肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤

病史M,61Y

  • 高血压2年余,腹痛后检查发现右肾上腺区占位5月

  • 患者2年前体检发测血压 200/120mmHg,无明显头晕、头痛、心悸、大汗等症状,口服硝苯地平缓释片,血压控制于130/100mmHg左右。2015年7月睡眠中突发腹痛,就诊于当地医院查腹部CT示右肾上腺区可见12.4×7.2cm团块状软组织密度影,增强扫描可见明显不均匀强化。

  • 既往史、个人史、婚育史、家族史无殊。

  • 内分泌化验 :血清总皮质醇,血管紧张素Ⅱ,肾素活性,醛固酮,硫酸脱氢表雄酮及24h尿儿茶酚胺未见异常。

  • 生长抑素受体显像:未见明确生长抑素受体高表达病变。

  • 肾上腺髓质全身显像:未见明显异常。

  • 我院腹主动脉CTA:右肾上腺区病变CT值47HU-153HU-100HU(平扫-动脉期-门静脉期)

感谢 北京协和医院 孙昊 主持读片
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