从针灸临床看经络与神经、血管的关系
目前中医界对于经络的认识五花八门,这是由经络的特殊背景决定的。要正确认识经络问题,既不能拔高对经络的认识,也不能贬低经络对针灸临床的指导意义,还不能混淆与现代医学的科学认识。
针灸临床中讲究“得气”反应,医者刺入一定深度后手下应该出现针头沉紧,患者出现酸麻胀痛,这种现象是神经系统对针刺的应激反应,相关神经麻醉后人体的血管、结缔组织即使受到针灸的刺激也不会出现得气反应,说到底针灸是通过刺激神经系统起作用的,不是通过刺激血管、结缔组织起作用,说经络的物质基础包括血管、结缔组织是不正确的。人体内不存在十二经脉、奇经八脉等经络结构中医业内基本已经达成共识,既然经络结构不存在,那些关于经络物质基础的说法本身就站不住脚。
说经络就是神经属于中西医概念直接对接,会引起诸多误会。中医对经络结构、生理功能有系统全面的看法关键是与神经系统主体结构不同,中医针灸通过刺激神经系统治病是无法否定的临床事实,然而中国古人用经络指导针灸临床几千年,更需要我们对经络有客观的科学认识。
首先对经络的认识不能脱离针灸临床,否则很容易流于空谈。中医经络是中国古人根据经络现象虚构出来的人体控制系统,是中医对人体控制系统认识的萌芽,人体内不存在古人臆想的十二经脉、奇经八脉等经络结构。人体唯一的控制系统是神经系统,针灸的得气就是神经系统对于针刺的应激性反应,这属于中国古人对于神经现象的伟大发现,马王堆出土的《足臂十一脉灸经》比欧洲科学家发现神经系统早了1500年左右。中医针灸、刺血、刮痧、拔罐、推拿、按摩都是通过人为刺激神经系统产生神经冲动,通过神经系统的传导功能、调控功能来调整人体器官组织的功能失调而达到治病的目的,在人类发现神经系统以前的漫长岁月里,聪明的中国古人就已经通过针灸技术刺激神经系统治病了。
人体穴位只是一种体表定位,穴位本身并不是气血出入的通道,针刺穴位之所以能够治病根本原因是通过穴位下面经过的神经干、神经束、神经纤维起作用的,古人的伟大之处就是在生活实践中发现了针刺这些位置与治疗人体疾病之间的联系。现代针灸临床能够证实其作用原理是通过针灸人为制造神经冲动,神经冲动能够通过神经系统传导到人体哪里的器官、组织就能够治疗哪里的疾病,例如中医针灸能够调理脏腑功能失调,就是利用针灸产生神经冲动通过神经系统(植物神经系统)把神经冲动传导到相关脏腑来起作用的。
中医经络是中国古人发现了针灸的疗效后对针灸的治病原理进行探索的结果,由于没有科学手段帮助,古人只能通过合理想象虚构了经络系统,并且对人体的所有穴位进行了人为划分归类,例如穴位归经、五输穴、原穴、络穴、八脉交会穴、下合穴等等,古人的这种探索精神在当时落后的环境非常宝贵。然而在科技高速发展的现代社会,今人没有学会古人的探索精神却满足于吃古人的老本,并把古人对经络结构的认识当做客观存在,实在令人汗颜。尊重事实,尊重临床,用客观事实来认识针灸治病的科学原理,而不能用书本知识、经典理论来束缚客观事实!