儿科推拿|解析小儿裂纹舌

昨天在写地图舌的时候，笔者忽然想起裂纹舌。由于笔者之前也接诊过裂纹舌的患儿，所以，今天也来谈谈小儿裂纹舌。

裂纹舌

含义

裂纹舌又称阴囊舌、裂沟舌、沟纹舌，舌体比正常大，表面有多数纵横交错，深浅不一的沟纹，一般于舌的正中有较深的纵行的沟纹。舌的功能色泽及柔软度均无异常，皱襞中往往容易存在食物碎屑，易引起继发感染可出现红肿、不适感或刺痛，有恶臭，甚至可发生表浅性溃疡。

病因

提起裂纹舌，就不得不说到干旱的土地。小时候在《动物世界》时候，经常会看到干旱的非洲，土地一块一块干裂，就像皲裂的皮肤。

其实裂纹舌跟这个道理是一样的，肯定是人体内的水分少了，舌头自然就干旱了从而出现裂纹。笔者根据以往的学习，将裂纹舌常见的病因进行汇总，罗列如下：

1.《足臂十一脉灸经》曰：“足少阴脉病则舌柝（坼），嗌干”。提示舌裂与足少阴肾经病变有关。

2.清代祁坤《外科大成》记载：“小便如淋，痰壅喘促，口干舌裂者，脾肺败也”。提示少阴心经、太阴脾经之火上冲是导致舌裂的原因。

3.《针灸逢源》云：“心热则舌裂成疮，或风寒所中”。提示舌裂是心经有热所致。舌裂而伴见舌上生疮、舌红出血，主要与心经病变有关，心火燔灼是其主要机理。

4.《望诊遵经》记载：“舌裂舌烂者病在脉”。提示舌裂症状的出现与血脉病变有密切联系。

总结

综上所述，我们不难发现，裂纹舌的出现总体是与热有关的，除了实热，阴津亏虚、血虚失养是等虚热病因，也是导致裂纹舌的主要机理。所以，我们在诊治小儿的时候，要根据病因逐一排除，精确的诊断才是稳固治疗的关键。