肩凝效灵散外敷治疗肩周炎配方、医案、经典案例

【药物配方组成】威灵仙、姜黄、延胡索、伸筋草、苏木、透骨草、红花、桑枝、羌活各18g,川乌、草乌各12g

【治疗方法】取上药1剂,用水3000ml,浸泡2h后,中

火煎至1500ml,装容器内备用,用时取药液适量,将无菌纱布浸湿敷于压痛部位,以红外线烤灯照射加热30min,每日2次.配合手法松解:经用上法治疗后,以2%利多卡因10ml做痛点封闭,在无痛状态下采用揉搓、弹拨、拔伸、牵引等手法松解,在手法松解过程中,有些病例会听到粘连得到松解时的声响,伤肢运动明显改善,在治疗过程中,可嘱患者在此基础上,坚持功能锻炼,如摸高、划圈等动作,以巩固治疗效果.

【功效】祛风除湿、温经通络、散寒止痛.

【临床适用】临床治疗28例,治愈19例,好转7例,无效2例,总有效率96.4%

【经验心得】肩周炎是好发于中、老年人肩关节周围软组织的一种退行性、无菌性炎症疾病,常引起肩关节疼痛和运动功能障碍,故又称'凝肩''冻结肩'等,如不能得到及时有效治疗可使关节粘连,而严重影响关节功能.本病属于中医学中'痹证'范畴,其认为发病原因为内属年老体衰,气血亏虚,外受风、寒、湿邪入侵,致筋脉失养,气血不活,经络阻滞.针对本病发病机制,自拟了肩凝效灵散,方中羌活、威灵仙、桑枝、姜黄祛风寒湿之气;伸筋草、透骨草、苏木舒筋通络;延胡索、红花、川乌、草乌温经通络.共奏祛风、除湿、散寒、温经通络止痛之功,红外线能穿透肌肤,带药直达病所,从而加强温经活血、散瘀通络效果,再配合无痛状态下的手法松解,诸法合用,促进血液循环,消除关节周围的瘀滞沉积,使血脉得活,粘连松解,故收效甚佳.

【方出处】李子成.肩凝效灵散外敷加手法松解治疗肩周炎.中医外治杂志,2004,13(2):52