中医脉法分三层，看看你修炼到了第几层？
小编导读
在脉学的发展历史中，出现了很多学术流派，不同的派别对脉学的理解和应用各有不同，但是基本原理都是一致的，在经历过四代中医及笔者十多年的实践与探索之后，将普通脉法、太素脉法、五运六气脉法总结为赣派脉法三部曲。
脉法本来是用来候全身之气的，其实起初的传统医学对于脉法并不是很重视，后来因为扁鹊的发扬，使得脉学的重要程度上升，此后的医家在诊疗疾病时必定都要把脉。东汉末年，医圣张仲景把脉学的重要程度上升到了一个法的层面，所以《伤寒论》的每一个篇章都是“辨病脉证并治”，病是病，脉是脉，证是证，各有差别。
常见脉法候一身之气
我们在用脉法的时候，一般来说都是按照三部九候的思路，从太渊脉开始，寸脉候头部，候心肺，关脉候中焦，候脾胃肝胆，尺部候腰腿，候肾与膀胱。 一般来说，脉的不同代表着脏腑的气血津液的不同状态，所以脉是可以指导了解五脏状态的，这就是我们所谓的“藏”，五脏的气血是藏着的，但是也可以通过望闻问切加以识别，这就是我们诊断的依据，也是诊疗的必经之路。 脏腑阴阳气血不平衡就会表现在人体的方方面面，而在短时间内诊察一个人的气血状态，就必须应用一个简单明了的方式，比如西医学诊断依赖于各项指标来辅助判断，如影像学检查，实验室检查，以及其他理化筛查，这些都可以反应人的脏腑的现状。 在临床上，我们一般很难判断一个人是否有肾结石，特别是在没有现代科技检测时，只根据患者的反应来判断是很困难的，因为肾结石很多时候都是无症状的，只有在特定的时间条件下才会发病，那么我们怎么判断肾结石呢？
肾结石患者就是所谓的“淋家”
《伤寒论》中有一个说法，那就是淋家不可发汗，所谓的淋家就是平时经常出现小便不利，小便淋漓不尽，小便时有涩痛感。他们在平时没有什么反应，但是当出汗很多的时候就会表现出来。 除此之外，有时在吃了辣椒的时候也会出现小便不利，或者是腰痛。但是同样是腰痛，肾结石与腰椎炎症又有很大的差别。同样是小便不利，其实也分两种，一种是膀胱炎症，或者尿道炎症，这种小便不利一般都是脉象偏向于浮，特别是左右尺脉的浮。一种是肾结石，或是膀胱结石，这种小便不利有脉相上的沉脉。 腰痛也有两种情况，一种是腰椎炎症导致的，一般都会有两尺脉的滑象，但是肾结石的脉象则是两尺脉的沉细，或者沉细之中有点滑象。
从脉象看肾结石的治疗
在把脉知道了肾结石的存在之后，更关键的就是辨清病机，特别是在处方下药的时候，如何配伍才能真正有效。一般来说，我们知道肾结石的治疗常用方剂有石韦散、八正散等方剂，这些当然在治疗中可以获得一定的疗效，但是大多数情况下都是收效一时，久而久之又会出现反复。 如果从肾阳虚的角度加以考虑，那么治疗的时候就又有一种出路了，所以我们在治疗肾结石的时候会考虑肾结石大多数脉象是尺脉“沉细”这个点，同时又有湿热的特点。用八正散只是在上焦做文章，因为这种肾结石会表现出上焦湿热，并没有考虑下焦寒湿的现象。
考虑到上焦有湿热，下焦有寒湿，一般我们治疗的时候既考虑中焦的问题，又要考虑下焦的寒湿，清热利湿的药物必不可少，同样温阳的药物也一样必不可少。 所以我们的脉法其实是将人体皮囊之内的问题表现出来，而其他的状态是否也能表现出来呢？例如，子宫肌瘤一般都是血分的证，此时在脉象上就会表现在左寸脉上，那么我们如何扩展这个脉象的信息呢？
太素脉法候社会人之脉
前面说到的子宫肌瘤，一般来说都是左寸脉的问题，但是很多时候左寸脉还可以表现更多问题，这个时候就不是一个简单的心脉所能概括了，而是代表一个人的神出现了问题。 我们常认为妇女的子宫肌瘤大多数有痰瘀互结的情况，但很少人会关注到患者本人所处的环境和所面临的家庭情况。我们可以用桂枝茯苓丸或者其他方剂治疗，但是怎么来治疗其周围的环境呢，包括患者本人与周围的人的关系？ 这时就需要学习太素脉法，这个脉法可以给我们很多启发，如果能改善了一个人的内部条件，子宫肌瘤可能很快就痊愈，但是事实上很多事情并不是那么简单，若是患者的心态没有改变过来，隔一段时间子宫肌瘤还会卷土重来的。
