健哥说 | 血糖老是控制不好，可能因为吃了这些…… / 开普饭

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如果你问糖尿病患者最关心什么，回答十有八九是血糖，对他们来说，“血糖平稳，便是晴天”，但是，影响血糖的因素有很多，有时候，“吃”得不对，血糖就会高低起伏，今天，我们就来盘点一下会影响血糖的那些吃的。

第一类、含糖的零食

很多零食吃着不甜，甚至号称“无糖”，但是却容易导致血糖波动，具体来说，这类食品中最容易让糖友们“上当”的有以下3种：

1）淀粉含量高的烘焙食品：比如月饼、饼干、面包、蛋糕、发糕等，这些食品中淀粉含量非常高，摄入人体后，在肠道会转化为葡萄糖，导致血糖升高。而且，这些食品大多需要发酵，为了促进发酵，不少产品会添加白糖，也会影响血糖水平。

2）隐性含糖的饮料：很多人知道碳酸饮料中含糖量不少，但是，像茶饮料、乳酸菌、果汁等喝起来不是很甜甚至不甜，“看起来”比较健康，但实际上大多也含有蔗糖、葡萄糖或果糖。糖友们偶尔喝点影响不大，但是不可长期饮用。

3）糖分高的干果：糖友们常常能避开像蜜饯、果脯这些看起来就含糖的干果，却往往会掉进“无添加”的陷阱里。比如红薯干、柿饼、香蕉片等，这些原料本身含糖就不少，即使在制作过程中不添加糖，但是成品水分少，糖分占比却更多了。

健哥建议：尽量少吃这类食品，如果确实想吃，最好自己在家制作，烘焙时可以用全麦面粉、玉米面或者魔芋粉部分代替精制白面，用代糖代替白糖；饮料可以做无糖的果茶；至于干果，直接吃新鲜水果，不是更香吗？

第二类、加糖的调料

你可能不知道，很多家庭常备的调味品都添加了糖，比如老干妈、沙拉酱、生抽、老抽、醋、豆瓣酱等。另外，如果你常常在外面吃饭或者点外卖，需要警惕在制作过程需要添加糖的菜品，比如红烧肉、糖醋里脊、凉拌西红柿、糖醋鱼、番茄炒蛋、鱼香肉丝等。

健哥建议：尽量不外出就餐，偶尔外出吃饭时，尽量避开需要加糖增鲜的菜品，自己在家做饭时，也尽量少放调料，多用洋葱、芹菜、香叶等不含糖的天然食品来调味。

第三类、影响血糖的药品

有些药品可能会影响胰岛功能导致胰岛素分泌不足，或者降低了人体对胰岛素的敏感性，从而导致血糖升高。影响血糖的药物种类不少，比如激素类药物，降压药，他汀类药物，抗精神病药，平喘药，抗菌药等等，以下表格列举了部分常见的药物供你参考^[1]。

健哥建议：糖友们必须在医生指导下用药，使用之前没有用过的药物时，需要密切观察血糖情况，若出现血糖控制不良应及时告知医生，在医生指导下调整用药。

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我们下期再见。

参考文献

[1]史玲,虞莹,郑淑萍,等.继发性血糖升高的原因（三）：药物导致的血糖水平升高.中华全科医师杂志,2020,19 (06): 558-560.

主讲人：刘健

责任编辑：谭素贞

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