兽药知识 | 恩诺沙星的药理特性 联合用药以及中毒解法
01 走进恩诺沙星
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恩诺沙星又名乙基环丙沙星、恩氟沙星。是一种微黄色或淡黄色结晶性粉末，味苦，不溶于水，本品被国家指定为动物专用药。
恩诺沙星为第三代氟喹诺酮类广谱抗菌药，至今其进入中国畜牧兽药市场已近四十年，它是国内最早引入的、动物专用的国外药物制剂之一。它口服吸收迅速且完全，最快半小时即可达血药峰值；除中枢神经系统以外，几乎所有组织的血药浓度均高于血浆；因此，它的这些优异特点，使其特别适用于全身、细菌性感染的治疗。
02 药理特性
理化特性
恩诺沙星属于氟奎诺酮类 (Fluoroquinolones)之化学合成抑菌剂，易溶于氢氧化钠溶液、甲醇及氰甲烷等有机溶剂。
药动学
内服和肌注的吸收迅速和较完全，0.5--2小时血药度达高峰。除了中枢神经系统外，几乎所有的组织的药物浓度都高于血浆，这有利于全身感染和深部组织感染的治疗。本品通过肾和非肾方式进行消除，约15%--50%的药物原形通过尿排泄。在动物体内的代谢主要是脱去乙基而成为环丙沙星。
药理作用
本品为广谱杀菌药，对支原体有特效。对大肠杆菌、克雷白杆菌、沙门氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、嗜血杆菌、多杀性巴氏杆菌、溶血性巴氏杆菌、金葡菌、链球菌等都有杀菌效用。
恩诺沙星可作为动物用药品，在动物体内之半衰期长，有良好之组织分布性，属于广效性抑菌剂，对于革兰氏阳性菌、阴性菌及霉形体具有抑菌作用，曾被使用于养殖鱼类之弧菌症及大肠杆菌症疾病之控制。
本品为合成的第三代喹诺酮类抗菌药物，又名乙基环丙沙星，1996年10月4日获FDA 批准，为畜禽和水产专用喹诺酮类抗菌药物。能与细菌DNA回旋酶亚基A结合，从而抑制了酶的切割与连接功能，阻止了细菌DNA的复制，而呈现抗菌作用。具有广谱抗菌活性、具有很强的渗透性，本品对革兰氏阴性菌有很强的杀灭作用，对革兰氏阳性菌也有良好的抗菌作用，口服吸收好，血药浓度高且稳定，能广泛分布于组织中，其代谢产物为环丙沙星，仍有强大抗菌作用。几乎对水生动物所有病原菌的抗菌活性均较强。对由耐药性致病菌引起的严重感染有效，与其它抗菌素无交叉耐药性。
03 对于细胞性疾病的防治
1、细菌性呼吸道病
传染性胸膜肺炎、副猪嗜血杆菌病、猪肺疫、链球菌、副猪等病；
2、消化道疾病
大肠杆菌病（仔猪黄白痢、水肿病）、沙门氏杆菌病、猪痢疾密螺旋体，钩端螺旋体。
3、泌尿生殖系统
尿道炎、膀胱炎母猪乳腺炎-子宫炎-无乳综合征（母猪三联症）；
4、皮肤病
猪的渗出性皮炎、坏死杆菌等、附红细胞体等；
5、病毒性疾病继发的细菌感染
如副猪、链球菌病、附红细胞体病等；
6、各种支原体病
猪气喘病、猪滑液支原体感染、鼻支原体感染。
04 临床应用
1、猪呼吸道疾病和消化道疾病
猪呼吸道疾病和肠道疾病仔猪断奶后经常出现咳嗽和拉稀，大多数是由副猪和传染性胸膜肺炎等疾病引起的，恩诺沙星对这些病菌有很强的杀灭作用。具体方案：仔猪断奶后每吨饲料里添加10%恩诺沙星1千克，使用7天，如果猪场有圆环或其它病毒病史，可以配合黄芪、扶正解毒散或清瘟败毒散联合使用。
2、链球菌和猪副嗜血杆菌引起的疾病
由猪链球菌和猪副嗜血杆菌引起的关节肿大或败血症用恩诺沙星注射液、阿莫西林+安痛定分点肌肉注射一天一次，连用3天。
3、猪气喘病
