新刊速览 | 2020年第20期内容预览(附全文目录)

疫情栏目
中医药治疗新型冠状病毒肺炎病毒核酸持续不转阴病案分析
刘宁,齐铮,孙超楠,李廷荃
在新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情中,山西省作为全国首批国家中医药管理局紧急专项“防治新型冠状病毒感染的肺炎中医药有效方剂筛选研究”合作参与省份,试点开展“清肺排毒汤救治新型冠状病毒感染的肺炎患者临床疗效观察”,旨在通过中西医协同治疗发挥中医药特色优势,从而找到对新冠肺炎疫情有良好疗效的核心方药。中医药参与防治新冠肺炎确诊病例、疑似病例、医学观察期等不同类型群体疗效确切。本文对1例中医药干预治疗新冠肺炎病毒核酸持续不转阴典型病案进行分析,以供临床参考。
学术探讨
活用六经理论,分类时方举隅
王启明,聂晶,杨莹
方剂是中医理、法、方、药的重要组成部分,是辨证论治的具体体现。古代医家以经典医籍为基础,结合自身的临床实践,创造出许多名方。后世医家从简单实用的角度出发,对这些方剂进行系统分类,为后学者开启学习门径。该文以胡希恕先生的“六经八纲”理论为指导,对后世方剂进行分类,期望能更好地指导临床。
基于脏腑辨证理论探讨糖尿病肾病的中医治疗
姚亚娟,孙新宇
糖尿病肾病是一种以血管内皮组织功能紊乱、血流动力学改变、肾小球动脉硬化为主要特征,可导致不同程度蛋白尿及慢性肾功能减退的糖尿病微血管病变。该文从脏腑辨证理论出发,对糖尿病肾病的中医治疗进行探讨,认为该病发生的根本原因是肾虚,脾虚是关键因素,肝失疏泄是主要环节。此外,心肺功能失调与该病的发生也有一定关系,多表现为脾肾亏虚、肝肾阴虚、肺肾气虚、心肾不交、肾阴阳两虚。治疗应从补肾健脾、滋补肝肾、补肺益肾、交通心肾、填阴助阳入手,以提高临床疗效,延缓疾病进展。
名医传承
王玉林治疗单纯性肾囊肿经验
王婷婷,谢娟,王玉林
单纯性肾囊肿是常见的肾脏囊性病变,其数量、体积、发病率随着年龄的增长而增加。肾囊肿的发病机制尚不明确,肾小管憩室或肾单位丢失,使肾小管细胞代偿性增生肥大,肾脏远曲小管阻塞和缺血是发生肾囊肿的病因之一。该文主要介绍王玉林教授治疗单纯性肾囊肿经验。
王金权从瘀论治子宫内膜异位症经验总结
王坤芳,梁志刚,刘小英,王金权
子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外部位,如子宫骶韧带、子宫直肠陷凹及卵巢等部位,是引起盆腔痛与不孕的主要原因之一。子宫内膜异位症虽为良性病变,但具有难以完全根治的特点。王金权教授为国家级非物质文化遗产“三晋王氏妇科”第28代传人,从事妇科临床工作数十载,积累了丰富的临床经验。本文总结了王金权教授治疗子宫内膜异位症的临证思路及用药特点。
陈文霞基于“平治五脏”理论治疗
儿童闭塞性细支气管炎经验
路楠楠,陈文霞,牛玉灵,张玉丹,周莎莎
陈文霞教授认为儿童闭塞性细支气管炎的病机以肺虚为本,痰热瘀为标,病位以肺为主,涉及五脏。陈文霞教授从五脏论治、分阶段论治儿童闭塞性细支气管炎,结合儿童“心肝常有余,肺脾肾不足”的生理特点,以治肺为主,急性期以清肺豁痰为主,缓解期以益气养阴通络为要,以通心养心、疏肝泻肝、补脾益肾为治疗原则,临床应用时常获桴鼓之效。
特色疗法
勾型拨针治疗肱二头肌长头肌腱炎
的临床观察
弓国华,王贤海,孙绍君,孟令坤
肱二头肌长头肌腱炎是临床常见的无菌性炎症,好发于中老年人群。该病属于中医“痹证”“筋痹”等范畴,其病因主要分为内因和外因。内因为先天禀赋不足,日久体虚,迁延不愈,致正气不足,不能抵御外邪;外因为外感风寒湿邪,外伤或长期反复劳损,侵袭筋脉;内因与外因共同导致筋脉痹阻不通,气血运行不畅,而成筋痹。现代医学认为,该病可因外伤或长期反复劳损发病,病理机制多为肌腱在结节间沟内长期遭受磨损而发生退行性改变。本研究主要探讨勾型拨针治疗肱二头肌长头肌腱炎的临床疗效。
中药涂擦结合康复训练治疗
中风后肩手综合征的临床观察
宗倩倩,宋晓雪,成庆忠,柴小云,张帆
肩手综合征又称为反射性交感神经营养不良,是中风常见并发症之一。对于Ⅰ、Ⅱ期肩手综合征患者,临床除了常规药物治疗外,目前主要依靠康复训练治疗。康复训练通过科学的主、被动肌肉训练,可以改善躯体四肢的血液循环,加快发病部位的神经功能恢复,增强肌力,改善关节功能。中医将肩手综合征归于“痹证”范畴,认为是邪气闭阻经络、气血运转受阻、瘀塞经脉的表现,常使用活血化瘀中药外敷治疗,效果较好。本研究旨在探究中药涂擦结合康复训练治疗中风后肩手综合征的临床效果。
医话医案
中西医结合治疗桥本甲状腺炎合并β地中海贫血、
自身免疫性肝炎伴肠梗阻1例
田仁靖,董云飞,赵洋,安祯祥
该文介绍中西医结合治疗桥本甲状腺炎合并β地中海贫血、自身免疫性肝炎伴肠梗阻1例。本案患者为中年女性,6个月前因腹痛、停止排气排便而诊断为“不完全性肠梗阻”,针对其功能低下、长期贫血及停经史,临床医生未做进一步鉴别和检查,未考虑甲状腺功能减退等内分泌及其他疾病的可能。患者此次入院后,经科室多次讨论及其他科室会诊后,明确了桥本甲状腺炎合并β地中海贫血、自身免疫性肝炎伴肠梗阻的诊断。

熊利治疗先兆流产经验
陈佳芳,熊利
先兆流产是流产中较常见的一种,在孕妇妊娠未满28周以前出现少量阴道流血,部分表现为暗红色或血性阴道分泌物,常伴有下腹部及腰背部疼痛,多为坠胀痛,呈阵发性发作。若经过休息及保胎治疗,孕妇症状仍未改善,甚至加剧者,很可能发展为难免流产。中医认为,先兆流产属于“胎漏”“胎动不安”等范畴。中医辨证论治配合西医治疗对改善先兆流产症状疗效明显。熊利教授从事妇科临床工作多年,在诊治先兆流产方面积累了丰富的临床经验,本文主要介绍其验案1则。
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