自我康疗58：解读《黄帝内经·素问·气穴论》
自我康疗58：解读《黄帝内经·素问·气穴论》
在距今五千年前，原始共产主义大同社会的华夏先民们，通过道法自然以正治国“损有余而补不足”，就已经形成了“天人合一”的生态系统观。而且，能够运用大道文化“阴阳五行说”，建立起完整的医道医术知识体系。对此，现代人都会感觉到有些玄乎其玄，恰恰是因为已经迷失了“大道之行天下为公”的大道。
“不治已病治未病，不治已乱治未乱。”当我们重读大道文化经典《黄帝内经》时，就会猛然意识到，“天人合一”的生态系统不可分割。从宇宙自然生态系统，再到人类社会生态系统，直到人体生命系统，都存在着相互影响的循环运动关系。因此，“大道之行天下为公”的“损有余而补不足”，就是道法自然以正治国的“治五气”，也是调养社会生态系统“治未乱”和“治未病”。
如果道法丛林法则以智治国“损不足以奉有余”，就必然会形成“天人分离”的世界观和人生价值观。这不仅会造成自然生态系统循环失衡的天灾人祸，也会直接导致社会生态系统循环失衡的病变，从而不断产生出私欲泛滥的精神病毒邪气。这时，再把“治已病”的医道医术，仅仅看作是单纯的医疗卫生技术问题，也就就必然会陷入技术创新“治已乱”和“治已病”的恶性循环。
以史为鉴，在距今五千年前的“神农氏世衰”之际，曾经发生了“诸侯相侵伐”的战乱。“轩辕乃修德振兵治五气”，先是“与炎帝战于阪泉之野”，然后“征师诸侯与蚩尤战于涿鹿之野”，最终“禽杀蚩尤”。于是，“诸侯咸尊轩辕为天子代神农氏。”值得注意的是，黄帝在南征北战的过程中，仍然不忘亲自钻研和学习“治五气”的医道医术。因此，就有了流传至今的大道文化经典《黄帝内经》。
有些人不懂“上下五千年”的中国历史文化，就会认为《黄帝内经》只是一部医学著作，甚至认为轩辕黄帝只是传说中的一位老中医，这便是荒谬绝伦的悲哀了。
下面，我们就一起来静心解读和感悟《黄帝内经·素问·气穴论》。
《黄帝内经·素问·气穴论》原文
黄帝问曰：余闻气穴三百六十五以应一岁，未知其所，愿卒闻之。
岐伯稽首再拜对曰：窘乎哉问也！其非圣帝，孰能穷其道焉！因请溢意，尽言其处。
帝捧手逡巡而却曰：夫子之开余道也，目未见其处，耳末闻其数，而目以明，耳以聪矣。
岐伯曰：此所谓：“圣人易语良马易御”也。
帝曰：余非圣人之易语也，世言真数开人意，今余所访问者真数，发蒙解惑，未足以论也。然余愿闻夫子溢志尽言其处，令解其意，请藏之金匮，不敢复出。
岐伯再拜而起曰：臣请言之。背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪。上纪者胃脘也，下纪者关元也。背胷邪系阴阳左右，如此其病前后痛濇，胷胁痛而不得息，不得卧，上气短气，偏痛，脉满起，斜出尻脉，络胷胁，支心贯鬲，上肩加天突，斜下肩，交十椎下。
脏俞五十穴。腑俞七十二穴。热俞五十九穴。水俞五十七穴。头上五行，行五，五五二十五穴。中脊骨两旁各五，凡十穴。大椎上两旁各一，凡二穴。目瞳子、浮白二穴。两髀厌分中二穴。犊鼻二穴。耳中多所闻二穴。眉本二穴。完骨二穴。项中央一穴。枕骨二穴。上关二穴。大迎二穴。下关二穴。天柱二穴。巨虚上下廉四穴。曲牙二穴。天突一穴。天府二穴。天牖二穴。扶突二穴。天窻二穴。肩解二穴。关元一穴。委阳二穴。肩贞二穴。瘖门一穴。齐一穴。胷俞十二穴。背俞二穴。膺俞十二穴。分肉二穴。踝上横二穴。阴阳蹻四穴。水俞在诸分，热俞在气穴，寒热俞在两骸厌中二穴。大禁二十五，在天府下五寸。凡三百六十五穴，针之所由行也。
