《黄帝内经》素问·腹中论与刺腰痛
《黄帝内经》
素问·腹中论
黄帝问曰：有病心腹满，旦食则不能暮食，此为何病？
黄帝问道：有一种心下的腹部胀满的病，早晨吃了饭，晚上就不能再吃，这是什么病呢？
岐伯对曰：名为鼓胀。
岐伯回答说：这叫“鼓胀”病。
帝曰：治之奈何？
黄帝说：如何治疗呢？
岐伯曰：治之以鸡矢醴，一剂知，二剂已。
岐伯说：可用鸡矢醴来治疗，一剂就能见效，两剂病就好了。
帝曰：其时有复发者何也？
黄帝说：这种病有时还会复发是为什么呢？
岐伯曰：此饮食不节，故时有病也。虽然其病且已，时故当病，气聚于腹也。
岐伯说：这是因为饮食不节制，所以病有时复发。这种情况多是正当疾病将要痊愈时，而又复伤于饮食，使邪气复聚于腹中，因此鼓胀就会复发。
帝曰：有病胸胁支满者，妨于食，病至则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，时时前后血，病名为何？何以得之？
黄帝说：有一种胸胁胀满的病，妨碍饮食，发病时先闻到腥臊的气味，鼻流清涕，先唾血，四肢清冷，头目眩晕，时常大小便出血，这种病叫什么名字？是什么原因引起的呢？
岐伯曰：病名血枯，此得之年少时，有所大脱血，若醉入房中，气竭肝伤，故月事衰少不来也。
岐伯说：这种病的名字叫“血枯”，得病的原因是在少年的时候患过大出血的病（包括：鼻出血、便血、吐血等），使内脏有所损伤，如果这样的人不知自我养护，在醉后肆行房事，使肾气竭，肝血伤，所以月经闭止而不来（男子则无精液）。
帝曰：治之奈何？复以何术？
黄帝说：怎样治疗呢？用什么方法使其恢复呢？
岐伯曰：以四乌鲗骨，一藘茹，二物并合之，丸以雀卵，大如小豆，以五丸为后饭，饮以鲍鱼汁，利肠中及伤肝也。
岐伯说：用四份乌贼骨，一份茜草，二药混合，用麻雀蛋浆调和做成药丸，大小如小豆，每次服五丸，饭前服药，用鲍鱼汁送服。这个方法可以通利肠道，补益损伤的肝脏。
帝曰：病有少腹盛，上下左右皆有根，此为何病？可治不？
黄帝说：病有小腹坚硬盛满，按压上下左右都很坚硬像有根，这是什么病呢？可以治疗吗？
岐伯曰：病名曰伏梁。
岐伯说：病的名字叫“伏梁”。
帝曰：伏梁何因而得之？
黄帝说：伏梁是怎样引发的呢？
岐伯曰：裹大脓血，居肠胃之外，不可治，治之每切按之致死。
岐伯说：小腹腔内充满大量脓血，居于肠胃之外，不能治愈，诊治每因切按而致死。
帝曰：何以然？
黄帝说：为什么会这样呢？
岐伯曰：此下则因阴，必下脓血，上则迫胃脘，生（为出之误）鬲，侠（《太素》作使）胃脘内痈。此久病也，难治。居脐上为逆，居脐下为从，勿动亟夺。论在《刺法》中。
岐伯说：伏梁病发的部位，在肚脐以下为小腹及二阴，切按则使脓血下出；在肚脐以上是胃脘部，切按则上迫胃脘，出横膈，使胃脘发生内痈。此为根深蒂固的久病，故难治疗。一般地说，这种病生在脐上的为逆症，生在脐下的为顺症，不可切按，以防其夺命。关于本病的治法，在《刺法》中有所论述。
帝曰：人有身体髀股胻皆肿，环脐而痛，是为何病？
黄帝说：有人身体臀部、大腿、小腿部位都发肿，且环绕脐部疼痛，这是什么病呢？
岐伯曰：病名伏梁，此风根也。其气溢于大肠而着于肓，肓之原在脐下，故环脐而痛也。不可动之，动之为水溺涩之病。
岐伯说：病的名字也叫“伏梁”，这是由于受到风寒所致。风寒之气充溢于大肠而留着于肓膜，肓膜的根源在脐下气海穴，所以绕脐而痛。这种病不可用攻下的方法治疗，如果误用攻下，就会发生小便涩滞不利的病。
帝曰：夫子数言热中消中，不可服高梁、芳草、石药。石药发瘨，芳草发狂。夫热中消中者，皆富贵人也，今禁高梁，是不合其心，禁芳草石药，是病不愈，愿闻其说。
