全美第一的康复医院原来长这样!

Shirley Ryan AbilityLab是一家位于伊利诺伊州芝加哥的国家级物理医学和康复研究医院,在当地乃至全美范围内久富盛名,曾连续29年在《美国新闻与世界报道》康复科专科榜中排名第一。

Shirley Ryan AbilityLab

的“前世今生”

该实验室的前身是成立于1954年的芝加哥康复研究所(Rehabilitation Institute of Chicago, RIC),1967年,芝加哥康复研究所与西北大学建立学术联系,并开启物理医学和康复专业(PM & R)住院医师培养计划,一方面培养康复科人才,一方面与西北大学开展合作研究。1974年,该研究所正式成为美国第一家大型独立的康复医院。

医院致力于解决患者的康复问题,最重要的是,它将治疗的重点从残疾转向恢复能力,从康复过程转向康复结果。该医院因其对严重复杂疾病患者的诊疗而闻名,如脊髓损伤、中风、创伤性脑损伤、截肢、慢性疼痛等,并针对儿童、老年人及成人患者提供专业化的服务,包括辅助技术、假肢、矫形器和职业康复,还解决关节炎、运动损伤、淋巴水肿、妇女健康和其他临床问题。

医院也以其细致入微的护理和科学合理的诊断享誉世界,其服务专业、医疗科学、管理严格,医生和护工都有着极好的职业水准和职业道德。医院注重多学科团队治疗,成员包括康复医师、康复治疗师、康复护士、职业治疗师、言语语言病理学家、呼吸专家、心理学家、社会工作者、康复工程与矫形师、职业心理咨询师、治疗康乐或其他专业人士等,每位治疗师都能根据患者的伤情,实施个性化的康复治疗。

随着患者的增多,2016年,芝加哥康复研究所另选地址,建立了新大楼,新大楼耗资5.5亿美元,占地面积120万平方英尺(超11万平方米),其中80万平方英尺(约7.4万平方米)用于临床/研究。2017年3月,医院更名为Shirley Ryan AbilityLab并重新开业,“康复能力(ability)”一直是芝加哥康复研究所的核心关注点,这也是医院名称更改为“能力实验室”的最主要原因。院方及医护人员会更注重患者“他们可以做什么,而不是不能做什么”。

五个用于特定功能训练的能力实验室

新建大楼共27层,配置了242间私人病房,内部配套全面的门诊服务以及MRI和CT服务,较原来的医院空间扩大了4倍,增加了40%的患者流量。医院设立了五个专注于生物医学领域的创新中心:脑创新中心,脊髓创新中心,神经、肌肉和骨骼创新中心,儿科创新中心以及癌症康复创新中心。

与五个创新中心相搭配的是五个用于特定功能训练的能力实验室(working labs)及其相关的跨学科专业训练区域,这五个能力实验室分别是思考与语言实验室(Think + Speak Lab),腿部与行走实验室(Legs + Walking Lab),手臂实验室(Arms + Hands Lab),力量与耐力实验室(Strength + Endurance Lab)和儿童实验室(Pediatric Lab)。

思考+说实验室(Think + Speak Lab):治疗大脑的基本功能,包括唤醒、清醒、意识、思维、沟通、感知、记忆和学习。

腿部+步行实验室(Legs+Walking Lab):通过躯干和骨盆的稳定性改善运动、步态和步行;臀部、膝盖和脚踝的定位和控制;以及踩踏和推进。

手臂+手部实验室(Arms + Hands Lab):改善手部功能和动作,促进身体和上肢的协调性,力量伸展和手/手指控制。

力量+耐力实验室(Strength+Endurance Lab):提高耐力和弹性,复杂的运动和耐力活动,协调能力以及日常生活中的高级活动(例如烹饪、家务、锻炼和运动)。

儿科实验室(Pediatric Lab):针对上述所有方面的康复和治疗,采用针对儿童(婴儿至青少年)还在发育中的大脑、身体和病症的定制方法。

每个实验室不仅是治疗的场所,也是临床研究的场所,比如腿部及步行实验室的楼梯上安装了独特的定制滑行轨道,可以收集患者使用轨道期间的数据,并将其同步到电子病历,方便及时进行分析改善或直接应用,这些数据也为研究人员和临床医生提供了重要的参考依据。

全球首家“转化研究”康复医院

目前,86%的科学发现从未走出过实验室,无数的治疗方法,甚至可以加速恢复或挽救生命的潜在疗法,从未完全或有效地开发。

为改变这一现状,Shirley Ryan AbilityLab决定采用一种新模式——转化研究模式(translational model),这也促使它成为美国第一家转化研究医院(translational research hospital),同时也是全球首家“转化研究”康复医院。

