J Hepatol:2025年,丙型肝炎相关肝硬化将成为肝病患者入院的次要原因
肝硬化并发症是肝病科患者入院的主要原因。在丙肝病毒(HCV)流行的地区,患者大多是由于HCV相关肝硬化入院。本研究评估了直接抗病毒药物(DAA)对巴塞罗那大学医院肝病科入院肝病患者的影响。
回顾了2011年-2014年(DAA上市前)和2015年-2019年(DAA上市后)的入院患者共14 865例,其中,10 053例为肝硬化患者(选取6272例患者)。
统计结果显示,2011-2014年期间,因HCV相关肝硬化入院的人数和比例保持稳定(每年525人,占总数的48.8%),但在2015年之后逐渐减少(P<0.001),2019年<300人(27.1%)。
同样,在2011-2014年期间,HCV相关肝硬化患者每年占3885个住院日(44.9%),2015年后稳步下降,至2019年仅为1909个住院日(22%)。重症监护病房的HCV相关肝硬化入院人数也与上述趋势类似。
通过回归模型分析预测,到2025年,HCV相关肝硬化住院患者将剩余2.3%,95%CI: 0~10.9%。
值得注意的事,相比之下,研究者观察到研究期间因代谢相关性脂肪肝(2019年是2011年的5倍)和自身免疫性肝炎(2019年是2011年的4倍)的住院人数显著增加。
该研究表明,自2015年以来,HCV相关肝硬化患者的住院负担显著降低,与西班牙广泛使用DAA相一致。预测表明,到2025年,HCV相关肝硬化将成为肝病患者入院的一个次要原因。
摘译自:Rodríguez-Tajes S, Pocurull A, Castillo J, et al. Hepatitis C-related cirrhosis will be a marginal cause of hospital admissions by 2025[J]. J Hepatol, 2020, 73(6): 1360-1367.
吉林大学第一医院感染病中心肝病科
张成港 郭晓林 报道
J Hepatol:CD40介导的免疫细胞激活增强小鼠肝内胆管癌对抗PD1的反应
J Hepatol:肝硬化急性失代偿期临床病程恶化事件的预警研究
J Hepatol:非选择性β受体阻滞剂损害肝硬化合并顽固性性腹水患者的整体循环稳态和肾功能
Hepatology:PD-L1在慢性肝病患者的肝巨噬细胞中过表达,其阻断可提高对感染的抗菌活性