血压升高，口腔先知！口腔内有2个症状，警惕血压有变

刘大爷最近发现牙龈经常少量出血，没放在心上，直到某天晚上，看完电视剧准备躺下睡觉时，突然感觉牙齿有鲜血冒出，他赶紧坐起来吐掉，谁知越吐血块越多，这才慌忙到医院就诊。

经医生检查，刘大爷被确诊为高血压性牙龈出血，好在，通过牙周填塞治疗和降压治疗后才使牙龈出血止住，血压稳定下来。

在口腔科中偶有遇到因牙龈出血就诊，最后却诊断为血压升高的患者。

为什么牙龈出血会和高血压联系到一起？

曾有研究统计提示，心脑血管系统疾病的患者，牙龈炎、牙周炎的患病率高达87.5%~90%，其实，高血压与牙齿出血有直接关系。这是因为牙龈的血管丰富，由于角化层较薄，当血压过高时，牙龈中的毛细血管易破裂，导致牙龈突发性出血。

广州医科大学附属第二医院口腔科主任医生翁志强表示，高血压性牙龈出血可见于高血压病首发、高血压病血压不稳、高血压病未坚持服药、高血压病近期接受抗凝治疗病理，还可见于冠心病。

那么我们如何判断牙出血是普通出血还是高血压所致呢？高血压出血有3个特点。

1、以中老年病人多见，且多半是夜间发病

2、以牙龈自发性持续出血为主，渗血量多，可不断吐出鲜红血块，出血部位多在靠后的磨牙牙龈缘部位。

3、多有慢性牙龈炎或牙周炎病史，测量血压偏高。

通常情况下，对于非外伤性出血，患者只要平复心情，用干净的纱布压住出血部位，并紧咬30分钟即可止血；同时避免吮吸、漱口、刷牙等行为，避免血凝块的脱落 ，如若仍无法止血则须及时就医。

其实除了高血压，许多全身疾病如出凝血疾病、营养缺乏、血液系统疾病等也会出现牙龈出血，比如患坏血病的病人口腔牙龈呈暗红色肿胀，肿胀的牙龈有时可遮盖牙冠。又如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等疾病，常表现为牙龈出血或拔牙后出血不止，用一般的止血方法不易止住。此外，肝硬化、肾炎后期等都有可能导致牙龈出血。

血压的升高会导致口腔问题，而降压药物的使用同样也有可能导致口腔问题。临床资料显示，能够引起牙龈增生的药物比较少，而降压药中的卡托普利和硝苯地平属于较为常见的牙龈增生药物。因此，长期使用这两种降压药的患者应提高警惕，若有以下症状，建议及时停用可疑药物，调整为其他降压药。

1、增生的牙龈覆盖牙体，特别是已经达到牙冠1/2左右的。

2、牙龈体积增大，外观呈鲜红色、表明不平，但质地柔软、富有弹性。

3、严重的牙龈肿胀并发红，但无触痛和出血。

因此，如果牙龈频繁出现问题，一定要引起重视，切莫忽视了某些疾病的早期信号。