大黄蛰虫丸的出处来源、方解速记方歌口诀、主治功效

出处来源(《中国药典》)

药物组成：熟地黄、炒土鳖虫、制水蛭、炒虹虫、炒蛴糟、煅干漆、桃仁、杏仁、黄芩、生地黄、白芍、炙甘草。

功效主治：活血破瘀，通经消癥，祛瘀生新。治五劳(过饱、过饥，忧郁，暴饮，房室伤，疲劳过度)虚极，瘀血内积，日久成干血内结。症见腹部肿块，肌肤甲错，两目黯黑，腹满不食，潮热羸瘦，经闭不行；或痞块发于胁下，初起软而坚，胀痛或压痛，痛有定处，病久痞块质硬，面色

萎黄晦暗，舌有瘀斑，脉弦涩；亦治五劳七伤，不思饮食。

方解：方中主药大黄逐瘀攻下，凉血清热。?虫攻下积血；辅以桃仁、水蛭、虻虫、干漆、蛴螬协助主药以活血通络，攻逐瘀血；佐以黄芩伍大黄以清瘀热，杏仁伍桃仁以润燥结，破血降气。生地黄、白芍养血滋阴；使以甘草和中补虚，调和诸药，以缓和破血药过于峻猛伤正。酒以行药势。诸药合用，则能祛瘀血，清瘀热，滋阴血，润燥结，正如(金匮要略)载“润以濡其干，虫以动其瘀，通以去其闭”之意。

药理研究：能改善肝脏血液循环，回缩肿大的肝脾，降低慢性肝炎的y-球蛋白，调节免疫功能，减缓肠粘连的形成和发展，促进腹腔血块吸收，缓和增强肠蠕动，降低高脂血症、胆固醇和甘油三酯的含量。其中水蛭唾腺中含有抗凝血物质及肝素、抗血栓素。

临床应用：本方是治疗五痨虚极所致干血内结的方剂。以腹胀纳差，两目黯黑，面色萎黄晦暗，舌有瘀斑，脉弦涩为据。用于肝硬化，脾肿大，慢性肝炎，慢性粒细胞性白血病，子宫肌瘤，输卵管结核，子宫内膜结核，卵巢囊肿等见上述症状者。

现代制剂：大蜜丸，每丸3g；小蜜丸，每瓶60g；水蜜丸，每袋18g，用量用法：口服，大蜜丸，每次1丸，一日2次；小蜜丸，每次3一6g，一日2次，水蜜丸，每次3g一日2次。温黄酒或温开水送服。

使用注意：血虚经闭，孕妇均忌用；忌寒凉、油腻食物；皮肤过敏者停服。