4.6,(经络关节疾病）痿证

沈某,男,48 岁,教师。患者久居潮湿之地,于1997 年5月份在上课时突感头晕、胸闷、下肢软弱无力。

经用维生素B1、谷维素、六味地黄丸等,疗效不显,日渐加重,双下肢肌肉萎缩,步履艰难,但欲寐,

下午体温在38 ℃左右,舌质暗红,苔厚腻,脉沉滑,

投入麻黄附子细辛汤。处方:

麻黄6 g ,附片15g ,细辛4 g，

连续服10 剂, 下肢功能基本恢复, 双下肢萎缩渐渐改善，

续上方9 剂而愈。次年随访未复发。

按《: 素问·痿论》说“: 若有所留,居处相湿,肌肉濡责,痹而不仁,发为肉痿”。此案因久居湿地,

寒湿侵于肌肉,经脉闭阻,血行不畅,肌肉失其濡养所致痿证。

用麻黄、细辛宣散寒湿以除邪通络,用附片温通经脉以祛寒湿,合而用之,祛寒湿温通经脉而获效。