黄帝曰：余已知气穴之处，游针之居，愿闻孙络溪谷，亦有所应乎？
岐伯曰：孙络三百六十五穴会，亦以应一岁，以溢奇邪，以通荣卫。荣卫稽留，卫散荣溢，气竭血着，外为发热，内为少气。疾泻无怠，以通荣卫。见而泻之，无问所会。
帝曰：善！愿闻溪谷之会也。
岐伯曰：肉之大会为谷，肉之小会为溪，肉分之间，溪谷之会，以行荣卫，以会大气。邪溢气壅，脉热肉败，荣卫不行，必将为脓。内销骨髓，外破大腘（别本作䐃）。留于节凑，必将为败。积寒留舍，荣卫不居。卷肉缩筋（全元起本作“寒肉缩筋”），肋肘不得伸，内为骨痹，外为不仁，命曰不足，大寒留于溪谷也。溪谷三百六十五穴会，亦应一岁。其小痹淫溢，循脉往来，微针所及，与法相同。
帝乃辟左右而起，再拜曰：今日发蒙解惑，藏之金匮，不敢复出。乃藏之金兰之室，署曰：“气穴所在”。
岐伯曰：孙络之脉别经者，其血盛而当泻者，亦三百六十五脉，并注于络，传注十二脉络，非独十四脉络也。内解泻于中者，十脉。
白话文翻译
黄帝问道：我听说人体有三百六十五个气穴，以应一年的天数。但不知这些气穴的具体位置，请先生给我详细讲解一下。
岐伯叩首拜了两拜后回答说：你提出的这个问题太重要了！若不是圣明的天子，谁会费心穷究这些大道奥理！因此请恕我直言，把你所关心的问题彻底讲清楚。
黄帝连连拱手谦让说：先生给我传授大道知识，让我受益匪浅。尽管我还没有看到这些气穴的具体位置，也没有听到准确的尺度，就已经使我耳聪目明了。
岐伯回答说：你的思想认识如此深刻，堪称“圣人易语良马易御”啊！
黄帝谦虚地说：我还算不上易语的圣人，只是知道俗话说天数奥理可以开启开人的心智。现在我向你咨询人体气穴数理，正是为了给自己启蒙解惑，还远远谈不上思想认识深刻。因此，我才希望先生把人体气穴位置全都讲出来，使我能够明白其中的数理奥义，并且珍藏于金匮，更不敢轻易传授给宵小之辈。
岐伯再拜了两拜后站起来说：那我就直言了。
如果患者背痛引发心胸疼痛，采用针刺疗法，就应取任脉的天突穴和督脉十椎部位的至阳穴，以及上纪穴位。这个上纪穴位，就是胃脘部的中脘穴，下纪则是关元穴。背在后为阳，胸在前为阴，经脉斜系于阴阳左右。因此，患者背痛引发心胸疼痛抽搐。胸胁疼痛发作时，患者不敢呼吸，不能仰卧，上气喘息呼吸短促，或是偏侧疼痛。如果经脉邪气盛满，就会溢散于络，并且斜出尻脉而络于胸胁部，支脉则连于心而贯穿横膈，直至上肩部位的天突穴，再从肩下斜交于背部十椎下面的穴位。
人体五脏各有井、荥、俞、经、合穴等五俞，五五二十五，左右共五十穴。六腑各有井、荥、俞、原、经、合穴等六俞，六六三十六，左右共七十二穴。其中，治热病的穴位有五十九穴，治水湿病的穴位有五十七穴。头部有五行穴位，每行五穴，共有五五二十五穴。中部脊背椎骨两旁各有五个俞穴，共有十穴。大椎两傍各有一个大杼穴，共有二穴。瞳子髎穴和浮白穴，在左右共有四穴。两髀厌分中的环跳穴，共有二穴。犊鼻穴有二穴。耳中多所闻的听宫穴有二穴。眉本的攒竹穴有二穴。完骨穴有二穴。项中央的风府穴有一穴。枕骨的头窍阴穴有二穴。上关穴有二穴。大迎穴有二穴。下关穴有二穴。天柱穴有二穴。
