陈根：吸食电子烟，疾病风险显著增加

文|陈根

我们都知道，“吸烟有害健康”，但还是有很多人无法离开烟草。2017年《中国烟草调查报告统计》显示，中国约有3.12亿传统香烟吸食者。随着目前社会各界对禁烟措施的严厉推进，以及吸烟对人体造成的巨大伤害，作为传统香烟的替代者，电子烟越来越受欢迎。

一般情况下，电子烟利用电加热将包含尼古丁、香味组织的混合液体雾化，供吸食者吸入肺部。电子烟之所以能够产生“雾”，主要是通过产生小于300℃的热量来加热而非传统香烟的燃烧。

抽烟之所以会让人上瘾，主要是尼古丁作祟。尽管电子烟不完全认为是烟草，但其中同样含有尼古丁、丙二醇、甘油和香味剂。尼古丁吸入呼吸道，被肺吸收后，在几秒钟内激活大脑腹侧被盖区的a4b2受体释放多巴胺，多巴胺使人的大脑产生放松、愉快的感觉。

但是，尼古丁很快被分解而失去激活受体作用，多巴胺分泌水平迅速下降，吸烟者会感到烦躁、不适、恶心、头痛等，并渴望立即补充尼古丁，这就是尼古丁使人成瘾的机理。

近日，来自加州大学的研究人员比较了普通吸烟者、电子烟吸食者和没有长期使用烟草或尼古丁设备的人肺部的氧化应激，发现仅仅吸一次电子烟就会导致压力，造成肺部损伤，并使人面临心脏病或神经系统疾病增加的风险。

研究人员收集了32名21-33岁的参与者，根据吸烟史或尼古丁使用史，将他们分为三组：9名经常吸烟的人，12名电子烟使用者和11名不吸烟的人。发现在30分钟电子烟吸食前后，所有参与者身上都有一种叫做CD45的免疫细胞。

虽然那些几乎没有吸烟史的人的氧化应激水平低于常规吸烟者，但他们的CD45免疫细胞氧化应激检测呈阳性，速度增加了2-4倍。

氧化应激（Oxidative Stress，OS）是体内氧化与抗氧化作用失衡的一种状态，倾向于氧化，导致中性粒细胞炎性浸润，蛋白酶分泌增加，产生大量氧化中间产物。氧化应激是由自由基在体内产生的一种负面作用，是导致衰老和疾病的一个重要因素。

尽管很多人认为电子烟比烟草更安全，但该发现表明电子烟或许也没有安全水平。但究竟是子烟中的尼古丁成分还是其他成分刺激体内应激氧化水平的改变，还有待进一步了解。