麻疹，春天是生发的季节，既是万物欣欣向荣之季，也是各类病毒细菌大量繁衍的时候。老爷爷已经提前准备了很多羚羊角粉，小洋人儿疑惑地问，爷爷，这羚羊角粉既贵重，平时又很少用到，为什么要准备这么多呢？老爷爷说，平常的温热之毒，不需要用到羚羊角，可如果小儿高烧，抽搐，甚至发疹，这时非常危急，用羚羊角就能迅速清肝透热，治疗各类温热疹毒。有位老汉仓促跑过来，上气不接下气地说，大夫，快快去救我的孙子，我那小孙子才三岁就出疹子，现在烦躁不安，看起来很严重。爷孙俩赶紧随老汉到他家去，果然看到有个小孩儿在他祖母的怀抱中呼吸紧促，狂躁不安，两只眼睛往上瞪，手上脸上都出了红疹子。老爷爷说，这叫疹毒内陷，热入心包。热势嚣张，将欲动风之兆。马上叫小洋人儿从药箱子里取出研粉的羚羊角，一次给孩子服上一钱，还好孩子能顺利服下药，半小时连服两次，再过半小时，孩子居然热退身凉，安静地呼呼大睡，睡醒后要喝水，给他温水喝后，孩子又说肚子饿了，想要喝粥。老爷爷交代爷爷奶奶，即使喝粥也要喝清淡白粥，一周之内要忌荤肉油腥，这样疹毒才能排泄干净，也不会出现炉烟虽熄，灰中有火的反复烧热状态。老爷爷说，冬不藏精，春必病温，去年冬天不太冷，所以今年细菌病毒繁衍得就特快。小洋人儿说，我明白了，有篇课文叫瑞雪兆丰年，大冷过后，害虫病菌都被冻死了，第二年庄稼生长就少些外在干扰，所以长势特别好。老爷爷说，还有一方面原因，冬天大冷过后，能助肾封藏，这样肾水充足，来年肝木必定更加条达。所以草木会一派欣欣向荣。如果冬天应冷而不冷，过个暖冬，那第二年温热之病就会多起来。所以我们就要备好一些羚羊角粉，以防热盛动风，热扰神明。
张锡纯经验 陈姓女，年六岁，疹后灼热不退，屡服西药不效。后愚视之，脉象数而有力，知其疹毒余热未清。单用羚羊角一钱煎汤饮之，其热顿愈。
奉天王某之幼女，年五岁，因出疹倒靥过急，毒火内郁，大热不止，其形体病久似弱，而脉象确有实热，且其大便干燥，小便黄赤，知非轻剂所能治愈。将为疏方，为开羚羊角二钱，生石膏二两，煎汤一大盅，俾徐徐饮下。连服两剂，全愈。
壬寅之岁，季春夜半，表弟刘某之子，年六岁，于数日间出疹，因其苦于服药，强与之即作呕吐，所以未求诊视。今夜忽大喘不止，有危在顷刻之势，不知还可救否。遂与同往视之，见其不但喘息迫促，且精神恍惚，肢体骚扰不安；脉象摇摇而动，按之无根；其疹出第三日即靥，微有紫痕，知其毒火内攻，肝风已动也。因思熄风、清火，且托毒外出，惟羚羊角一味能兼擅其长，且色味俱无，煎汤直如清水，孺子亦不苦服。遂急取羚羊角三钱煎汤，视其服下，过十余分钟即安然矣。
有位妇女在哺乳期间，爱吃瓜子以及煎炸烧烤之物，这样给孩子喂奶的时候，无疑就把这些热毒火邪也给孩子吃了。所以小孩儿老发扁桃体炎，一旦发起炎症来，不吃不喝，让家里人非常担心。这次发扁桃体炎，严重到昏昏欲睡，眼睛跟手都有抖动的症状，明是显热势极盛，这可把家里人都吓坏了。老爷爷说，孩子的病往往是父母的病，父母有不良的生活习惯，那这些弊端就容易转到孩子身上，所以反思疾病，不仅要反思孩子喂养的问题，更要反思家庭的问题。这做母亲的都不知道自己哪里出问题，老是把孩子喂养得病怏怏的。老爷爷说，你要清淡饮食，那么你给孩子喂养的奶水，才会清淡滋润，如果你都天天大鱼大肉，煎炸烧烤，那么孩子自然受到热气熏蒸，这样才屡屡发热咽炎不退。找出问题的原因，治病就有思路，预防便有方法了，老爷爷叫他们清淡饮食，然后再叫他们去同仁堂买瓶装的羚羊角粉，直接给孩子冲服。老爷爷说，一切热毒疮肿，热极生风者，都可以用羚羊角，你看羚羊角除了清热解毒外，它还带尖，能够透热外出，这就是温热病，壮热神昏，热毒内闭的良药啊！