图文:名医秘方之降压圣药“三草降压汤”

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名老中医刘渡舟治疗高血压之奇效方“三草降压汤”

组成:益母草30克,夏枯草15克,龙胆草10克,白芍20克,炙甘草10克。

功能:清肝泻火,滋阴柔肝,活血利水。

主治:高血压、头痛、眩晕等病。

用法:水煎服,日1剂,每日2~3次。

方解:方中夏枯草苦泄辛开,其性寒凉,清肝火,散郁结,降血压;龙胆草苦寒沉降,清泻肝经之火,兼以清热燥湿,功专力大,直折火势;益母草为厥阴血分之圣药,性善行走,能活血通经,利水降压,祛瘀以助血行,利水以助降压。《本草纲目》言其治疗“血晕、血风、血痛”等;重用芍药,和营敛阴,缓急解痉;使以甘草和中护胃,调和诸药。且芍药、甘草相配,酸甘化阴,滋养肝阴,平抑肝阳。肝阴得养则水能涵木,木火不炽。全方药仅数味,但方简力宏,既能活血利水,又能清肝降火,针对高血压气血失调的病机本质,虚实并重,气血兼调,从而达到降血压之目的。

方药仅数味,但方简力宏,既能活血利水,又能清肝降火,针对高血压气血失调的病机本质,虚实并重,气血兼调,从而达到降血压之目的。

从现代医学角度来看三草降压汤,夏枯草、龙胆草、芍药都具有降压作用,益母草和芍药还可以扩张外周血管,改善血液循环。

在临床常用的治疗高血压比如氢氯噻嗪片是通过利尿降血压,而益母草同样具备此功效。该方的良好疗效或许正源自辨证论治与现代药理的巧妙结合。

三草降压汤加减:本方适应范围较广,在基本药物的基础上,可随证加减,如加牛膝引火下行;加石决明、珍珠母平肝潜阳;加黄芩、栀子清泄肝火;加大黄泻下实热;加丹皮凉血活血,加钩藤、菊花平肝熄风;加茯苓、泽泻、滑石利湿消肿;目珠疼痛,按之如石,加茺蔚子、石斛、玄参以养肝阴。

石斛是滋阴良药,不仅滋养胃阴,亦能补肝肾之虚,多用于肾阴不足,肝阳上亢,虚火妄动者,且滋阴不碍邪,可用于阴伤有湿邪者。

在治疗高血压病的过程中,还应重视调治病人的睡眠,保证病人获得比较充足的休息,以助于恢复血压。

临诊时,可根据不同情况,分别配合应用半夏秫米汤、温胆汤、黄连阿胶汤等方。半夏能交通阴阳,是治疗失眠的佳品,但用量须大,当用15~20克,与夏枯草相伍更妙,交通阴阳,阳得以入阴,阴得以守神,故能起到安神催眠的作用。

注:此方多用于辨证为肝阳上亢型高血压,这种高血压主要表现是头痛头晕,口干口苦,面红目赤,烦躁易怒,临床多见,至于其他型高血压,与之合方化裁,取其精妙,亦不失刘老之神韵。

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