Stroke:不同病因卒中的3个月,1年和5年复发率
2020年9月来自德国的Peter L. Kolominsky-Rabas等在 Stroke 上公布了他们的研究结果,他们利用了德国一个基于人群的卒中登记研究,调查了不同卒中病因(TOAST 分型)20年来缺血性卒中病死率和复发率的时间趋势。
数据来自于Erlangen卒中项目。这是一个前瞻性的、基于人群的卒中登记研究,涵盖了105164名居民(2010年)。利用Kaplan-Meier估计法估计3个月、1年和5年的病死率和复发率。利用Cox回归估计不同性别的病死率和复发率随时间的变化趋势。调整了年龄、性别和发病年份,并对病因亚型进行了分层。对复发的时间趋势进行敏感性分析和竞争性风险分析。
1996年至2015年间,纳入了3346例首次缺血性卒中患者;年龄标准化发病率(/10万)女性为75.8例,男性为131.6例(2015年)。总的来说,5年生存率女性为50.4%(95% CI,47.9-53.1),男性为59.2%(95% CI,56.4-62.0);小动脉闭塞引起的首次卒中,5年生存率最高(女性,71.8%[95%CI,67.1-76.9];男性,75.9%[95%CI,71.3-80.9]),心源性卒中最低(女性,35.7% [95%CI,31.0–41.1];男性,47.8% [95%CI,42.2–54.3])。
女性5年复发率为20.1%(95%CI,17.5-22.6),男性为20.1%(95%CI,17.5-22.7);女性5年复发率最低的为小动脉闭塞卒中,为16.0% (95%CI,11.7-20.1),男性5年复发率最低的是大动脉粥样硬化患者,为16.6%(95%CI,8.7-23.9);复发风险最高的为不明原因性卒中(女性,22.3% [95%CI,17.8-26.6];男性,21.4% [95%CI,16.7-25.9])。