胡希恕治慢性病必备方:柴胡桂枝干姜汤(转)

 胡老治疗慢性肝炎的常用方为柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散,为什么,又是怎么加减的呢?
我们看看这个柴胡桂枝干姜汤,这个方剂在这个临床的应用也挺广。那么这个方剂我们看起来呀,它没有半夏,所以它不治呕,在这个书上呢,也是不呕而渴。它这个瓜蒌、牡蛎也是个方剂呀,你看那个《金匮要略》里有,瓜蒌牡蛎散呀,它治渴。
那么不呕而渴的柴胡证,这个方剂的很多。这个方剂同时呢,它有桂枝、甘草,心悸、气上冲,这个气上冲呀,常常的这个水伴气往上,往下就小便不利。这个瓜蒌配合牡蛎,不但止渴,它也治里面那个微结,所以这个方剂需要大便秘结,偏干,不是大便稀,里头有微结,它没显出大柴胡汤心下急那个样子,但是大便偏干。咱们说这个瓜蒌根同这个瓜蒌呀,它有共同之点,但是它是一个滋阴解渴的药,那瓜蒌也有一点;瓜蒌有点缓下作用,这瓜蒌根也有一点。瓜蒌根是苦寒的,它以解渴表现得特殊。
所以这个方子,如果柴胡证不呕,它特殊,而渴,那么如果心下这病人感觉有所结滞,但是也不像那个大柴胡汤的厉害,他是微结,我们可以用这个方子。再有气上冲了,或者心悸呀,都可以用。
这个方子我们根据药物分析,在临床上应用挺特别,有很多的顽固低烧,现这个方子的很多,可以是根据这个情况:有柴胡证,渴,特别无力。这个瓜蒌根这药呀,它是强壮性的滋阴药,它起强壮作用。我们小柴胡汤就感觉是疲倦无力,这个柴胡桂姜汤呀,更疲倦无力。我们常遇着肝炎患者就知道了,特别的疲倦无力,甚至于肩背痛,它都是桂枝的关系了。有些西医诊断的无名低烧呀,用柴胡桂姜的机会很多。而这个方剂呢,由于它是多少有点补虚的作用,所以对于慢性的疾病最多见。但是他胃并不坏,所以大便还偏干嘛,他要偏稀这个方子还不行。所以它不用人参。
这个书里头呀,就这么一节我们可以介绍一点,“伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之”。也是伤寒五六日,这个病呀已由表传到半表半里。在这以前,已经发汗,而且还给吃了泻药,五六日的时候就传到少阳而发生柴胡证了,所以这种发汗还有吃泻药,这都是逆治,错了。

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