少火生气 壮火食气，少火生气与渗透原理
少火生气
余读《素问·阴阳应象大论》中：“壮火之气衰，少火之气壮；壮火食气，气食少火；壮火散气，少火生气。”一节，阅张景岳《类经》注：“火，天地之阳气也。天非此火，不能生物；人非此火，不能有生。故万物之生，皆由阳气。但阳和之火则生物，亢烈之火反害物，故火太过气反衰，火和平则气乃壮。”
马莳《黄帝内经素问注证发微》注：“气味太厚者，火之壮也。用壮火之品，则吾人之气不能当之而反衰矣，如乌、附之类，而吾人之气不能胜之，故发热。气味之温者，火之少也。用少火之品，则吾人之气渐尔生旺，血亦壮矣，如参、归之类，而气血渐旺者是也。”所论之火时，颇感费解。
其所谓壮火、少火者何？是天地之火？是人之火？是药物之火？药物之火中，壮火者何？少火者何？乌、附既为壮火者，何仲景反用附、桂于肾气丸中而补少火？参、归之为少火，何子和反畏之如虎蝎？反复阅读《素问·阴阳应象大论》首句：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。”与《血证论》“阴阳二字，即是水火”之论时，始稍有悟。
所谓火者，既非仅指自然之火，亦非仅指药物之火。壮火，少火者，既非仅指天地之壮火、少火，人之壮火、少火。药物之壮火、少火，既非仅指乌、附为壮火，亦非仅指参、归为少火。然而究竟何谓壮火？何谓少火？仍然不甚明了。后来，通过临床反复体会，才对壮火、少火之含义有了进一步的理解。
30年前，曾遇一患者，女性，40岁。4年前，因风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，反复咳血，在某院行二尖瓣分离术。术后虽然咯血已经停止，但却出现心房纤颤，全心衰竭。症见气短心悸，水肿尿少等。前后住院近4年，病情未能控制，转请中医治疗。
某医云：身热口渴，舌质红少苔，脉细数，为心阴不足，气血大衰，处以养阴清热，补心安神之剂：生地13克，天花粉15克，人参15克，麦冬15克，五味子15克，知母15克，元参9克，炒枣仁30克，玉竹15克，茯苓15克。
次日，家属来诉：服药1个多小时以后，见其气短不足以息，神色慌张，时或神迷。急请某西医以西药抢救之，始能维持至今晨。病情危重，吾急邀恩师李翰卿，老师正要外出开会，不能出诊，嘱可用真武汤加减治之。处方：附子15克，白芍15克，茯苓15克，白术15克，人参15克，杏仁9克。当日下午再诊。家属代诉云：服药之后气短心悸更甚，且滴尿皆无。再察患者，见其气短不足以息，浮肿至甚，神志时清时昧。
复求师诊，云：患者阴阳大衰，水邪又甚，稍益其阴则阳气不支，稍补其阳则阴精不济，前方之不效者恐在此耳。《内经》曾云：壮火之气衰，少火之气壮；壮火散气，少火生气。前方用附子15克，人参15克，显系壮火，不如减量用之，以助少火。处方：附子0.3克，白芍0.6克，茯苓0.6克，白术0.6克，人参0.3克，杏仁0.3克。
次日往诊，患者云：昨夜服下本药第一煎1个小时以后，自感气短心悸开始好转，至夜间2时左右，感到气短心悸明显好转，并连续排尿数次，浮肿、腹胀减轻。服第二煎后，今晨精神大见改善，并有饥饿感。其后，又以本方治疗30天，浮肿基本消失，精神、食欲明显改善。
当时，因我接受新的工作，不能再诊。改由某医诊治，谓病重药轻，岂能医重疾。处方：附子12克，白芍12克，白术15克，茯苓15克，人参15克，五味子15克，天花粉15克，生地30克。5天后，突然逝世。家属云：服该医之方的次日，患者突然感到气短胸满如窒息状，浮肿无尿，身热口渴，进而神志不清而死亡。余闻之三思：附子、人参均有少火、壮火之分，人体亦有少火、壮火之别，贵在用药之量与证相吻合耳。
一久泻患者，男性，39岁。泄泻2年多，每日排便10～30余次，并兼里急后重，体重渐减轻，疲乏无力。医始诊为慢性痢疾，予西药治之微效；易医诊为溃疡性结肠炎，再以中西药合用而不效；又请某医，诊为直肠癌，治之仍不效。
