从现场获取的消息看，默沙东和BMS的K药、O药不乐观，君实的特瑞普利单抗和百济神州的替雷利珠单抗不确定。而恒瑞较为明确，卡瑞利珠单抗降至每支3000元左右，不计算慈善赠药，降幅或超80%，以换得4个获批适应证全部进入医保。
8点20分，依旧是西黄城根北街，大风中车道两旁的商务车整齐着严阵以待。许是预感到时间紧任务重，第一波谈判代表进场比前两日早了半小时。默沙东、罗氏、诺华、安进、阿斯利康、百济神州、君实生物、三生国健、以岭、绿叶等药企悉数在列。这一批企业中多家涉及PD-(L)1品种。有药企代表透露，除去PD-1，今天还有多款新药大品种等待开启谈判。
从9月形式审查名单出来，业内对于7款PD(L)-1的谈判便颇为关注，很多声音猜测该品种将在今年的竞价谈判中遭血洗，并将价格调至3-4万，这意味着医保报销后个人实际付费将在1万左右。然而，今年没有竞价谈判。相关药企代表透露，今年不在医保的7家PD-1企业都是分开单独谈，和去年不一样，没有比价竞价。第一家谈判的PD-1可能是默沙东。据E药经理人现场消息，默沙东早上进去很快就出来了。有药企代表分析，“不知道是不是两次报价都不在医保局的线里，所以很快就结束了。一般两次报价后，医保局还要再和企业砍一下，在时间上就比较慢了。”罗氏政府事务相关负责人走出大门，表情严肃，未做过多回应。据了解，罗氏制药今天的谈判品种可能包括阿替利珠单抗、恩美曲妥珠单抗、艾美赛珠单抗。其中，阿替利珠单抗（T药）是国内第2款PD-L1抑制剂，于今年2月获NMPA批准上市。财报显示，阿替利珠单抗于2019年3月获FDA批准上市，2020年一季度全球销售额为6.44亿瑞士法郎（约合7.28亿美元），增长了99%，成为罗氏的新三驾“马车”之一。值得关注的是，与AZ的度伐利尤单抗和其他5款即将开谈的PD-1品种不同，T药的降价压力似乎没有那么大。一方面T药的适应证为小细胞肺癌，而其他6款PD-1品种均无此适应证获批。另一方面，T药于去年刚刚在FDA获批，全球价格体系的维持也是一大阻力。四辆别克GL8，百济神州的近20人豪华军团抵达现场。据了解，他们上下午都有品种参与谈判。E药经理人观察到，有三辆车后备箱堆满了外卖快餐包装。根据名单，百济神州本次有3个重磅新品或参与谈判，分别为自研的替雷利珠单抗（PD-1）和泽布替尼（BTK抑制剂），以及与安进合作的地舒单抗。接近1点，阿斯利康代表黄彬走出大门，喜笑颜开。AZ今天的谈判代表仍然是去年被医保局“灵魂砍价”的代表，在被E药经理人问及今年是否再次遭遇灵魂砍价时，该代表表示“今年没赶上。”据了解，阿斯利康今年谈判可能涉及到两款吸入式气雾剂和两款肿瘤药，其中肿瘤药分别为需要续约谈判的奥希替尼，和7款PD-(L)1之一的I药（通用名：度伐利尤单抗）。对于谈判结果，该代表表示“看我表情就知道”。但他也表示今年的谈判对于价格并不是很松，对于今年的谈判表示有满意的，也有不满意的。
罗氏、AZ、百济均再次回到谈判现场。君实生物相关负责人也来到现场，参与其唯一品种PD-1产品特瑞普利单抗的谈判，足见其重视程度。就在两天前，该公司宣布，特瑞普利单抗（拓益）联合化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）3期研究达到预设的主要研究终点。不过，据E药经理人前线消息，君实谈判很快，面无表情，匆匆离开。截至目前，君实的PD-1产品仍仅获批了黑色素瘤的2线治疗，同一适应证的竞品仅有K药。与上午不同，下午阿斯利康代表出来拒绝回答，匆匆离开。百济也同样如此。从现场获取的消息看，默沙东和BMS的K药、O药不容乐观，君实的特瑞普利单抗和百济神州的替雷利珠单抗不确定。而恒瑞较为明确，卡瑞利珠单抗降至每支3000元左右，不计算慈善赠药，降幅或超80%，以换得4个获批适应证全部进入医保。包括霍奇金淋巴瘤（3线）、肝细胞癌（2线）、非鳞状非小细胞肺癌（1线联合）、食管鳞癌（2线）4个适应证。算上慈善赠药，每年治疗费用从11.88万降至约5万元（医保报销前），这也意味着通过医保报销（按照70%的报销比例）后，患者实际支付的年治疗费用降至1.5万元左右，大大低于信达生物信迪利单抗医保后的2.9万元。
这一结果并不意外，恒瑞医药在近日表明了对PD-1价格的态度。恒瑞医药相关负责人在某投资机构举办的闭门会论坛上指出，现在整个PD-1都是囚徒困境，这不是恒瑞的问题，而是PD-1太多了。恒瑞唯一的优势仅仅是适应症，而这种优势稍纵即逝。恒瑞今天的价格就是其他药企未来PD-1的天花板。
据了解，今天还有包括豪森的肿瘤药甲磺酸阿美替尼片、甲磺酸氟马替尼片，三生国健的伊尼妥单抗（进了），以及地舒单抗等多款骨科产品的谈判。以上为谈判现场流出信息，仅供参考，具体谈判结果以国家医保局官网消息为准。
