变应性亚败血症的中医治疗典型病例

变应性亚败血症典型病例

变应性亚败血症，又名过敏性周期热、成人斯蒂尔病。属于中医“温病”范畴。

赵某，女，18岁，于2000年3月9日初诊。

　　主诉：发烧，关节肿痛一年余。

　　现病史：一年前不明原因出现高热（39.5摄氏度以上），手腕关节、脚踝关节红肿热痛，全身皮疹，在当地医院治疗，给予抗生素、激素等药物治疗，效果不佳，体温反复无常，白细胞高，3次骨髓穿刺及血培养无异常。到北京寻医未果，一直服用激素，现在满月脸，骨质疏松。随来我单位进行中医治疗。

　　查体：发热38.6摄氏度，双手腕关节、脚踝关节肿胀疼痛。

　　四诊：舌红绛少苔，脉滑数。

　　西医诊断：变应性亚败血症（成人斯蒂尔病）。

　　中医诊断：温病，气营两燔型。

　　诊疗及疗效：清热解毒凉血、祛湿消肿。给予解毒散、威灵仙、萆薢、羚羊角等中药治疗，日一剂，嘱其强的松服用中药7天后减量，3天后体温38摄氏度上下波动，7天后体温降至37.5摄氏度左右，继续用药，激素逐渐减量。二诊：30天后复诊，体温恢复正常，关节肿痛减轻，皮疹基本消退，原方继续用药。三诊，再服30天复诊，激素已经全部停用，体温正常，关节消肿，偶尔疼痛，不能拿重物，没有新皮疹出现，调方，给予化湿强肾散、丹皮、焦三仙、甘草等中药治疗。三诊，再服60剂复诊，不适症状消除，恢复正常生活规律，继续巩固治疗一段时间，随访3年未复发。

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