余审其形销骨立，腹痛下利，里急后重，脉象弦细，先予乌梅丸为汤煎服10剂不效。再察其脉弦细而涩，诊为寒积不化，易温中导滞法治之。
处方：附子12克，肉桂12克，党参12克，白术12克，干姜12克，炙甘草12克，枳实12克，厚朴12克，大黄9克，焦山楂30克，炒山药45克。
服药一煎之后，腹部绞痛难止，泄泻加重，难于离厕。急请某医以阿托品、吗啡治之。
3天后再邀余治，详审病情，思考再三，治则无误，何故病情加重？此非《内经》所云壮火、少火未加注意乎？附、桂、干姜量大则为壮火可耗气，大黄苦寒又损阳耗阴，不可再予。当用小量以补少火，稍佐大黄以祛邪，遂处方：附子0.9克，肉桂0.9克，木香0.3克，干姜0.9克，人参0.9克，白术0.9克，炙甘草0.9克，大黄0.3克，焦山楂3克，炒山药3克。并嘱其隔日服1剂。
4日后来诊，云：服上药1剂后，腹痛渐止，饮食稍进，大便减为1日5-6次，服第2剂后，精神大增，大便减为1日3次。
某患者，男性，50岁。胆囊切除术后，腹满胀痛持续不断3年多，先用西药、理疗治之不效，后又配合中药理气消胀之剂仍不效。审其两脉弦紧，夜间胀痛尤剧，诊为脾胃虚寒，予健脾温中之剂治之，处方：附子6克，肉桂6克，党参6克，白术6克，木香6克，砂仁6克，乌药6克。服药10剂，寸效不见。
改由白清佐先生治之，处方：黄芪15克，党参13克，附子30克，肉桂30克，干姜15克，小茴香15克，木香15克，砂仁15克，沉香9克，毕澄茄15克，白术15克，苍术15克。服药1剂，诸症大减。
患者问：你与白老均诊为脾胃虚寒，均用附、桂之大辛大热，何故你所处方无效，而白老之方有效？余答曰：《内经》谓“壮火散气，少火生气。”白老之用附、桂达30克，且有小茴香、毕澄茄之助乃壮火也，壮火散气有余，故气滞得行；余所用附、桂仅6克，乃少火也，少火生气，故胀满不减，而甚或胀满更甚。患者说：服你的药后确见胀痛加重，所以才请白老治疗。
近两年来，研制宝宝一贴灵治疗小儿泄泻、食欲不振，经常遇见一些食欲不振而长期便秘的患儿，频用通下之剂不效，及至改用宝宝一贴灵贴脐之后，非但食欲大增，且大便亦转为正常。某医问：小儿乃纯阳之体，又见便秘纳呆，你却用温热之品的宝宝一贴灵取效，其故安在？
答曰：宝宝一贴灵虽为健脾温中之品，但其量小热微则为少火，《内经》云：少火之气壮，少火生气。大肠者，传道之官，变化出焉。其能变化者在于阳气。小儿为稚阴稚阳之体，随拨随应，过用克伐则阳衰，补阳不当则助火而为邪。小儿便秘久用克伐之品而损阳气，则非但纳呆，而便更难矣。故用宝宝一贴灵微益阳气以补少火，纳呆、便秘俱愈。
壮火食气，少火生气与渗透原理
《素问·阴阳应象大论》中：“壮火之气衰，少火之气壮；壮火食气，气食少火；壮火散气，少火生气。”一节，阅张景岳《类经》注：“火，天地之阳气也。天非此火，不能生物；人非此火，不能有生。故万物之生，皆由阳气。但阳和之火则生物，亢烈之火反害物，故火太过气反衰，火和平则气乃壮。”马莳《黄帝内经素问注证发微》注：“气味太厚者，火之壮也。用壮火之品，则吾人之气不能当之而反衰矣，如乌、附之类，而吾人之气不能胜之，故发热。气味之温者，火之少也。用少火之品，则吾人之气渐尔生旺，血亦壮矣，如参、归之类，而气血渐旺者是也。”所论之火时，颇感费解。其所谓壮火、少火者何?是天地之火?是人之火?是药物之火?药物之火中，壮火者何?少火者何?乌、附既为壮火者，何仲景反用附、桂于肾气丸中而补少火?参、归之为少火，何子和反畏之如虎蝎?反复阅读《素问·阴阳应象大论》首句：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。”与《血证论》“阴阳二字，即是水火”之论时，始稍有悟。所谓火者，既非仅指自然之火，亦非仅指药物之火。壮火，少火者，既非仅指天地之壮火、少火，人之壮火、少火。药物之壮火、少火，既非仅指乌、附为壮火，亦非仅指参、归为少火。然而究竟何谓壮火?何谓少火?仍然不甚明了。
