伤寒论．第235条

阳明病，脉浮，无汗而喘者，发汗则愈，宜麻黄汤。（见《论》．第235条）。

作者：蒋远东

阳明病有经腑之分，阳明经病因转属而来，阳明腑病胃家实是内实证。阳明脉大，太阳脉浮，少阳脉弦是毫无疑问。本条讲：阳明病，脉浮，说明这个阳明病是太阳因转属阳明。

太阳病也分两种，一种是太阳中风；一种是太阳伤寒。太阳中风自汗出；太阳伤寒无汗。本条讲：阳明病，脉浮，无汗是说这个阳明病是太阳伤寒因转属阳明。

喘是太阳伤寒，寒邪闭表，毛细血孔闭合不开导致的手阳明大肠经的热聚集在了手太阴肺经上面，所以，无汗而喘。《平脉篇》第1条讲：肾沉心洪，肺浮肝弦，此自经常，不失株分。这句话的意思是说肾脉沉，心脉洪，肺脉浮，肝脉弦是最平常不过的事了，这个一点差错都没有。肺主皮毛，开窍于鼻，其华在毛，其志在悲，其液在涕（见《黄帝内经.素问》篇）。

由此可见，这个阳明病的脉浮，无汗而喘就是太阳伤寒的寒邪闭表引起的喘。无汗是寒邪闭表，毛细血孔闭合不开，喘是阳明内热熏蒸于肺。第51条讲：脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。

所以，本条讲：阳明病，脉浮，无汗而喘者，发汗则愈，宜麻黄汤。