巨虚上下廉的上巨虚穴和下巨虚穴，左右共有四穴。曲牙的颊车穴有二穴。天突穴有一穴。天府穴有二穴。天牖穴有二穴。扶突穴有二穴。天窗穴有二穴。肩解的肩井穴有二穴。关元穴有一穴。委阳穴有二穴。肩贞穴有二穴。窨门穴有一穴。神阙穴有一穴。胸俞有俞府、彧中、神藏、灵墟、神封、步廊等六穴，左右共十二穴。背俞的指膈俞穴有二穴。膺俞有指云门、中府、周荣、胸乡、天溪、食窦等六穴，左右共十二穴。分肉的阳辅穴有二穴。踝上橫的交信穴和跗阳穴，左右共四穴。阴蹻照海穴和阳蹻申脉穴，共有四穴。
治水湿病有五十七穴，皆在诸经的分肉之间。治热病有五十九穴，皆在精气聚会之处。治寒热的俞穴，取两膝关节外侧两骨间凹陷处的足少阳胆经和阳陵泉穴，左右二穴。另有绝对禁止针刺的二十五个穴位，在天府穴下五寸处。
针刺疗法遵行的经络路线图，就有以上共计三百六十五个穴位。
黄帝说：我已经知道了人体气穴的位置，也知道了针刺疗法遵行的路径。我还想请教先生，孙络与溪谷也会应一年的天数吗？
岐伯回答说：孙络与三百六十五气穴相会，也应一年的天数，以阻挡奇异邪气而通荣卫气。如果奇异邪气滞留于荣卫，卫气就会外散，气血营养就会溢泄。如果卫气散尽，就会导致贫血病变。在外表现为发热症状，在内表现为气虚症状。进行针刺治疗时，就应尽快运用泻法，以通荣卫气。只要发现卫气不通畅的地方，就立即用泻法，不必问是否为气穴相会之处。
黄帝说：讲得太好了！请先生再讲讲溪骨之会是怎么回事。
岐伯回答说：人体大块肌肉之间会合的部位称为谷，小块肌肉之间会合的部位称为溪。分肉之间溪谷会合的部位，能使荣卫气通行会合为宗气。如果邪气溢满，就会导致正气壅滞，产生经脉发热和肌肉败坏的病变，使得荣卫之气运行不通，就必然会使郁热化脓。在内则消烁骨髓，在外则腐蚀大肉。如果邪其滞留在关节肌腠，就必然会使髓液皆溃化为脓，从而导致筋骨败坏。如果寒邪滞留不去，就会使荣卫之气不能正常运行，从而产生肌肉和筋膜蜷缩、双肘不得伸展的症状。在内则产生骨痹，在外则导致肌肤麻木不仁，这种疾病称为“不足”，就是寒邪滞留溪谷所致。肌肉溪谷与三百六十五气穴相会，以应一年。如果是邪气滞留在皮毛孙络，就会产生小痹病症。这时，邪气会循经脉运行往来不定，就可用微针进行针刺治疗，方法与刺孙络相同。
黄帝屏退左右侍从后起身再拜说：今天承蒙先生传道受业解惑，我要把这些讲义记录珍藏于金匮，保证不敢轻易传授给宵小之辈。于是，就随即便把这些讲义记录珍藏于金匮兰室，并亲笔题名为《气穴所在》。
岐伯又叮嘱说：孙络属于经脉别支，其血盛而当泻者，也是三百六十五经脉相同。如果邪气侵入孙络，同样是传注于络脉，复注于十二经络，那就不只是十四经络了。如果邪气内侵需用泄法治疗，就应针刺五脏经脉的背俞穴，左右各五合计为十脉。
解读启示
亲身经历和见证了一场史无前例的全球化新冠瘟疫，每个人都会有劫后余生的无限感慨。同时，也会有触及灵魂的深刻感悟。
中国医道医术超越五千年时空，再次挽救了中华民族命运共同体，这是中国人的幸运和文化自豪。“西方发达市场经济国家”的新冠瘟疫肆虐，则直接击破了西医现代科技先进发达的神话泡沫。这场全球化新冠瘟疫，不仅裁决了长达百年的“中西医之争”，也必将终结西方科学主义“市场神教”的“话语霸权”。
