痛经（肝寒气滞）？这个药方试一试

正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，在功能上随雌激素水平而有明显变化，临床患者多表现为剧烈痛经。从肝经入手，治疗此病。今举以吴茱萸汤加减治疗子宫内膜异位症痛经一例。

【症状】患者辛某某，女，35岁。患者自述经前期及经期剧烈腹痛一年余。痛时有如大锤锤击，痛不欲生。伴头痛，畏寒肢冷，下腹坠胀，倦怠乏力，眼干，月经量少，色暗，有血块。

【舌诊】查见舌胖大、尖红、苔腻。

【中医辨证】痛经（肝寒气滞）

【药方】吴茱萸汤合金铃子散合方加减：吴茱萸，生姜，党参，黑附子，大黄，炮姜，元胡，川楝子，白芍，小茴香，升麻，香附，防风（剂量因人而异）。

【用药原理】先有肝寒，而后肝阳不能升发，郁而气滞，气滞日久，血脉不利，变生瘀血，发为痛经。“干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。”

【治疗效果】

二诊：服药后疼痛明显缓解，其余症状亦缓解，胃脘偏胀，腹部坠胀消失。舌胖大、舌质暗、舌苔薄白、舌尖红已经消失。上方去升麻，防风，炮姜，加茯苓，熟地，生大黄易酒大黄（剂量因人而异）。

三诊：诸症缓解，腹痛基本消失。舌胖大，淡润齿痕，脉沉无力。邪气渐退，正虚之像已现。调整处方为吴茱萸汤加减：吴茱萸，党参，香附，当归，黑附子，肉桂，杜仲，小茴香，乌药，炮姜，茯苓（剂量因人而异）。

注意：中医治疗讲究辨证施治，每味中药具体用量因人而异，如您有同样问题可以咨询我。

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