42岁的健壮堂哥突然去世，只因忽视了糖尿病急性并发症，警钟长鸣

今日中午11:50分左右，接到老家大哥电话报我42岁的堂哥昏迷送医院途中呼吸心跳停止，永远离开了我们…至此，我潸然泪下，泪流满面。

堂哥长我两岁，从小并没有一起长大，第一次见面已经是我们30岁以后，血缘关系和长辈日积月累的唠叨当然我们在火车站一见如故，只见我贵哥（堂哥小名曰富贵）身体健硕，微胖，国子型脸，偏风头发不长不短油光发亮，下工后总是第一时间冲凉换上干干净净的衣服，裤兜里一定少不了一盒香烟和一个打火机。逢熟人一定是乐呵呵，递上一颗烟。我自己不抽烟，堂哥当我面从不抽烟，但是走廊和卫生间总是阵阵飘出烟味，即便是深夜和凌晨。

贵哥性格不急不躁，看不出他心底里隐忍着沉重的家庭负担，他曾是上市公司中层，自学会塑料染色技术和人事调度管理与绩效考核办公系统，手下管着20几个员工，手下的兄弟们最爱周末和节假日，当然我也喜欢，因为我们逢此必然会在一起吃饭，吃饭时喝酒必不可少，回忆贵哥总是笑咪咪的说:“老弟，我们少喝点，我有糖尿病，嘿嘿”，另一些兄弟会说糖尿病富贵病，隔壁的高干大爷糖尿病60多年了今年90岁……于是一杯没完又给倒满，从此，大伙的酒量都随着贵哥的大幅提高而稳步提高，好生活年复一年。

至前年年初，贵哥说出现脚疼，经过磁共振和CT检查综合判断为“距骨缺血性坏死”，贵哥不得不离开工作岗位返回老家做了坏死骨清除加植骨加踝关节融合手术，恢复期的贵哥经常叹气，借烟酒消愁，血糖升高至18.?，降糖药时常中断，反反复复，一直到最近，但是身体依然健壮，力大无穷。

然而，为什么我健硕的贵哥今天会突然去世了呢？为什么会突然死去呢？不是说糖尿病就算有并发症也不会影响生存吗？不是说糖尿病人活到99岁都大有人在吗？

悲伤已成徒劳，但是我要找到原因，抓到真凶，我查阅文献，咨询内分泌专科，一个可怕的并发症——糖尿病酸中毒，给足了我刻骨铭心的记忆，永远不会忘，永远会联想到我贵哥之前两天乏力、呕吐、呼吸出乱苹果味、胡言乱语、昏迷、死亡……

今天，让我们记住这个糖尿病最可怕的并发症“糖尿病酮症酸中毒（DKA）”，是由于体内胰岛素缺乏，升糖激素不适当升高，引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱而出现的以高血糖、高酮血症和代谢型酸中毒与水、电解质平衡失调等一系列改变为主要表现的临床综合征，造成死亡的原因：低血容量休克、严重的低血钾、代谢性酸中毒、脑水肿。DKA的死亡率在胰岛素问世以前为60%，发明胰岛素以后降至5%~15%；在非专业化的医疗机构仍高达19%！

很多糖尿病酮症的患者在早期表现为乏力、纳差、呕吐的情况，口中呼出烂苹果气味，这就需要患者及家属掌握糖尿病的基础知识，一旦怀疑发生酮症，应及时就医！医生如果能尽早识别并尽快补液以恢复血容量、纠正失水状态，使用胰岛素降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡失调，那么我贵哥就会得救，悲剧就不会发生！

可惜，可惜早两天没有人认识到这个凶险前兆，只求广大糖友和糖友家属认识这个个前兆，及时送医，逆转死亡！前车之鉴，警钟长鸣！