注意!注意!注意!最容易与三叉神经痛混淆的几种疾病
三叉神经痛,痛起来真要命,常被人号称“天下第一痛”,疼痛发作时,生不如死,其疼痛与其他几种疾病很相似,很多人因此误诊,耽误治疗。
最容易混淆的几种疾病:
1、牙痛:三叉神经痛最常见的就是被误诊为牙痛,很多患者第一时间会去牙科就诊。牙痛引起的疼痛为持续性疼痛,多局限于齿龈部,局部有牙痛及致病病变,X线及牙科检查可以确诊。
2、三叉神经炎:病史短,疼痛呈持续性,三叉神经分布区感觉过敏或减退,可伴有运动障碍,在受累的三叉神经分布有明显压痛,神经炎多在感冒或副鼻窦炎后等发病。
3、小脑脑桥角肿瘤:疼痛发作可与三叉神经痛相同或不典型,但多见于30岁以下青年人,多有三叉神经分布区感觉减退,并可逐渐产生小脑脑桥角其他症状和体征。以胆脂瘤多见,脑膜瘤、听神经鞘瘤次之,后两者有其他脑神经受累,共济失调及颅内压增高表现较明显。头颅核磁共振可协助确诊。
4、舌咽神经痛:易于三叉神经第3支痛相混,舌咽神经痛的部位不同,为软腭、扁桃体、咽舌壁、舌根及外耳道等处。疼痛由吞咽动作诱发。
三叉神经痛常与在三叉神经分布区内疼痛的其他疾病相混淆。如多发性硬化,延髓空洞症,原发性或转移性颅底肿瘤引起的继发性三叉神经痛,还有牙痛,副鼻窦炎、青光眼、颞颌关节炎、偏头痛、三叉神经炎、小脑脑桥角肿瘤、舌咽神经痛、面部神经痛等。因此,一半以上的三叉神经痛患者首次易被误诊成牙疼。
当确诊为三叉神经痛该如何做?
1、积极配合医生治疗,疼痛发作间歇期,注意颜面及口腔卫生,避免因卫生问题引发感染等而诱发;
2、保持心情舒畅,切忌冲动,生气等,生活饮食规律,保证足够的睡眠,避免过度劳累;
3、适当参加体育运动锻炼身体,增强体质;
4、动作轻慢,防止一切诱发疼痛的因素,如洗脸刷牙等,尽量避免刺激板击点;
5、注意保暖,避免冷风直接刺激面部,加强营养饮食,宜选取质软、易咀嚼的食物,避免辛辣及油炸食物;
6、坚持治疗,不要随意中断或停止用药,以求根治。
目前,治疗三叉神经痛最有效的方法是显微血管减压术,该手术不损坏神经,并可以有效隔离责任血管,以达到减压效果,保留了神经的完整性和生理功能,术后出现面部感觉麻木和复发率很小。