放射医学主治医师真题回顾（01）
一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）
1、下列关于胰腺癌的描述，不正确的是
A、起源于腺管或腺泡细胞
B、大多数肿块边缘不清
C、胰头癌以“围管浸润”方式侵犯胆总管
D、常形成乳头状息肉突入胆总管内
E、胰腺癌较其他肿瘤转移早
参考答案：D
2、下列关于脾淋巴瘤的描述，不正确的是
A、是最常见的脾脏肿瘤
B、病理上分为均质增大、粟粒结节、多发肿块和单发肿块四型
C、CT上有特征性改变
D、增强扫描有助于发现病灶
E、合并腹膜后淋巴结肿大有助于诊断
参考答案：A
3、下列表现与急性胰腺炎无关的是
A、门静脉血栓
B、胆总管梗阻
C、胰腺内外“液体潴留”
D、胰腺假囊肿
E、胰腺囊腺瘤
参考答案：E
4、有关胰腺的解剖，不正确的是
A、胰腺分为头、颈、体、尾4个部分
B、胰头、体、尾位于腹膜后
C、钩突是胰头的一部分
D、脾静脉位于胰体、尾后方
E、胆总管下端位于胰头后方
参考答案：B
5、肝脏多发大囊性病变，囊中见囊，最可能是
A、肝棘球蚴病
B、肝囊肿
C、肝脓肿
D、肝吸虫病
E、肝海绵状血管瘤
参考答案：A
6、患者，男，40岁。反复上腹部疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻。查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为
A、慢性胃炎
B、慢性胆囊炎
C、慢性胰腺炎
D、慢性十二指肠球炎
E、慢性肝炎
参考答案：C
有反复上腹疼痛、弯腰可减轻的典型临床表现，有胰腺钙化的证据，应考虑慢性胰腺炎。
7、导致肝硬化的原因不包括
A、病毒性肝炎
B、酒精中毒
C、胆汁淤积
D、工业毒物或药物
E、营养不良
参考答案：E
8、脑囊虫病分型不包括
A、脑实质型
B、脑室型
C、脑膜型
D、混合型
E、脑炎型
参考答案：E
9、怀疑眼眶内异物首选检查方法是
A、X线
B、CT
C、MRI
D、US
E、以上都不是
参考答案：B
10、中耳乳突炎最常见的类型是
A、浆液性
B、化脓性
C、结核性
D、渗出性
E、以上均不是
参考答案：B
11、慢性化脓性中耳乳突炎可不出现骨质破坏的是
A、单纯型
B、肉芽肿型
C、骨疡型
D、胆脂瘤型
E、以上均不正确
参考答案：A
12、外中耳畸形不包括
A、听小骨畸形
B、外耳道狭窄及闭锁
C、鼓膜穿孔
D、面神经管异常
E、颈动脉异位
参考答案：C
13、内耳畸形不包括
A、耳蜗畸形
B、前庭畸形
C、半规管发育不良
D、内耳道畸形
E、听骨链畸形
参考答案：E
14、CT扫描中耳时常采用的定位线是
A、听眦线
B、听眶线
C、枕眶线
D、听鼻线
E、以上均不是
参考答案：C
CT扫描中耳时常采用的定位线是枕眶线。
15、瓦氏位可显示鼻窦不包括
A、额窦
B、筛窦
C、上颌窦
D、蝶窦
E、以上都不对
参考答案：D
16、颞骨外伤常见的症状不包括
A、出血
B、耳漏
C、耳聋
D、面瘫
E、呕吐
参考答案：E
17、颞骨外伤骨折类型多见
A、横行骨折
B、纵行骨折
C、凹陷型
D、粉碎型
E、穿通型
参考答案：B
18、非侵袭性真菌性鼻窦炎与化脓性鼻窦炎的 CT主要鉴别点是
A、鼻窦窦壁骨质破坏
B、鼻窦黏膜增厚
C、窦腔内软组织肿物伴点状或斑片状钙化
D、鼻窦内软组织肿物
E、鼻窦窦壁骨质增生硬化
参考答案：C
窦壁骨质增生硬化多见于慢性化脓性鼻窦炎，也可见于真菌性鼻窦炎，真菌性鼻窦炎及化脓性鼻窦炎的窦壁黏膜均可增厚，非侵袭性真菌性鼻窦炎窦壁一般无骨质破坏，其典型特征为鼻窦内软组织肿块伴钙化。