当此之时，不少人都在书写自己居家隔离的“战疫日记”。有些人则通过自媒体和手机微信，每天都在转发和传递抗击瘟疫的战果。有些西方科学主义“市场神教”的知识精英，只是眼睛向内对着中国敲击几键盘“说真话”，却唯独不敢对外追查“美国病毒隐情”的“真相”。于是，这场抗击新冠瘟疫的“中西医之争”，就又升级成了一场“道路之争”和“制度之争”的文化战争。人人都是自媒体的网民们，便身不由己地被卷进了这场跨越国界的文化战争。
事实上，长达百年的“中西医之争”，首先是知识价值“国际标准”的文化战争。按照西方科学主义“市场神教”的知识价值“国际标准”，中国人就永远打不赢这场文化战争。自从“鸦片贸易战争”开始，直到“八国联军侵华战争”的“门户开放利益均沾”，中国知识精英“洋务运动”的“师夷之技以制夷”，结果就是“量中华之物力结与国之欢心”的百年忧患。这个“琉台不守三韩为墟”的历史伤痛，至今都没有痊愈。
一百多年来，虽然中国文化教育体系，早已经被切换成了西方文化教育体系的“山寨版”。而且，中国也已经培育出了世界上最多的硕士和博士。但是，中国教授和院士和学术水平，却依然必须通过西方“顶级刊物”认证。世界上最多的诺贝尔奖获得者，也还是集中在“西方发达市场经济国家”。世界排名前列的“顶级大学”，同样是集中在“西方发达市场经济国家”。由此可见，在西方科学主义“市场神教”的“话语霸权”体系下，如果继续讲科学讲市场讲法治，中国人依旧无法打赢这场全球化的文化战争。
所谓“人算不如天算”，这场史无前例的全球化新冠瘟疫，不仅直接打瘫了市场经济全球化产业链，而且也打瘫了“西方发达市场经济国家”的文化教育体系。西方国家的世界顶级学术泰斗和诺贝尔生物医学奖获得者们，又该怎样给中国人传授防疫治病的法宝呢？难道就是向新冠病毒缴械投降的“群体免疫疗法”？这不是跟老中医开玩笑吗？
至此，西方科学主义“市场神教”的文化教育体系，也该到了“西方文明中心论”泡沫剧的谢幕时刻了。中国人的当务之急，则是必须确立中国文化的知识价值标准，尽快恢复独立自主的中国话语表达体系。
返朴归真，追根溯源。“不治已病治未病”的中国大道医术，由来就是道法自然以正治国的“天人合一”社会治理系统工程。自从“尧舜禹之变”和“夏禹传子家天下”开始，“大道废有仁义”的“非常道”，才形成了“天人分离”的“礼崩乐坏”历史周期律。私欲泛滥的“损不足以奉有余”弱肉强食，就不断制造着社会生态系统循环失衡的精神病毒邪气。“独尊儒术”的知识精英劳心劳力，就是“劳心者治人”的“勾心斗角”。整天算计个人得失“勾心斗角”的失败者，则只能沦落为“治于人”的“劳力者”。争名夺利争强好胜“气大伤身”，便是“病变皆生于气也”！
当然，追求个人成功的西方科学主义“市场神教”，同样是道法丛林法则弱肉强食自由竞争的经济食物链。由此形成1%与99%贫富阶级分化矛盾冲突的社会痼疾，也必然会形成全球化产业链“修昔底德陷阱”的恶性循环。
因此，今天常态化防疫治病的公共卫生安全，同样是一个社会系统工程，而绝不只是医疗卫生部门的新疫苗和特效药技术创新项目。中国社会生态系统的养护和修复，必须首先从恢复“天人合一”的大道文化生态系统开始。天佑华夏，大道恒远。“正气内存，邪不可干。”这场全民参与的文化战争，就是一场自觉传播大道文化的人民战争，也是一场自我拯救和自我康疗的自我革命。
为此，我们接下来的同步静心养神疗程，就是继续研修和解读大道文化经典《黄帝内经·素问·气府论》。