乳腺癌内分泌治疗新药CDK4/6 抑制剂
正常的个体体内都存在一个调控细胞生长、增殖或死-亡的精密程-序,我们称为 细胞周期调控机-制。
研究发现,多种肿瘤发生和发展过程中,cyclin/CDK 过度表达或其内源性抑制因子(如 p16 等)表达下降,均可导-致 CDK 活性失活,出现失控增长。
CDK 共有 13 个成员,都属丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶家族,在所有细胞的增殖和死-亡中都起到关键作用,所以,广谱的 CDK 抑制剂毒性很大,对患者治疗窗-口很窄。
Q1:为什么 CDK4/6 抑制剂是乳腺癌内分泌治疗药物?
因此,抑制 CDK4/6 ,可以实现从信-号通路的下游抑制细胞增殖。CDK4/6 抑制剂联合内分泌治疗,可以达到双重抑制的效-果。
Q2:CDK4/6 抑制剂相关药物有哪些?相关研究报道如果?指南推荐如何?
哌柏西利 是最早上-市,也是应用最广的 CDK4/6 抑制剂,其在临床上开展名为 PALOMA 的临床试验,如今已经报道的临床试验已经报道的有 3 项,相关研究结-果主要如下:
* PFS:无进展生存期
Q3:哌柏西利用法、用量和不良反应是什么?
哌柏西利最常见的不良反应为 中性粒细胞减少,3/4 级中性粒细胞减少可达到 54%,这与药物作用机制密切相关,对细胞周期阻断,同时对增殖活跃的中性粒细胞,也有显-著的影-响。
自限性疾病
第一次降低剂量为 100 mg/天,第二次降低剂量 75 mg/天,如需进一步降低,则终止使用该药。
本文系作者授权觅健(www.mijian360.com)发布
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