小孩儿吃了连吃羚羊角粉，热退了，人也清醒了，咽喉不那么痛了，可以吃些粥水了。有个病人，经常睡醒后，两只眼都被眼屎垢积蒙蔽，睁都睁不开。严重时眼中赤痛难耐。医生便说他这是肝胆经实火上攻于双目，给他用龙胆泻肝汤撤火下行。一吃药就好转些，睡醒后眼睛那种堵滞感没那么严重了。可经常熬夜应酬，药物虽然能够把火毒撤下去，随后火毒又烧起来。这次熬夜应酬喝酒吃煎炸，搞得一觉醒来，眼睛都没法睁得开，肿得像鸡蛋一样。整个眼睛好像被东西所遮挡住，连开车都开不了了。老爷爷说，你看这一盆火将要熄下来，你又往火里泼油添炭，会怎么样？老爷爷笑笑说，我看很多人是自己引火上身，本身消炎清热药已经把炎热之火降下去了，他又吃煎炸烧烤，喝白酒饮料，这煎炸烧烤就像干柴火炭，而白酒饮料就像助火的油，两个一下去，星星之火，也能够造成燎原之势啊！这病人何等聪明，早就听出老爷爷得言下之意，知道不是龙胆泻肝汤泻火之力不行，也不是消炎针消炎作用不强，而是自己生活太糜烂了，自己过的就是一种火上浇油的生活习惯。有什么样的生活习惯，就有什么样的疾病状态。随后老爷爷又叫他服用龙胆泻肝汤，因为病人脉势弦硬有力，同时叫他冲服羚羊角粉，这样一来眼目赤肿就缓解了，眼中原本有翳膜遮睛的感觉，也像拨云见日一样散开了。老爷爷说，李时珍在《本草纲目》中提到，羚羊角入厥阴肝经，肝开窍于目，若肝热上扰，便容易导致目赤目暗，有翳障。羚羊角能平息肝经木火，令眼目恢复清明，所以《神农本草经》讲，羚羊角主明目，便是这个道理。
张锡纯经验 奉天王某孙女，年五六岁，患眼疾，其两目肉长满，遮掩目睛，分毫不露，且疼痛异常，号泣不止。遂单用羚羊角二钱，俾急煎汤服之。时已届晚九点钟，至夜半已安然睡去，翌晨肉已退其半。又煎渣服之，全愈。盖肝开窍于目，羚羊角性原属木，与肝有同气相求之妙，故善入肝经以泻其邪热，且善伏肝胆中寄生之相火，为眼疾有热者之无上妙药。
1、友人毛某，善治吐衄闻名。其治吐衄之方，多用羚羊角。曾询其立方之义。毛某谓：吐衄之证多因冲气上冲，胃气上逆，血即随之妄行。其所以冲胃冲逆者，又多为肝火、肝气之激发，用羚羊角以平肝火、肝气，其冲气不上冲，胃气不上逆，血自不妄行而归经矣。愚深韪斯论，遇吐衄证仿用之，果效验异常。小洋人儿按：吐衄必降气，如果吐衄属于血热妄行，气逆不降的，通过降气能够迅速让吐衄消失，羚羊角善于清降心肝之气，这样心肝逆气下潜，血随之而降。2、奉天韩姓媪，年六十余，臂上生疔毒，外科不善治疗，致令毒火内攻，热痰上壅，填塞胸臆，昏不知人。有东医数人为治移时不愈，气息益微。延为诊视，知系痰厥。急用蓬砂五钱，煮至融化，灌下三分之二，须臾呕出痰涎若干，豁然顿醒。而患处仍肿疼，其疔生于左臂，且左脉较右脉洪紧，知系肝火炽盛，发为肿毒也。遂投以清火解毒之剂，又单将羚羊角二钱煎汤兑服，一剂而愈。小洋人儿按：疔疮脉盛者，乃热毒所聚，羚羊角能清热解毒，凉血散血，乃温热疔疮之良药也。特别是疮毒内攻严重，无法内消外透，便容易引起热扰神明神昏或抽搐，这时急用羚羊角粉，能肃清心肝内陷之热，以解疔疮走黄之忧。3、沧州赵某幼子，年五岁，因感受温病发痉，昏昏似睡，呼之不应，举家惧甚，恐不能救。其脉甚有力，肌肤发热。因晓之曰：此证因温病之气循督脉上行，伤其脑部，是以发痉，昏昏若睡，即西人所谓脑脊髓炎也。病状虽危，易治也。遂单用羚羊角二钱，煎汤一盅，连次灌下，发痉遂愈，而精神亦明了矣。继用生石膏、玄参各一两，薄荷叶、连翘各一钱，煎汤一大盅，分数次温饮下，一剂而脉静身凉矣。盖痉之发由于督脉，因督脉上统脑髓神经也（督脉实为脑髓神经之根本）。