公司给我买了保险,我还需要自己再买吗?

◎本文作者 | 陆拾肆

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现在很多人性化的公司会给员工额外的福利,比如京东。
在去年的某次早会上,刘强东突然宣布,京东的员工只要在任职期间遭遇不幸,公司将负责他们孩子的学习和生活费到22岁,在此之前,他们还有项政策是,工作满5年以上的员工如果遭遇重大疾病,公司就承担所有的医疗费。
这样的福利无疑是很暖心的。如果借助于金融工具,上述福利也可以通过商业保险来解决。
比如刘强东承诺给孩子的生活费和学习费,寿险也可以解决。
狭义的寿险,就是身故即赔付保额。保险金是一次性就赔偿下来的,比如保额买100万,保险公司就赔100万,赔的这笔钱就可以用来抚养孩子。
而医疗费的垫付,可以依托商业医疗险。这种保险杠杆也高,能够补充医保外的医疗开支,有的只限社保内的用药,有的可以保障医保外的医疗费。需要注意的是,医疗险属于报销型保险,只能赔偿实际产生的医疗费。
除了以上提及的寿险和医疗险以外,有的公司还会给员工配置意外险,赔偿由意外事故引发的经济损失。有的公司还会给员工配置一年期的重疾险。
有朋友可能就问了,如果公司给我们买了团险,是不是我们自己就不需要买保险了?

这得看险种。
意外险的话,都一交一年保一年的,并且意外险和健康状况无关,如果公司有帮我们配置,并且保额够的话,自己可以不用买。
其他险种,还是建议要在公司团险的基础上补充的。最大的原因是,公司的这些福利有个前提——我们还在那里工作。如果离开公司,这些保障都没有了。现在人才流动大,很少有人会在一个公司工作到退休。
分享一个团险拒赔的真实案例。
员工A在8月3日入职了一家企业,当时企业为A买了团险,内容很丰富,有意外险、重疾险、寿险和医疗险,这份保险在8月3日生效,12月31日期满。
没过多久后,A便提出了离职,在11月14日和公司解除合同,但不幸的是,A在离职后的几天里,就确诊了甲状腺癌,A想起公司给他买过保险,就找保险公司申请理赔,结果被拒赔了。
为什么?团险的保障不是到12月31日才截止吗?
这是因为团险通常都会规定,如果员工在保险期内离职,就会终止保障责任。所以也不是保险公司无理拒赔,他们只是按条款来办事。
后来A把这件事告到法院去,但还是失败了,没办法,因为人家这条规定是白纸黑字写得很清楚。
可以看到,团险虽好,但它的保障并非一劳永逸。大部分的团险是只有员工在职时才会产生保障,一旦你离职了,保障就失效了。
理论上,我们可以在离开公司后再补充,但是,寿险、重疾险、医疗险都是需要健康核保的,没有人能保证若干年后,自己还能正常承保。一旦有诸如息肉、结节、血糖异常等,难以正常承保。
团险的第二个问题,是保额一刀切,对于有的人来说,保额或许够;对于有的人来说,保额太低,起不到足额的保障作用。
请看一个团险的保障项目和额度::
以上是某个大企给员工购买的保障,内容虽然看似丰富,但它提供的保障对一部分人来说还是远远不够。
先说寿险。寿险其实是最能体现爱与责任的保险,它能在经济支柱身故后,代替ta履行对家人的经济责任。寿险的保额通常建议涵盖以下4个方面:
房贷车贷等负债;
小孩的抚养费;
老人的赡养费;
家庭未来10年的生活开销。
如果在一个家庭里,夫妻双方都是经济支柱,那么这个寿险保额就是小两口根据收入比例来分摊。
假设有个家庭,他们的房贷是100万,未来10年生活开销50万,孩子和老人的赡养费是100万,一共就要250万了。
假如夫妻俩都有工作,收入比是1:1,那么他们两人就要分别承担125万的寿险保额。然而团险只能提供区区的60万,缺口非常大。
所以对于部分开支大,负债也高的家庭来说,60万的寿险保额其实非常勉强。如果这是单经济支柱家庭,那么这份团险提供的寿险保障就更微不足道了。
再来看重疾险。我们买重疾险,目的不仅用它来治病、应对我们康复疗养产生的花费,更重要的是收入补偿,让我们在万一遭遇重疾时有三五年的时间可以安心治疗、休养,而不必急于工作养家。
重疾险的保额通常建议:30万+3~5倍年收入,假如一个人的年收入是20万,那么重疾保额起码要90万。但这家企业提供的重疾保障是多少呢?只有15万,占他所需保额的1/5都不到。
再来看看医疗险,一年最多只能报销20万,但其实现在有不少疾病的治疗花费远不止这个金额。更关键的是,这份医疗险只能报销社保内的用药,社保外的不报销,保障的范围又被大大缩小。
目前我国登记在册的药物有20多万种,但医保目录内的用药是多少呢?只有区区的2709种,占比仅1%。
其实这家企业为员工购买的团险还是挺丰富的,四种最基础的人身保险都有涵盖,但保障还是很有限。
实际上大多数的公司福利做不到这么好,只会给员工配置短期的医疗险和意外险,这种情况就更需要自己再额外买商业保险补充保障了。
意外险可以不用额外配置,因为它对身体健康没啥要求,不用担心离职后买不到,而重疾险、医疗险和寿险就需要自己再另行购买了。
不过团险有个好处是,核保宽松。医疗险是一般既往症都能承保,而个人的医疗险既往症绝大部分是除外的。重疾险和寿险的健康询问也比个人单独投保宽松很多。很多个险无法正常承保的案例,团险可以正常承保。
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T博士:中山大学博士,连续多年达成全球寿险行业顶尖荣誉MDRT、COT、TOT标准,专注于为新中产之家量身定制保障方案。团队秉持中立、客观、诚信,追求专业精进。我们不代表任何一家保险公司,我们只忠诚于客户利益和职业操守。

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