​小柴胡汤不想背锅

那一句网上的梗：行走江湖就靠小柴胡。使得小柴胡汤名震中医界，其实也不是瞎起哄，事情发展有它的缘由，与之相应的还有桂枝汤、四君子类、四物汤类、八珍汤、六味地黄类。掌握这几个方子，加上一张好口，还真有许多光靠这些个方子就也能够混得风生水起的。

小柴胡汤证，是和解少阳剂，对于往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，但具一证便可投之，不必悉具。

正因小柴胡汤的和解义，又疾病大原则都是阴阳失调，故而断章起义，小柴胡汤打底先上。

小柴胡汤的组成：柴胡、半夏、黄芩、人参、甘草、生姜、大枣。其最主要的主症应该是往来寒热四字，有往来寒热的就可考虑小柴胡汤。

小柴胡汤原著上柴胡的药量是半斤，当然不是要说药量的换算问题，而是表明柴胡是小柴胡汤的主药，原著的半斤什么概念，也就是说柴胡作为主要在这个方子里。柴胡的功效是什么，疏肝理气是吧，然而柴胡还有一个非常重要的功效是退热，是十分主要的退热药，作为疏肝理气时，可以有柴胡截肝阴之说，而热象明显时，先治其急其标，故而截肝阴之说在此种情况下不是所需考虑的。柴胡用来退热，量可到20~30克，以清肝退热，若肝胆火大则加以龙胆草，此方中又有黄芩，亦是清热，热重，量亦可达30克，当然有生姜监制其寒。又有半夏以降浊，因发热病人常常有胃肠道反应。故而小柴胡汤可考虑为退热之方。

对于女性经期感冒，许多医生使用小柴胡汤治疗，疗效显著，又有小柴胡汤应用于一种特殊时间的咳嗽，如白天不咳，只晚上咳的，选小柴胡汤，其用意一则黄芩、半夏、生姜均有治疗咳嗽的作用，又五脏六腑皆能令人咳，非独肺也，而晚上咳嗽正为肝经热而引起的肝咳，故而小柴胡汤可治疗此类咳嗽。