羚羊之角乃其督脉所生，是以善清督脉与神经之热也。小洋人儿按：同样是动物的顶角，鹿角则走督脉善于补肾壮阳，而羚羊角则达督脉而善于清热保阴。所以督阳不足，则鹿角补之。督脉阳热亢盛，则羚角清之。4、唐山赵××来函：小女一年有余，于季夏忽大便两三次带有粘滞，至夜发热，日闭目昏睡，翌晨手足筋惕肉。后学断其肝风已动。因忆先生论羚羊角最善清肝胆之火，且历数其奇异之功效，真令人不可思议。为急购羚羊角尖一钱，上午九点煎服，至十一点周身得微汗，灼热即退。为其药甚珍贵，又将其渣煎服三次，筋惕亦愈。继服滋阴清燥汤一剂，泻痢均愈。小洋人儿按：《药性赋》曰，犀角解乎心热，羚角清乎肺肝。心热神昏用犀角，肝热抽风羚角。手足抽动乃风盛则动之象，羚羊角最善于平肝熄风，对于热极生风的病症，既有治疗之效，也有预防之功。张锡纯知道羚羊角功用奇妙，不过价格却高昂，不到万不得已不轻易使用，但它又想出替代此物的一种办法，在《医学衷中参西录》中讲：所可虑者，羚羊角虽为挽回险证之良药，然其价昂贵，愚因临证细心品验，遇当用羚羊角之证，原可以他药三种并用代之，其药力不亚羚羊角，且有时胜于羚羊角，则鲜茅根、生石膏与西药阿斯匹林并用是也。今爰将此三药并用之分量酌定于下，且为定一方名，以便于记忆。“本品为牛科羚羊属动物赛加羚羊 Saiga tatarica Linnaeus雄兽的角。”主产于新疆甘肃、青海沙漠地区以及西藏北部、大小兴安岭一带。全年均可捕捉，捕得后，将角从基部锯下。削成薄片，或磨成粉末备用。羚羊角：取原药材，除去骨塞，用温水浸润，镑成纵向极薄片，晾干。肝风内动，惊痫抽搐；肝阳上亢，头晕目眩；肝火上炎，目赤头痛；温热病壮热神昏，热毒发斑；痈肿疮毒，血热毒盛及风湿热痹，肺热咳喘，百日咳等。西医诊为髙血压病、肿瘤、心脑血管疾病、蛛网膜下腔岀血等属肝阳上亢，上呼吸道感染、流行性疾病、麻疹、风湿性关节炎、毛囊炎、蜂窝组织炎、血小板减少性紫癜、面神经炎等属热毒炽盛，急性结膜炎、角膜炎等属肝火上炎者。治疗复发性口腔溃疡：用清肝息风中药羚羊角胶囊治疗复发性口腔溃疡有效。治疗健忘症：用羚灵聪明丹（羚羊角、木灵芝、石菖蒲、远志等，制蜜丸，朱砂为衣）治疗健忘症有效。治疗高血压病顽固性头痛：天麻钩藤羚羊角汤治疗肝阳（热）偏胜型高血压病顽固性头痛有效。预防癌症化疗发热：羚羊角粉可用于辅助治疗肿瘤化疗患者高热。羚羊角配钩藤：二药皆能凉肝息风，清热定惊。相须为用，治疗温热病壮热神昏，手足抽搐，子痫等。羚羊角配生石膏：羚羊角咸寒，咸以亼血，寒以清热，能够清热凉血解毒；生石膏辛甘大寒，清泄阳明热邪。二药配伍，清气血实热而解毒，治疗温热病壮热发斑，神昏谵语等。羚羊角配石决明：二药皆能平肝息风，然羚羊角清肝火力强，石决明潜肝阳为盛二药相须为用，有较强的清肝息风之功效，治疗肝火上炎及肝阳浮越之头痛、头晕等。羚羊角配菊花：二药皆能凉肝、泻热、明目。配伍合用，治疗肝火上攻之目赤肿痛、羞明流泪等。羚羊角配龙胆：龙胆苦寒可降，泻肝经实火；羚羊角咸寒，泄肝火。二药配伍应用，治疗肝火炽盛所致的眩晕头痛，目赤翳障。《神农本革经》：“主明目、益气起阴。去恶血注下，安心气。”《名医别录》：“疗伤寒时气寒热，热在肌肤，温风注毒伏在骨间，除邪气惊梦，狂越僻谬，及食噎不通。”《药性论》：“能治一切热毒风攻注，中恶毒风卒死，昏乱不识人；散产后血冲心烦闷，烧末酒服之，主小儿惊痫，治山瘴，熊散恶血。”《食疗本草》：“伤寒热毒下血，末服之。又疗疝气。”《本草拾遗》：“主溪毒及惊悸，烦闷，卧不安。心胸间恶气毒，瘰疬。”
