朱燕中 | 阴阳对峙互根理论的临床应用
阴阳的关系前面已经谈了很多，下面从另外一个角度再谈一谈。“阴在内，阳之守”是指阴在内部而且是阳的守候，也是说明阴在内是阳的根。前面提到的阴阳关系，主要是阴阳的转化，例如“阳化气，阴成形”。而《素问·阴阳应象大论篇第五》所要介绍的是阴阳是如何相互牵制的，是对峙的关系，当然也是彼此合作的关系。“阳在外，阴之使”是指阳在外部而且是阴的役使，阳在外所作所为都是为阴服务的，阳是被动的，阴是主动的。阴阳的关系好像放风筝，虽然风筝飞得很高，在外为阳，但是那个掌控风筝的人就是阴。人没有风筝也就不成为放风筝了，而风筝没有了人的掌控，就会随风飘荡，最终也会掉下来，但是在高空中所显示的是风筝，人却藏在下面，不显露出来。这就是所谓的“阴在内，阳之守”。
对一个家庭来说，在古代女人待在家里是不出外工作的，专心处理家务的一切事物，女子操持好了家也就守候住了男人的心，而男人在外工作，也是为了自己在家中的老婆孩子而工作。这样的婚姻才是稳定的，这是阴阳搭配，互相牵制的平衡状态。现代家庭中的夫妻关系是平等的，男女都要出去工作，具有同样的权利，其实当男女平等了，彼此不再互补了，也就不再是纯粹的阴阳关系了。由于失去了阴阳互补的关系，相对来说传统意义上的家庭平衡关系也就不存在了，要想维持家庭的和谐与长久就需要夫妻彼此之间付出更多的努力，如果不去花费时间与精力去经营和维护这个家，家庭破裂就不远了。
最近在网上看到一条消息，大家都在传阅，某大学的女生倡导女性站着小便，网友们在网上展开讨论，有的人认为是在胡闹，有的人认为这样对女性来说有好处，到底这事是好还是不好呢？各说各的理。我认为，如果从阴阳的角度来看这个问题会清楚一些，男性属阳，女性属阴，以站和蹲相对比，站为阳，蹲为阴，我想这是自然之法，道所为之，为什么要去改变呢？“一阴一阳谓之道”。当然这是传统的观念，如果一定要改变也未尝不可，但可能在生活当中的其他环节也会跟着发生改变，有时还会出现一些健康问题，因为改革总是要付出一定代价的。
1．天在外，地在内：天在四方，地在中央，中央为至阴之地，东西南北都要与地组成阴阳关系。天在外，地上的水湿之气在光热的作用下蒸腾上天，化为天气，天气在寒凉的作用下又转化为雨水而降到地上，成为地之湿。地在内为天的守候，天在外为地的役使。
2．血在内，气在外：谈到血与气，就应该先了解营与卫，两者关系非常密切。比如温病学派的基本辨证方法是卫气营血辨证，但卫气营血到底有怎样的关系呢？大部分学者都回避这样一个问题。黄元御的一个观点对此很有新意，他认为营卫在经脉为表，气血在脏腑为里，这个观点让我联想起营卫这两个字的本意。我在前面讲过，营卫作为一对相关联的具有阴阳关系的概念，彼此应该是针对同一个事物的，如果卫是保卫的意思，那么营首先应该是军营的意思，这样两者所讲的事物就一致了，保卫和军营都与战争有关，战争的发生地应该从国界开始，这样两者的概念就同时指在表了。气血在里在脏腑。从另一个角度看，营与血在脉中在内，卫与气在脉外在外。它们彼此之间又存在着怎样的关系呢？
首先来看营与血，它们的共同点有三：第一，同在内，营在脉中，血藏于肝。第二，同属阴中之阳。第三，同具有营养功能。不同之处有四：第一，血源于营，《黄帝内经》中焦受气，取汁变化而赤，是谓血。第二，营与血分别藏于不同脏腑，脾藏营，肝藏血。第三，血为血液中红色部分，营为血液中清黄色部分。今天如果你去医院化验室，可以看到在化验血的时候，一般都先将盛血的试管放置一段时间，这时试管中的血会分为上下两层，下面红色的是血细胞和蛋白等物质，上面的则是血清部分，我想这个实验古人一定会做。血清色黄属土，脾所藏；紫红色的部分属木与火，肝所藏。第四，营与血的功能不同，血养神，营养精。木生火，肝藏血以养心神；脾藏营，营生精，营养身形，这里的形是指除了心神以外的所有有形的物质。
再来看卫与气，与营血相对应的共同点：第一，卫与气同行在脉外，卫行脉外，气藏于肺。第二，卫与气同为气属阳，又功能向内向下，同为阳中之阴。第三，卫与气同具有卫外功能。不同点：第一，卫源于水谷精微，气的来源不同，肺气源于水谷精微及呼吸的空气，五脏之气源于精化气。第二，卫气护表，肺气推动气血运行。
因此说，血为阴在内，为阳气之根，血扶持帮助阳气生化，同时也限制阳气的过度发散。气在外，为阴血之役使，同时也防止阴血过于寒凉而凝滞。
3．水在内，火在外：水为阴，阴成形在内为体，主藏精。火为阳，阳化气在外为用，主气化。水火既是互根的关系，同时也是对峙的关系，水在下主藏精的目的是防止火在上过度生散，火在上发散的目的也是防止水在下过度收藏而下泄。水在内为火而守候，火在外为阴之役使。
总之，阴阳的关系既是互为根本，又互相牵制，所以自然界阴阳的变化是一个封闭的循环系统。互为根本的功能作用是阴阳的生长收藏，互相牵制的功能表现为“阳生阴长，阳杀阴藏”。
本文摘自《闯关记我的《黄帝内经》觉悟之旅》
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作者：朱燕中
编辑：釋慧祥