一个人的气场可以通过把脉来知道，同时我们把脉推导出来的很多东西也可以反过来指导临床。一般来说，看病最需要经验，不过除了经验之外，还可以通过逻辑推理来指导诊疗用药。
鼻炎是因为气场不好
很多人得鼻炎，其实并不是因为寒湿，也不是因为湿热，而是因为气场不对，气场不对在太素脉法之中可以表现为两种脉法，一个是肺脉不行，一是肝脉不行，两者出现问题都会导致鼻炎。 一般来说，一个人出现了气场问题，如果是外在的，那就是跟肺有关，因为肺是气机升降出入的关键场所，所以如果一个人总是处理不好自己与别人的关系，那就可能是肺有问题，这个时候鼻炎就应该从宣发肺气的角度加以治疗；如果一个人总是处理不好自己与自己的关系，从而导致处理不好与亲人之间的关系，那就可以考虑从肝胆出发，因为这种人通常是情绪不好，肝胆一舒畅，自己的情绪和与家人的关系就会变好。 太素脉法中，肺与肝代表一个人的内在和外在的气场，所以我们需要着重考虑，因为男女性格的不一样，所以一般来说男的注重肝胆，而女的注重肺，具体的所主，我们的课程也会做详细介绍。
柴胡桂枝干姜汤治疗鼻炎一例
我们举一个例子，我的一个朋友，在银行工作，鼻炎困扰了她很多年，经过多方治疗没有效果，有的西医建议手术，据说手术会比较好，好得快。但是我不建议，所以让她先试一下中药，刚开始的时候，因为考虑到其妇科疾病比较严重，所以先调理妇科，稍微加入一些治疗鼻炎的药物，吃药1个月效果都不是很理想。 但是，过1个月后，考虑到患者妇科问题已经调理好了，而又有明显的肝脉问题，所以就开出了柴胡桂枝干姜汤，没想到的是，吃了5天不适症状就基本消失，之后为了巩固疗效，又续服了几剂柴胡桂枝干姜汤，以此收功。 看病有的时候，真的把脉才行，不把脉真的不知道一个人的情况，具体情况如何，如果我们不知道脉对应的人体气血关系，也没办法通过推理，导出如何指导用药的关系，所以想要了解其中奥秘的同学可以报名我们的脉学班哟，会有意想不到的收获！
五运六气脉法，实时的人类脉
五运六气脉法其实也是平常脉法的延伸，太素脉法的原理是太极而无极的原理，即一个人的身心状态可以反映他周围的所有信息，五运六气脉法的原理则是，天地之气的状态会反映到每一个人的体内，所以当特定的运气条件下，我们可以看到几乎所有人的脉象都是相似的。 比如春玄夏洪秋毛冬石，这些都是天地之气导致的，并不是因人相异而有差别。这种脉跟运气有关，所以我们可以通过把一个人的脉而了解这种气候条件下的其他人的脉象。举例而论，2020年立秋之后，很多人出现了上火、青春痘的现象，这就是燥金的力量发挥了作用，因为2020年的燥金之气很足，所以这种人大多数都是左关脉非常有力，而对于大多数人来说，左关脉都是比较有力的，所以我们在治疗上不要用承气汤，而是用大柴胡汤，可以获得更好的疗效。 普通脉法，太素脉法，五运六气脉法，虽然原理上基本相通，但是所能达到的，或者所候的脉的范围是不同的，这三类脉法所包含的范畴一个比一个大，在运用的时候也会各有所主，各有所长，你到了哪个层级呢？
作者简介
马纯阳，真名邓杨春，中医世家，北京中医药大学硕士研究生，执业医师，赣派运气学传承人，《中华中医药杂志》《浙江中医药大学学报》审稿专家，《中西医结合肝病杂志》编委，撰写《玄思维与象思维》等20余篇核心期刊论文并发表，主编《学中医用中医》系列丛书，著《运气传习录》《伤寒方串解》《赣派体质论稿》等系列专著，编纂《五运六气临床用药指南》等10余本中医专业书籍，其中5本已经出版。善于运用赣派运气学，开创赣派运气体质学，被广大网友认可，其中2019年2月5日将相关五运六气预测文章发表在悦读中医公众号。