文献推荐 | 聚桂醇局部注射治疗痔疮16例临床观察
山东医药
2013年第53卷第42期
聚桂醇局部注射治疗痔疮16例临床观察
宋鲁成1，沈军2
（1山东省千佛山医院，济南250014; 2济南市传染病医院）
摘要：
目的：探讨聚氧乙烯月桂醇醚(聚桂醇)局部注射治疗痔疮的临床效果。
方法：将37例痔疮患者(内痔25例，混合痔12例)随机分为观察组16 例及对照组21 例。观察组于3、7、11点位母痔上方的直肠黏膜下层及内痔部分分别一次性注射聚桂醇，对照组于上述部位注射消痔灵。比较两组总有效率、维持有效的时间及不良反应发生率。
结果：两组总有效率及维持有效的时间均无统计学差异，但观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05)。
结论：聚桂醇局部注射治疗痔疮效果确切，不良反应发生率低，与消痔灵比较更为安全。
关键词：
聚桂醇；内痔；注射治疗
文章编号：
1002-266X(2013)42-0086-02
局部注射硬化剂为内痔及混合痔的主要治疗方法。消痔灵为常用硬化剂，但不良反应较多，如疼痛、下坠感、血压下降等。聚氧乙烯月桂醇醚(聚桂醇)是一种国产新型非油脂性硬化剂[1]，临床应用范围广泛。2010年2月～2012年1月我们将其用于16例痔疮患者，取得良好效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
同期收治的痔疮患者37例，男21例，女16例，年龄22～65岁、平均43岁；病程3～40年、平均14年。内痔25例，混合痔12例；临床分期[2]情况:Ⅰ期(肛门镜直视下可在齿线上见到痔核，但大便时不脱出肛门外)20例，Ⅱ期(大便时痔核脱出肛外，但可自行回纳)12例，Ⅲ期(大便时痔核脱出肛外，不能自行回纳)5例。将37例患者随机分为聚桂醇组(观察组)16例，消痔灵组(对照组)21例，两组年龄、性别及病情、病程有可比性。
1.2 治疗方法
1.3 观察项目
①临床效果:痊愈为症状(便血、脱出和疼痛)消失，痔已消失；好转为症状明显改善，痔明显缩小；无效为症状以及痔形态、大小无变化。②随访:两组均随访12个月，观察维持有效(内痔出血、脱垂全部消失，肛门镜检查示内痔萎缩但未完全消失，质地较柔软，黏膜完整，可有轻度充血)的时间。③不良反应(疼痛、下坠感、血压下降等)发生情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0 统计软件包分析，计数资料采用秩和检验，计量资料采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组术后第2天可见注射内痔处痔核有萎缩，但充血明显，脱垂内痔不再脱垂，第7天可见内痔较前进一步萎缩，充血减轻；第14天痔核充血基本消失，局部较柔软，但部分隆起的痔核未完全消失。对照组注射后第2天内痔处痔核有萎缩，但充血更明显，脱垂内痔不再脱垂；第7天内痔较前进一步萎缩，痔核变硬，充血减轻；第14天痔核处仍有充血，局部质地较硬，隆起的痔核未完全消失。两组总有效率均为100%(P＞0.05)。两组均随访12个月，观察组及对照组随访期内均维持有效。观察组及对照组分别有1例、5例出现不良反应，发生率分别为6.25%、23.81%，P＜0.05。
3 讨论
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