Shirley Ryan AbilityLab围绕患者进行设计,不仅是为了患者的诊疗与护理,也因为康复的手段可以提高患者的能力,减少从科学发现到实际应用所需的时间,这是开发新型“转化医学”模型的主要动力。

因此, AbilityLab研究的重点都放在能否使患者群体受益的项目上,这种结构颠覆了传统的大学研究再到临床转化的模式,研究人员根据个人的科学研究兴趣进行研究,并在能力实验室实现转化。

这些能力实验室是实现临床转化的关键。医院的临床医生、科学家、创新者和技术人员在同一空间内工作,每天24小时,每周7天围绕患者,发现新方法并实时应用或“转化”(translating)研究。如果研究者需要开展临床试验,会直接在患者中征集试验对象,患者可在AbilityLab的对应页面进行自主申请,并且每一项试验都说明了试验目的、适合人群、相关研究甚至赔偿金等事项,并由对应的创新中心和能力实验室完成。自医院开业以来,每个实验室都吸引了大量的患者参与到转化医学研究项目中(由临床医生和研究人员共同实施)。

这五个实验室,每个都专注研究特定的领域,不同学科团队聚集在这里,以研究为基础,设计出一整套治疗设备,帮助患者恢复身体能力,取得更好的治疗效果,让患者重获独立生活的能力。

目前,实验室取得了各种新的突破,利用光纤网络联合生物医药,带来肌肉、干细胞、交互式软件、机器人、自动轮椅、虚拟现实跑步机、仿生肢方面的新发现,世界上第一个神经控制的仿生手臂便诞生于此。

围绕医疗和研究而设计

Shirley Ryan AbilityLab里的每一寸空间都围绕医疗和研究而设计。

通过设计实施和诊疗流程优化,五个能力实验室,每一个都将研究和临床护理结合在一个共享空间中,使研究人员和临床医生可以直接面对患者,通过实时观察记录患者对某些工具和方法的反应,评估患者的康复效果,缩短三者之间的反馈循环时间,高效推动创新解决方案,最大限度地提高患者能力。

同时,在两层能力实验室之间,都有一个由特殊悬挂工程师设计的升降机轨道,轨道安装在天花板上,跨越地板和中央楼梯,这些反重力提升轨道支撑着患者的体重,使他们在练习步行和爬楼梯时能够感到安全。

如腿部及步行实验室的楼梯上安装了独特的定制滑行轨道,可以收集患者使用轨道期间的数据,并将其同步到电子病历,方便及时进行分析改善或直接应用,这些数据也为研究人员和临床医生提供了重要的参考依据。

大多数患者平均要在各种康复设施中中花费24天。在康复过程中,患者必须能够进入相应设计的安静和活跃的空间。根据外媒报道,AbilityLAb的每间客房均配有淋浴床,患者控制的窗帘以及亲人的沙发床。并且配备了最先进的数字化技术,包括可定制的数据和娱乐系统,考虑到患者的住院时间,医院还可以为房间增添个人风格。

此外,医院还配备了恒温治疗水池,并配备了可以将患者抬进水中的设备。医院的几个日常生活工作室,配备了厨房等生活空间,并模拟了家庭中可能出现的高橱柜和高操作台,成年患者可以在厨房做饭,这样他们可以在回家之前重新学习这些技能。

一等一的环境塑造

除了医疗服务与临床研究上的硬实力,Shirley Ryan AbilityLab的环境也是一等一的出色,曾获“2017年《现代医疗》第32届年度设计奖金奖”,“2018年HCD设计展示优异奖”。

AbilityLab所在的大楼,可欣赏芝加哥市中心和密歇根湖的景色,与传统的看病的医院不同,医院从建筑特色与环境方面就与其他大多数医院的四面白墙区分开来,医院空间利用了建筑的景观和丰富的可用光线,”以此来传达一种“科学与关怀共存”的理念。

位于10楼的南北走向的空中大厅已不仅是等候区,还有行政办公区、会议中心、小教堂和两个室外理疗区。这里的垂直空间由锥形天花板点缀,不仅可以最大限度地展示城市空间和广阔的城市景观,更展示了对现代建筑美学的大胆应用。

院内环境以橙色和灰色的配色方案为主,并且每层楼的颜色都有治疗目的。例如,腿部+步行实验室是明亮的橙色、红色和黄色;脑创新中心的顶层创造了一个舒缓的“天空景观”,从淡粉色到柔和的蓝色过滤,是为了保护创伤性脑损伤患者,避免受到过多刺激。

能力实验室协作区域的所有通道,颜色逐渐增强。每个实验室及其协作区域都由经过整合的特定专业符号和图形表示。

导视系统的设计极大满足了各空间最大灵活性的要求,以简单的文字和辅助标牌巧妙地融合在环境中,丰富的环境图形和简约的导视设计确保提供更清晰、明确地指引帮助。

素材来源:筑医台资讯、动脉网、时尚办公网

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