路路通天仙藤治络阻水停面肢水肿
路路通、天仙藤
I主治应用]络阻水停。
[经验体会] 周仲瑛经验: 路路通配天仙藤, 行气活血,为治络阻水停之要药。路路通苦平,功主祛风通络,利水除湿,能“通行十二经”,且可“搜逐伏水”(《纲目拾遗》);天仙藤为青木香之藤,味苦性温,行气活血,通络利水,《本草正义》言其能“宣通经隧,导达郁滞”,二 药并用, 具行气活血、疏通经络、利水消肿之功。水湿潴留,面浮肢肿,淡渗利水是为常法,然面浮肢肿属气血不调,络阻水停者,并非淡渗利水所宜,高血压、中风后遗症、更年期综合征、心脏疾病等属气血不和、经络痹阻之浮肿,常需方中加入路路通、天仙藤疏通气血。若肝肾阴虚者,可配楮实子、橹豆衣:气血虚滞者,可配黄芪、鸡血藤;心营不畅,心脉不利者,可配木防已、泽兰。
曾治林某,女,年已半百,有颈椎退变史,经停3个月复潮,经行量多,面浮肢肿,手足时麻,大便多见干结,舌苔薄质紫,脉细。观其脉症,乃属肝肾本虚,血瘀气滞,水津失布所致,治予调气活血、通络利水。用黄芪桂枝五物汤加路路通10,天仙藤10,服药7剂,水肿全消,续以补益肝肾调治。(《周仲瑛临床经验辑要》)
猪苓、茯苓
[主治应用]一切水湿停聚病症。
[经验体会]杨牧祥经验: 导师认为,该药对可用于一切水湿停聚病症,或水湿夹寒,或水湿夹热,或水湿夹虚,皆可应用。猪苓与茯苓均为菌核,性味甘淡平,茯苓归心、脾、肾经,猪苓归肾、膀胱经,故猪苓专于利水渗湿,而茯苓兼可健脾安神,因此茯苓亦用于补益剂中,猪苓利水作用较茯苓为强。两药相伍,健脾渗湿利水,因其性平无偏性,故常配伍应用于各种水湿病症,每获佳效。[田元祥,李进龙。杨牧祥教授运用对药经验举隅.河北中医,2004; 26 ( 12): 887]
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