黄煌教授五十味药证 黄芩
黄芩
黄芩为唇形科植物黄芩的根。主产于河北、内蒙古、山西、山东等地,以粗长、质坚实、色黄、除尽外皮者为佳。《神农本草经》谓主“诸热,黄疸,肠辟,泄利,逐水,下血闭,恶疮、疽蚀、火疡”。《伤寒论》入16方次,《金匮要略》入20方次。
●原文考证
最简方(3味):黄芩汤、三物黄芩汤、泻心汤。
黄芩汤治“太阳与少阳合病,自下利者” (172)。又据“伤寒,脉迟六七日,而反与黄芩汤彻其热”(333)之条文。可见,黄芩汤证当见脉数。
三物黄芩汤治“妇人在草蓐,自发露得风,四肢苦烦热,……头不痛但烦者”(二十一)。
泻心汤治“心气不足,吐血、衄血”(十七)。
综上所述,黄芩主治烦热、下利、出血、脉数者。
最大量方(3两):小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤、半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、附子泻心汤、干姜黄芩黄连人参汤、葛根黄芩黄连汤、黄芩汤、黄土汤
小柴胡汤治往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕等,大柴胡汤治发热、呕吐、下利而心下按之满痛等,柴胡桂枝干姜汤治胸胁满微结,往来寒热,心烦等。大多以往来寒热、胸胁苦满、心烦、呕吐为主治。黄芩配柴胡、半夏等。详见柴胡条下。
半夏泻心汤治心下“满而不痛者”(149);生姜泻心汤治“胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣,下利者”(157);甘草泻心汤治“其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安”(158);附子泻心汤治“心下痞”(155);干姜黄芩黄连人参汤治“食入口即吐”者(359)。以上诸方心下痞、呕吐、下利而心烦为主治,黄芩配黄连、干姜、人参等。
葛根黄芩黄连汤治“利遂不止,脉促者”(34)。
黄芩汤治“自下利”(172)。
黄土汤治“先便后血”(十六)。
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