两种感冒药物合用，导致18岁女孩死亡的真相

近日，沈阳晚报消息称，江门一18岁女孩就因为同时吃了两种感冒药后死亡，报道称两种药物为罗红霉素缓释胶与复方甲氧那明胶囊，引发茶碱中毒死亡。

在微博上，这篇消息以【#又一个年轻女孩离世#，年仅18岁！原因震惊所有人！】为题，引发广泛散播。

这样强烈引发关注的标题，其实内容缺乏基本的逻辑关系。

1. 罗红霉素是大环内酯类抗生素，并非感冒药；复方甲氧那明胶囊是茶碱类支气管舒张药物，也并非感冒药。

2. 当两个药物合用，最终的治疗目标至少是支气管炎，而非普通感冒。

3. 罗红霉素确实会影响茶碱类药物的代谢，而茶碱类药物的中毒与治疗剂量的窗口也确实比较小，且茶碱代谢个体差异比较大。但是一个药物从治疗剂量到中毒反应，必然有一个过程，即使发生中毒反应，也有一个轻重分级。临床治疗疾病过程中，茶碱过量诱发的失眠谵妄并不少见，但治疗剂量导致的死亡却极为罕见。

4. 影响茶碱代谢的药物很多，药物说明书会提醒，但较少直接写禁用。罗红霉素与复方甲氧那明胶囊也并非绝对禁忌，更不是合用就会导致死亡。

5. 在临床上，喹诺酮类药物如环丙沙星、氧氟沙星等也会影响茶碱代谢，甚至比罗红霉素有过之。而两者作为治疗慢支肺气肿阻塞性肺疾病的常用药物，临床经常见到配伍使用。

总之，一种药物影响另一种药物的代谢，从而可能增加另一种药物的副作用。但两者并非绝对禁忌，也并非遇到就致死。

在这个女孩服用两种药物后死亡的事件中，如果两种药物都在治疗剂量之内，药物所致的死亡可能性非常非常小。

而实际上，生活当中流传着很多“一个小感冒，不知道怎么突然就死了”的故事。

在这些故事当中，有时候医生被当做替罪羊：“人家感冒，医生把他治死了”；

还有些时候，药物成了替罪羊：“就是因为用了##药，结果死了”。

其实，很多时候，突然发热的原因是小感冒还是脑炎等危重病早期阶段，并不容易分辨；即使是小感冒，如果累及到心脏，也可能诱发爆发性心肌炎而死亡。

人有时候很脆弱，年纪轻轻都可以睡觉中而死，更不提其他潜在的因素了。

引发死亡的原因太多太多，那种简单的把死亡原因归咎到两种药物合用之上，完全是荒谬的。

每个人应该具备的基本的科学素养来鉴别类似事件。

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作者丨急诊夜鹰，头条号签约作者，微博急救科普博主，美国心脏协会急救培训导师，夜鹰急救训练营创始人。