余读钦安《医学三书》始明钦安用姜附乃观仲景之用姜附，回阳也，阳回则津液自生，盖附子纯阳之性，能补坎中真阳。《医理真传》一书中，有坎卦解、离卦解、气血两字作一卦解、君相二火解等，都是说明气血周流五脏六腑以及全身，必须相应平衡，始能健康长寿。如有偏盛，必发而为病。“气有余便是火，气不足便是寒”。“火旺者阴必亏，寒甚者阳必衰”，此阳虚阴虚之所由来也。姜附本为少阴主药，用之以扶少火而生气者，凡一切阳虚诸症皆可服。附子为热中之冠，能扶俗绝之火种，又必佐干姜之辛散，以荡尽阴邪，迎阳归舍，故曰回阳。凡阳虚阴盛为病，皆可放胆使用，能早用善用，既不致酿成危侯。盖邪火（即指壮火）始能伤阴（即食气），真火实能生阴（即少火生气），火盛则水盛，火衰则水衰，已泛指少火，故烧干肾水之说，使属无稽。现在将2008年3月开始临床治疗一例肺结核大络血三年，经西南地区各大医院中西医反复治疗加血栓介入手术都无效，求治余，经用“郑钦安《医法圆通。卷之四》：失血之理”结合长达三年之久抗菌消炎药、世医陋习用药分析辨证属于阳衰阴盛，处以四逆辈加减治疗，每剂附子都在150克、干姜60—90克，目前患者各方面都很好，以于两个月前经过复查肺部病灶全部康复。通过长达1年的治疗，也未能出现壮火食气之象，使我领悟到阴阳之间，阳的变化起主导的作用、决定的作用。作为阴他是随着阳的变化而变化。真阳、命火为什麽要潜藏呢？因为潜藏了才能温养生气，才能让生气旭旭而生，洵洵而养如此生命乃得久长。观天之日月，犹人身之气血乎。昼则日行于上，而月伏于下，夜则月行于上，而日伏于下，人身气血同然。失血之人，血行于上，而气伏不升可知。欲求血之伏于下，是必待气之生于上，气升于上，血犹有不伏者乎？知得此中消息。则辛温扶阳之药，实为治血之药也，自能知晓益火之源，以消阴翳。是教人补火以治水之法。实为助少火生气者也。
注：古代“病”字，乃水火不调，丙火偏盛，从另一角度来说，丙火偏盛乃对应壮火，偏盛之火，其所要克金而为耗则有可用，故十天干中有丙辛化合而为水之规律，所化合之水也可克火；而丁火乃对应少火，在十干化合中，丁壬化木，木主生发，乃暗合丁火对应“少火”“生”之效用。而其中对应在水，则只有壬之阳水可以孕育生物，也暗隐“生”字义，故怀妊之妊与壬在字形上关系密切。在道德经上说：物壮则老，则壮火者乃是老病之火，必然食气，只有少火乃对应青少年状态，生机旺盛，故少火生气。该原理可以应用至五味上，酸补肝，但过酸则伤肝而泻肝之气，这类似于渗透原理，若“酸”较小，低于肝之“酸”，则自然会被肝所吸收而存在补益作用，若“酸”过大，高于肝之“酸”，根据渗透压原理，则自然会耗摄肝之酸。即水分或者带信息的液体按照渗透压物理化学原理正好和液体中酸性物质浓度的扩散相反，后者是从浓度高的往低的扩散，而前者恰好是从浓度低的往浓度高的扩散，这些带信息的液体看以看成对应“精”。实际上壮火食气，少火生气也是完全类似的道理。从另外一个角度来说，少火对应负反物质超微粒状态，壮火对应正物质超微粒状态，而气则对应能量零物质存在状态。“壮火之气衰，少火之气壮；壮火食气，气食少火；壮火散气，少火生气。”正好与正反物质超微粒状态的相互作用存在关系，壮火因为是正物质微粒，以湮灭消耗晶格能为主，食气耗气散气，欲火旺盛，则零子稀少，故气衰，气衰则进一步消耗先天负物质储备，则食少火；而少火，则偏于虚静清凉，以裂象储备晶格能为主，可作为生气之源，则气壮；在丹修中强调知而不守，实际上就是以弱化之意守神火，温煦下元之精水，炼化生气（此气为无火之气），称为玉液还丹，实际上取玉之温（少火）润（元精）也。