19、眼眶柯氏位投照角度为
A、后前23°位
B、后前37°位
C、后前25°位
D、后前60°位
E、前后37°位
参考答案：A
20、下列不进入眼眶的神经是
A、嗅神经
B、视神经
C、滑车神经
D、三叉神经
E、展神经
参考答案：A
21、下面有关翼腭窝的描述，不正确的是
A、向上经眶上裂通眼眶
B、向外通颞下窝
C、向内经蝶腭孔通鼻腔
D、向后经圆孔入海绵窦、颅中窝
E、向上经眶下裂通眼眶
参考答案：A
翼腭窝上方经眶下裂与眶内相通，向内经蝶腭孔通鼻腔，后方经圆孔通颅底、经翼管通破裂孔，外侧通颞下窝，下方经上颌腭管通口腔。
22、鼻窦黏液囊肿最好发于
A、蝶窦和筛窦
B、筛窦和额窦
C、上颌窦和蝶窦
D、上颌窦和筛窦
E、全组鼻窦
参考答案：B
鼻窦黏液囊肿是由于窦口长期阻塞而造成窦腔膨胀性改变，绝大多数为单发，极少数多发，好发于额窦（65%），多见于中老年人，其次为筛窦（25%），多见于中青年，上颌窦少于10%，蝶窦罕见。所以B选项正确。注意黏液囊肿和黏膜下囊肿是两种不同性质疾病，不要混淆，黏膜下囊肿好发于上颌窦。
23、关于颞下窝，下列正确的是
A、上通颞窝
B、下通颅中窝
C、前为蝶窦
D、后为上颌窦
E、外为鼻咽部
参考答案：A
24、儿童松果体区最常见的肿瘤为
A、畸胎瘤
B、松果体细胞瘤
C、胶质瘤
D、生殖细胞瘤
E、表皮样囊肿
参考答案：D
25、涎腺最常见的良性肿瘤是
A、良性混合瘤
B、囊腺淋巴瘤
C、血管瘤
D、脂肪瘤
E、淋巴管瘤
参考答案：A
26、侵袭性真菌性鼻窦炎累及眼部时可导致的症状不包括
A、眼球突出
B、视力下降
C、失明
D、眼肌麻痹
E、眼后疼痛
参考答案：C
侵袭性者可见下鼻甲、鼻中隔前端有坏死结痂，数日内坏死组织侵及眼部和鼻腔侧壁，可导致眼球突出、视力下降、眼肌麻痹、眼后疼痛。
27、鼻咽癌患者出现同侧咀嚼肌群萎缩，提示肿瘤
A、经圆孔侵入颅中窝
B、经卵圆孔侵入颅中窝
C、经破裂孔侵入颅中窝
D、向外侵犯咀嚼肌
E、经棘孔侵入颅中窝
参考答案：B
28、自发性蛛网膜下腔出血的原因依次是
A、动脉瘤>高血压动脉粥样硬化>AVM
B、高血压动脉粥样硬化>动脉瘤>AVM
C、动脉瘤>AVM>高血压动脉粥样硬化
D、AVM>高血压动脉粥样硬化>动脉瘤
E、高血压动脉粥样硬化>AVM>动脉瘤
参考答案：A
29、以下CT表现最有利于筛窦黏液囊肿的诊断的是
A、窦腔内呈软组织密度
B、窦壁骨质有破坏
C、窦腔呈气球样扩大
D、窦腔内病变无增强
E、病变内相邻眶内侵犯
参考答案：C
30、关于正常腮腺CT平扫表现的描述，不正确的是
A、密度低于肌肉
B、密度高于脂肪
C、密度低于颌下腺
D、腺体萎缩时密度增高
E、密度与腺体内的脂肪含量有关
参考答案：D
31、胼胝体发育不良的发生年龄
A、胚胎第4周
B、胚胎第8周
C、生后2周
D、2岁
E、6岁
参考答案：B
32、上颌窦癌向后侵犯，使
A、窦外侧骨壁破坏，壁外脂肪密度消失
B、窦部皮下脂肪与肌间隙消失
C、颞下窝结构不清
D、翼突破坏，翼腭窝增宽
E、齿槽骨破坏
参考答案：D
33、怀疑鼻骨骨折首选检查方法是
A、X线
B、CT
C、MRI
D、US
E、以上都不是
参考答案：A
34、鼻窦病变最佳的检查方法是
A、CT
B、MRI
C、DSA
D、HRCT
E、头颅X线
参考答案：D
35、对鼻窦黏液囊肿的描述，不正确的是
A、是良性病变
B、为鼻窦黏膜腺体内液体滞留形成
C、有鼻窦口阻塞
D、受累窦腔气球样膨大
E、CT增强扫描病变不增强
参考答案：E
36、单纯型慢性化脓性中耳炎病变主要局限在
A、乳突窦
B、鼓室黏膜层
C、外耳道
D、乳突小房
E、乳突窦
参考答案：B
