我的川藏线骑行。三，关于高反
以下摘自王立雄先生的文章，王先生对于西藏的描写和分析是无与伦比的，包括对于西藏的高度，是我见过最通俗易懂的，又刻画得入木三分。
大多数人都有过上山的经历，即使站在三四千米高的山头（如四川峨眉山），并不觉得有什么特殊。但是孤立的山头和几万里的高原是完全不同的，在高处站一会儿和世世代代在上面生活更不一样。如果你住在房屋里，却有另一个人吃饭睡觉都在屋脊上，你们之间一定有很大不同。西藏就是被称为“世界屋脊”的地方。
中国很早以前就有这样的话───“人活一口气”。“气”无所不在，分分秒秒伴随每个人，甚至连人死也叫“咽气”。虽然古人指的“气”含义很广，但是人所呼吸的空气肯定是其中最基本的元素。近代科学又进一步解释，生命最不可缺的是空气中的氧。人体就像一个靠热量提供能量的锅炉。火的燃烧是产生热量的一种形式，其本质是一个氧化过程，氧越充足，燃烧就越充分，提供的能量也就越大。锅炉使用鼓风机，目的就是让更多的氧进入燃烧。谁都知道有没有鼓风机的燃烧绝对不一样。而所谓的“封火”，无论是把锅炉下面的通风口关上，还是把炉火上面压上湿煤面，作用都是减少氧的进入。你也会看出，那时火是多么暗淡，热量多么微弱。
海拔升高对人的作用就相当于人体锅炉的“封火”。随着海拔升高，空气愈益变得稀薄，空气的含氧量也按比例下降。海拔在3500米时，人只能得到海平面65%的氧气，升至5500米，就只剩一半氧气。从“人活一口气”变成以“半口气”支持人的生存和活动，其体能的下降是可想而知的。
十多年前，我们一家去丽江旅游，下飞机后就去丽江著名的四方街逛了一圈，兴致昂然。傍晚回到客栈，隐隐感觉头痛，客栈老板提醒可能是高原反应，建议我们好好休息，不要做剧烈的运动。他好像没有提醒我们不要洗热水澡，所以我们是洗了。第二天我们去了拉市海、束河古镇，第三天去了玉龙雪山，然后全家高反发作，全体跑去丽江人民医院吸氧。
我隔壁病床是一个当地的老爷子，他问我：小伙子，高反啦？我们这儿海拔2400米啊。我说：是啊，我来的那个地方，海拔4米。
几年后，我们去新疆旅游，在巴音郭楞州翻越一座3000米左右的山，晚上住在海拔2600米左右的地方，我又高反了，头痛而且肠胃有反应。
从此，我对高海拔、高原反应开始有一种病态的恐惧。2017年，第一次准备骑川藏线，我买了5公斤的青稞粉和酥油茶粉，每天早晨自制糌粑，吃了近二个月。骑行临近时，提前十多天服用诺迪康胶囊（就是红景天），再配上散利痛、氧健能、高原安、葡萄糖等等，只要听说是对高反有效的药物，我都带上。
从成都出发后，一路顺利，翻越折多山、天路十八弯、理塘高原，一直到巴塘，半夜有点咳嗽，去巴塘人民医院检查，说是肺水肿，只能半途而反。回到上海复查，从X光片看，确诊是轻微肺水肿。但这时候我有点怀疑二地的诊断了，因为我出发前有一次摔车，车把正好击中肺部，那很可能是硬伤，而不是高反引起的肺水肿。
今年（2019年）我再次骑行川藏线，试图尽量住宿在低海拔的地点。翻过折多山后，来到新都桥，原准备继续骑到雅江，在雅江过夜，因为雅江海拔2530米，而新都桥是3530米。路过57318的漫花客栈，客栈老板娘发现我走路不稳，嘴唇发紫，是典型的高反症状，强烈建议不要继续往前，而是在新都桥休息一天，等身体适应后再前行。
听人劝，总是没错的。这一天的休息对我们（方良和我）帮助极大，而且老板娘是个内行，传授了专业和科学的适应高原环境的知识和方法。以我们的体力，骑行高原不是问题，但必须让身体尽快在高海拔的地点适应，而不是回避。要适应高海拔，应该在体力基本充沛的时候注意休息，而不是把体力耗尽后，才随便找个地方休息。
老板娘也提供了（据说是军用的）高原安药片，帮助我尽快从高反中恢复，方良坚持不用药物，他后来一直到拉萨都没事。我也不建议别人服用这个药片，感觉副作用挺大的。外面药店里卖的高原安胶囊应该足够了，当骑行到4500米以上，感觉头痛的时候，吃上3片，10分钟以内，症状基本上就消失了。我在翻越东达山和米拉山（都是5000米）时，就是这么处理的，没有任何问题。
另外，藏民家中的红景天，效果也很好，立竿见影，不是我们在本地药店买的那些红景天，二者效果天差地别。
新都桥漫花客栈外的墙壁
据说是军用的高原安套片
对高原反应有病态恐惧的不止我一个
王立雄先生在他的书中总结说：“对内陆中国人来讲，高原缺氧是进藏最大的天敌之一。”事实上，王先生自己在高原旅行和考察了很久，还娶了藏族女子唯色为妻。他所说的高原缺氧，是对初上高原的人而言。
1950年的昌都战役后，18军组建先遣支队，由副政委王其梅率领，挺进拉萨。先遣支队特意选了1951年夏季的7月份出发，沿着传统的川藏驿道，前往拉萨。途中需要翻越一系列5000米以上的高山，遭遇缺氧和断粮的困难，于9月9日进抵拉萨。先遣队死伤惨重，但同行的阿沛.阿旺晋美夫妇，还有他们的藏族随从似乎毫发无损。
差不多同一时间，解放军还从新疆和青海派出二支队伍进藏，由新疆进藏的先遣骑兵连，一百五十人里死了五十六人，没有一个是战死的，全都死于高原病和营养不良，其余的人也大部分病倒。从青海入藏的西北支队，仅是翻越唐古拉山，就死了几十人，骆驼死了上万头。
18军先遣支队所走的路线其实是现在的川藏北线，先遣骑兵连走的是现在的新藏线，西北支队走的是现在的青藏线。也许不完全重合，但大体一致。
巨大的伤亡率，加剧了军方对高原反应的恐惧。不久，在西南局讨论修建进藏公路时，这些线路全部被否决，最后选定的是川藏南线，最主要的理由就是这条线路有一些海拔相对较低的区域，比如，雅江、巴塘、如美、波密、通麦、林芝，这些地点的海拔都在3000米以下。在决策者心目中，这样总好过全部在高海拔地区的其他线路。
问题是，川藏南线处于地质活跃带，最靠近印度板块和欧亚板块的接触带，几十年的事实早已证明，这条线路的地质结构极不稳定，飞石、洪水、泥石流、地震、雨雪，从来没有消停过，大概是世界上维护成本最高昂的线路。
但它已经在这儿了，近六十年了。尽管我们已经悄悄地修通了青藏公路（G109），修通了川藏北线（G317），新藏线（G219）也能通行，包括滇藏线（G214），但川藏南线依然是知名度最高的那一条，特别是它沿途的风景多姿多彩，是大部分人心目中那条神圣的天路。至于说几十年前那个并不科学的决策，不在今天牛人们的考虑之中，也许，他们觉得今天的技术可以对大自然说不呢。
从骑行川藏线来说，有高原反应很正常，保持充沛的体力，保证营养和休息，预先做好准备，了解它，再带上合适的药物，完全是可以适应的，适应了就行，就可以骑行，可以追逐梦想。