槐花槐角,治疗痔疮出血
收集齐槐角和槐花的药材,准备一起介绍一下他们。槐的种类较多,造景常用的龙角槐是槐的变型之一,刚好在植物园遇见,就一起介绍啦。
有文献研究了槐花,槐角及市场上卖的痔疮栓,对痔疮的治疗作用,我们一起了解一下。
【基源】豆科植物槐(Sophora japonica)的干燥成熟果实。冬季采收,除去杂质,干燥。
【含量】本品按干燥品计算,含槐角苷(C21H20O10)不得少于4.0%。
【性味与归经】苦,寒。归肝、大肠经。
【功能与主治】清热泻火,凉血止血。用于肠热便血,痔肿出血,肝热头痛,眩晕目赤。
【用法与用量】6~9g。
【贮藏】置通风干燥处,防蛀。
【基源】豆科植物槐(Sophora japonica)的干燥花及花蕾。夏季花开放或花蕾形成时采收,及时干燥,除去枝、梗及杂质。前者习称“槐花”,后者习称“槐米”。
【含量】本品按干燥品计算,含总黄酮以芦丁(C27H30016)计,槐花不得少于8.0%;槐米不得少于20.0%。
【性味与归经】苦,微寒。归肝、大肠经。
【功能与主治】凉血止血,清肝泻火。用于便血,痨血,血痢,崩漏,吐血,衄血,肝热目赤,头痛眩晕。
【用法与用量】5~10g。
【贮藏】置干燥处,防潮,防蛀。
槐(Sophora japonica)来自于豆科,槐属。别名国槐、早开槐,守宫槐。
乔木,高达25米;树皮灰褐色,具纵裂纹。种子卵球形,淡黄绿色,干后黑褐色。花期7-8月,果期8-10月。
原产中国,现南北各省区广泛栽培,华北和黄土高原地区尤为多见。
树冠优美,花芳香,是行道树和优良的蜜源植物;
花和荚果入药,有清凉收敛、止血降压作用;
叶和根皮有清热解毒作用,可治疗疮毒;
木材供建筑用。
本种由于生境不同,或由于人工选育结果,形态多变,产生许多变种和变型。
变型五叶槐复叶只有小叶1-2对,集生于叶轴先端成为掌状,或仅为规则的掌状分裂,下面常疏被长柔毛,易与其他类型相区别,产北京。
变型龙爪槐枝和小枝均下垂,并向不同方向弯曲盘悬,形似龙爪,易与其他类型相区别,供栽培观赏。
变种毛叶槐小叶下面和小叶柄疏被柔毛,中脉基部和小叶柄上毛甚密且较长。
变种紫花槐小叶上面多少被柔毛,翼瓣和龙骨瓣紫色,旗瓣白色或先端带有紫红脉纹与原变种不同,各地栽培供观赏。
便血是Ⅰ期内痔的唯一症状,此期无脱出、肛胀、疼痛等现象,中药治疗效果好,进食辛辣焦燥食物后易复发。
对部分Ⅰ期内痔出血病例,分别采用槐花散与槐角丸进行治疗,并与市场上随机选择的痔疮栓治疗疗效进行对比。
Ⅰ期内痔出血,无外痔或内痔脱出,肛门指检无肿块,肛门镜下见内痔区微隆和充血,必要时作结肠镜检查排除结肠疾病。
该研究纳入Ⅰ期内痔出血患者135例,按治疗序号循环列入槐花散组、槐角丸组、痔疮栓组,每组45例。
3组性别、年龄、病程的均衡性经卡方检验或单因素方差分析,差异无显著性。
槐花散组方药组成:槐花12g,侧柏叶12g,荆芥6g,枳壳6g。
根据患者体质和便血情况,各药用量可等比例适当增加,药味数不作增减。每日1剂,分3次服,治疗6天。
槐角丸组方药组成:槐角10g,地榆5g,当归5g,防风5g,黄芩5g,枳壳5g。治疗方法同槐花散组。
痔疮栓组:采用市售痔疮栓,每日2次,各1粒纳肛,治疗6天。同期大量进食蔬菜防止便秘。
内痔好发于喜食辛辣或饮酒的成年人,发病率居肛门疾病首位,早期表现为间断无痛性便血。
中药治疗本病具有无损伤、无肛门刺激、疗效持久的特点。
研究采用主治肠风下血的槐角丸和槐花散,保持原方药味不变和药量比例不变。
以相同的治疗方法进行成方疗效对比,并以痔疮栓治疗进行参照。
结果显示:复发率与治愈率成反比,槐花散组疗效最好。
槐花散仅4味药:槐花、侧柏叶、荆芥、枳壳,出自《普济本事方》。其中槐花和侧柏叶凉血止血,荆芥祛风止血,枳壳健脾行气通便。
《和剂局方》中槐角丸有6味药:槐角、地榆、当归、防风、黄芩、枳壳。
其中槐角清热润肠凉血,地榆凉血止血,当归补血活血止痛,防风祛风解痉止痛,黄芩清热燥湿止血,枳壳健脾行气通便。
两方药味虽少,功能凉血止血、祛风通便,是主治肠风下血的著名古方。
枳壳为两方的共同用药。
槐角丸使用了具有活血止痛的当归,和祛风解痉止痛的防风,推测其适合于治疗伴有排便肛痛的肛裂出血。
槐花散着重使用凉血止血的槐花、侧柏叶,用药目的清晰,推测其用于治疗排便无痛的内痔出血,会使止血效果更持久。
声明
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参考文献
(1)槐花散与槐角丸治疗Ⅰ期内痔出血疗效对比观察 祝普凡 桂林市南溪山医院 广西 桂林 541002
(2)中国植物志
(3)中国药典2015版第一部