拉伸|上斜方肌
上斜方肌连接颈椎和肩膀,负责颈椎的稳定和协助完成肩关节的各种动作。如果经常长时间的手提重物,或用肩膀扛东西、背背包,容易引起上斜方肌(传统称为肩颈的区域)的肌肉痉挛。姿势不良也会引起这里的肌肉痉挛,例如驼背、用手撑住下巴等。
临床表现
当上斜方肌开始变短、变紧,颈椎的侧弯角度就会减少,肩颈部位会觉得有酸痛感,酸痛如果剧烈的话,患者甚至会有头痛或是影响情绪的情形。在作被动角度检查的时候,会有肌肉痉挛的终端感;触诊的时候,上斜方肌可能有僵硬、肿胀、甚至有扳机点的出现。
解剖
肌肉动作
上提肩胛骨。
肩胛骨向上旋转。
旋转头部至对侧。
两侧同时收缩可以做颈椎的后仰动作。
手法
1.患者采坐姿,治疗师站在患者后方。
2.治疗师先一手摆放在患者的头顶,掌握头部的重心;另一手固定在肩峰处,注意不要太大力,如图1。
3.以患者的左边上斜方肌为例,治疗师将患者的头轻轻的往前屈曲、右边侧弯和左边旋转,到达终端感有阻力时停住,停在右边侧弯、左边旋转的姿势。
4.在此姿势下维持10秒钟,如图2。
5.把患者的头部轻轻地带回如图1的姿势,休息2秒,再继续上述的步骤3~5,重复3~4次。
注意
上斜方肌是常常会出现肌筋膜痛的地方,所以此处要多加注意,力道不要太大。
伸展颈部肌肉要注意不要给予纵向压力,以避免引发颈椎的病症。
伸展颈部肌肉速度不能太快,以免引发肌肉紧张。
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