单纯型最常见，致病菌多由咽鼓管反复进入鼓室，导致慢性化脓性感染，又称咽鼓管鼓室型，此型炎症病变主要局限于鼓室黏膜层，黏膜充血增厚，亦称黏膜型。
37、下列关于鼻窦黏液囊肿描述不正确的是
A、为窦壁黏膜下腺体导管开口阻塞，黏液潴留所致
B、囊肿内容物为黏稠液体，内含大量胆固醇
C、上颌窦少见
D、CT表现为窦腔内软组织密度影
E、常伴有窦壁骨质受压变薄
参考答案：A
黏液囊肿为鼻窦口的长期闭塞，窦内分泌潴留而形成。黏膜囊肿系窦黏膜的黏液腺或浆液腺管口堵塞，腺体分泌膨胀而形成。
38、以下异常是鼻道窦口复合体的解剖异常的是
A、钩突气房
B、下鼻甲肥大
C、鼻中隔偏曲
D、后鼻孔闭锁
E、终末隐窝
参考答案：A
39、CT示咽旁间隙向外移位，提示占位性病变来源于
A、腮腺
B、鼻咽
C、下颌下腺
D、腺样体
E、颈深淋巴结
参考答案：B
40、鼻窦黏膜囊肿，以下不正确的是
A、好发于上颌窦
B、CT表现为窦腔内较低软组织密度影，有增强
C、病变边缘不规则，分叶状
D、窦腔类圆形膨胀增大
E、窦壁骨质多正常
参考答案：D
41、腮腺脓肿的特征性CT表现是
A、边界清楚的圆形肿块
B、边缘模糊的高密度影
C、弥漫性腮腺肿大，仍维持腮腺外形
D、腮腺内软组织密度影，其内见液-气面
E、增强CT扫描，肿块有强化
参考答案：D
42、关于喉癌不正确的是
A、会厌癌表现为会厌增厚或肿块，向前累及会厌谷使之狭窄或封闭
B、杓会厌皱襞癌显示声门上区喉腔侧壁增厚或肿块，喉腔变形狭窄
C、室带癌室带增厚或肿块，累及喉室致其变浅或封闭
D、后壁癌原发少见，常为邻近癌侵及所致，表现为后壁增厚或软组织肿块
E、声门下型常见，表现为声带以下喉壁增厚或肿块
参考答案：E
43、下列关于视网膜母细胞瘤的描述不正确的是
A、本病绝大多数见于3岁以下儿童
B、白瞳症是其常见症状
C、表现为眼球内不规则实性肿块
D、肿块内出血坏死常见，钙化少见
E、肿瘤可经视神经管侵入颅内
参考答案：D
44、声门区喉癌原发于
A、梨状窝
B、真声带
C、假声带前联合
D、喉室
E、杓会厌襞
参考答案：B
45、喉部恶性肿瘤中最常见的类型是
A、腺癌
B、肉瘤
C、鳞癌
D、未分化癌
E、黑色素瘤
参考答案：C
46、诊断颅内血管性疾病的金标准是
A、CT
B、CTA
C、MR
D、MRA
E、DSA
参考答案：E
DSA是诊断颅内血管性疾病的金标准。
47、鼻腔和鼻窦各部位的恶性肿瘤的发生率依次为
A、鼻腔、上颌窦、筛小房、额窦、蝶窦
B、上颌窦、鼻腔、筛小房、额窦、蝶窦
C、上颌窦、筛小房、鼻腔、额窦、蝶窦
D、上颌窦、筛小房、额窦、鼻腔、蝶窦
E、上颌窦、筛小房、额窦、蝶窦、鼻腔
参考答案：A
48、鼻咽部最常见的良性肿瘤是
A、纤维瘤
B、血管瘤
C、脂肪瘤
D、混合瘤
E、鼻咽纤维血管瘤
参考答案：E
49、肾上腺性营养不良性脑白质病的发生部位不包括
A、额叶
B、颞叶
C、顶叶
D、枕叶
E、侧脑室前后角旁脑白质
参考答案：B
肾上腺性营养不良性脑白质病是一种隐形遗传脂代谢病，表现为中枢神经系统脱髓鞘和肾上腺皮质萎缩或发育不良。脑部最显著的特征是沿大脑前后轴由枕向额顶方向发展的脱髓鞘改变，枕区白质受累最重。颞叶一般不累及。肾上腺性营养不良性脑白质病由后向前发展，早期位于枕部白质，侧脑室三角区周围，逐渐向前发展，最后累及额叶白质，本题容选项。
50、鼻窦良性肿瘤最常见的病理类型是
A、乳头状瘤
B、血管瘤
C、骨瘤
D、混合瘤
E、纤维瘤
参考答案：C
骨瘤是鼻窦最常见的良性肿瘤，多见于20-40岁成人，男性多于女性，生长缓慢，有自行停止生长的趋势。内翻性乳头状瘤也较常见，但发病率低于骨瘤，男性多于女性，40-70岁为高发年龄。