辨证论治（一0七）

肾的先天之精和后天之精的关系，我们一般认为，他们是相互促进，相互影响的，先天生后天，后天养先天。比如说，我们在临床上，常常注意到这样的现象：夫妻两个个子很矮，但是，他们的子女个子却很高，那么。这是为什么呢？

虽然他们的遗传基因，也就是先天之精，他们的个子应该是矮的，但是，他们后天之精，也就是脾胃吸收的营养物质非常充分。通过后天的补养，弥补了先天之精的缺陷和不足，所以，就出现了父母虽矮，子女却很高的现象。

如果先天之精很充沛，孩子生下来七八斤，由于后天喂养不当，或者营养不良，后天之精不足，这样的孩子发育就不是很好，身体就会很虚弱。这就是先天之精和后天之精的相互作用，相互影响的。

在肾中的精微物质有什么作用呢？

中医认为，肾中精气主要能够促进我们人体的生长发育和生殖。

什么叫生殖呢？生殖就是生育和繁殖。

肾中精气是构成胚胎发育最原始的物质，这个原始的物质，随着我们人的生长，到了一定的阶段，又会促进我们生殖机能的发育和完善。

《内经》指出：“女子七岁肾气盛，齿更，发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”这就告诉我们，从幼年开始，女子以七为一个阶段，在七岁的时候，肾中的精气开始充盛，到了青春期，二七十四岁的时候，肾中的精气进一步充盛。随着肾中精气充盛到一定阶段，开始产生了一种天癸这种物质。

天癸：就是肾中精气充盛到一定阶段，产生的一种促进维持生殖机能的物质。天癸这种物质，相当于现代医学所说的促性腺的激素。

天癸一但产生之后，我们的性腺就发育成熟了。所以，女子月事以时下，就会产生月经。而且生殖器官会得到很完善的发良。这种生殖器官的发育成熟和月经，在天癸的作用下，可以维持到一定的年龄。一般可以维持七七四十九岁。

女子四十九岁以后，天癸竭，地道不通，也就是排泄月经的通道就会受到损伤，所以，形坏而无子。

到了四十九岁以后，肾中精气进一步的衰竭，生殖机能就会丧失，就不能生育了。

生育能力的发育、成熟、衰竭都是与肾中精气密切相关的。肾中精气充盛与否，决定了生育能力的强弱。在临床上，如果我们遇到不孕症或者不育症的病人，一定要考虑补肾。补肾填精，能够帮助生育能力的提高。