用于猪气喘病治疗每吨饲料里添加10%恩诺沙星1千克，10%盐酸多西环素1千克治疗7～10天，有很好的效果。
4、预防育肥猪的传染性胸膜肺炎和猪肺疫
可用于预防育肥猪的传染性胸膜炎和猪肺疫，每吨饲料里添加10%恩诺沙星1千克，10%氟苯尼考1千克预防7天。
5、治疗母猪子宫炎
母猪子宫炎防治每吨饲料中添加10%恩诺沙星和10%大观-林可霉素各 1千克；肌注恩诺沙星每千克体重2.5毫克。
6、治疗猪渗出性皮炎
可用0.1%高锰酸钾水（温水）或3%双氧水，清洗病猪痂皮、渗出物，清洗干净后涂抹废机油和青霉素混合物，每天1次，连用2～3次。肌肉注射10%恩诺沙星注射液+注射用头孢噻呋，每日1次，连用2～3次。
05 恩诺沙星联合用药
1、为了避免耐药性的产生和提高其药效，可以采用联合用药，恩诺沙星与β-内酰胺类抗生素（如：阿莫西林、青霉素），氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、丁胺卡那、新霉素等）及四环素类（强力霉素、土霉素）联用有相加或协同作用。如恩诺沙星注射液与阿莫西林粉针一起合用，可提高其疗效，扩大抗菌谱。
2、恩诺沙星+阿莫西林+扶正解毒散拌料给药方案，在预防和治疗猪病毒性疾病继发的细菌病中起到很好的作用。
3、用含量2.5%恩诺沙星注射液和10%硫酸卡那霉素注射液(按15毫克/千克)，每天1次，连用3天，对猪喘气病有较好的治疗效果。
06 注意事项
1、恩诺沙星适口性差，不宜饮水给药，给猪口服给药必须是经过包被过的恩诺沙星，否则造成浪费，猪不吃的。
2、切忌单一长期用药。建议和其它药物交替使用或与其他药物联合用药，降低耐药性的产生。
3、剂量大易发生副作用。对恩诺沙星敏感的猪(特别是早龄仔猪)禁用，对幼龄猪大群肌注给药前，宜先给1～2头进行试用并严格掌控好剂量。
4、恩诺沙星与大环内脂类抗生素、氟苯尼考等有拮抗作用。
07 恩诺沙星中毒解法
1、对鸡、鸭等禽类而言，发生中毒可给病鸡滴服百毒解，3天可愈。
2、对猪而言，成年猪可采用肌肉注射安呐伽和阿托品解毒，多饮水；仔猪采用以下办法：
（1）强力解毒敏注射液：0.5ml/头；10%VC注射液：1.0ml/头；救必治注射液：0.5ml/头；分别肌肉注射。轻者8小时/次，重者6小时/次，连用2至5次；
（2）10%多维葡萄糖液10到20ml灌服，1小时一次；
（3）温水浸浴，对昏迷冷厥的猪用38度到40度温水，温浴15到20分钟。体温复升后，放入暖炕保温，1小时一次，直到体温恒定。
08 生产厂家
上虞京新药业有限公司
通用名：恩诺沙星
批准文号：兽药原字110231291
批准日期：2018.12.14
有效期： 2023.12.13
浙江国邦药业有限公司
通用名：恩诺沙星
批准文号：兽药原字110131291
批准日期：2021.1.13
有效期： 2026.1.12
浙江朗华制药有限公司
通用名：恩诺沙星
批准文号：兽药原字110281291
批准日期：2021.6.23
有效期： 2026.6.22
上虞京新药业有限公司
通用名：盐酸恩诺沙星
批准文号：兽药原字110232337
批准日期：2018.12.14
有效期： 2023.12.13
浙江国邦药业有限公司
通用名：盐酸恩诺沙星
批准文号：兽药原字110132337
批准日期：2019.3.28
有效期： 2023.1.24
河南后羿制药有限公司
通用名：盐酸恩诺沙星
批准文号：兽药原字163192337
批准日期：2016.12.28
有效期： 2021.12.27