黄帝说：先生屡次说患“热中”、“消中”（即中消，发于胃部的消渴病）病的，不能吃肥甘厚腻的食物，也不能用芳香类药草和金石类药物，因为金石药物能使人发癫，芳草药物能使人发狂。患热中、消中病的，多是富贵之人，现在如禁止他们吃肥甘厚味，则不适合他们的心理，不使用芳草、金石药物，又治不好他们的病，这种情况如何处理呢？我愿意听听你的意见。
岐伯曰：夫芳草之气美，石药之气悍，二者其气急疾坚劲，故非缓心和人，不可以服此二者。
岐伯说：芳草药物气多香窜，金石药物气多猛悍，这两类药物的性能都是急疾坚劲的，若非性情和缓的人，不可以服用这两类药物。
帝曰：不可以服此二者，何以然？
黄帝说：富贵之人不可以服用这两类药物，是什么道理呢？
岐伯曰：夫热气慓悍，药气亦然，二者相遇，恐内伤脾。脾者土也而恶木，服此药者，至甲乙日更论。
岐伯说：因为这种人平素嗜食肥甘厚腻而生内热，热气本身是剽悍的，药物的性能也是这样，两者遇在一起，恐怕会损伤人的脾气，脾属木而恶土，所以服用这类药物，在甲、乙日肝木主令时，病情就会更加严重。
帝曰：善。有病膺肿、颈痛、胸满、腹胀，此为何病？何以得之？
黄帝说：好。有人患胸肿、颈痛、胸腹胀满，这是什么病呢？是什么原因引起的呢？
岐伯曰：名厥逆。
岐伯说：病名叫“厥逆”。
帝曰：治之奈何？
黄帝说：怎样治疗呢？
岐伯曰：灸之则瘖，石之则狂，须其气并，乃可治也。
岐伯说：这种病如果用艾灸便会失音，用针刺、砭石就会发狂，必须等到阴阳之气上下相合，才能进行治疗。
帝曰：何以然？
黄帝说：为什么呢？
岐伯曰：阳气重上，有余于上，灸之则阳气入阴，入则瘖；石之则阳气虚，虚则狂。须其气并而治之，可使全也。
岐伯说：上本为阳，阳气又逆于上，重阳在上，则有余于上，若再用灸法，是以火助火，阳气更加亢盛耗损阴液，阴液不能滋养喉咙就会发生失音；若用砭石、针刺，阳气随刺外泄会导致阳气亏虚，阳气无法滋养心神就会发狂；必须在阳气从上下降，阴气从下上升，阴阳二气交并以后再进行治疗，才可以获得痊愈。
帝曰：善。何以知怀子之且生也？
黄帝说：好。妇女怀孕且要生产是如何知道的呢？
岐伯曰：身有病而无邪脉也。
岐伯说：月经绝但不见有病脉，就可以诊为妊娠。
帝曰：病热而有所痛者，何也？
黄帝说：有病发热而兼有疼痛，是什么原因呢？
岐伯曰：病热者，阳脉也。以三阳之动也，人迎一盛少阳，二盛太阳，三盛阳明，入阴也。夫阳入于阴，故病在头与腹，乃䐜胀而头痛也。
岐伯说：阳脉是主热证的，外感发热是三阳受邪，故三阳脉动甚。若人迎之脉，一倍于寸口脉，是病在少阳；二倍于寸口，是病在太阳；三倍于寸口，是病在阳明，从阳明传入于阴经。病在三阳则发热头痛，病在三阴则腹部胀满，所以病人有腹胀和头痛的症状。
帝曰：善。
黄帝说：好。
素问·刺腰痛
足太阳脉令人腰痛，引项脊尻背如重状，刺其郄中。太阳正经出血，春无见血。
足太阳经脉发病使人腰痛，痛时牵引项脊尻背，好像担负着沉重的东西一样，治疗时应刺其合穴委中，即在委中穴处刺出其恶血。若在春季不要刺出其血。
少阳令人腰痛，如以针刺其皮中，循循然不可以俛仰，不可以顾。刺少阳成骨之端出血，成骨在膝外廉之骨独起者，夏无见血。
足少阳胆经发病使人腰痛，痛如用针刺于皮肤中，逐渐加重不能前后俯仰，并且不能左右回顾。治疗时应刺足少阳经小腿胫骨上端出血，即在膝盖外侧高骨突起处（的阳陵泉穴），如果在夏季则不要刺出其血。
阳明令人腰痛，不可以顾，顾如有见者，善悲。刺阳明于胻前三痏，上下和之出血，秋无见血。
足阳明胃经发病而使人腰痛，腰部不能左右转动，如果转动则容易产生幻觉，并且容易悲伤。治疗时应刺足阳明胃经在小腿胫骨前的（足三里穴）三次，使其上下合顺，刺其出血，秋季则不要刺出其血。
足少阴令人腰痛，痛引脊内廉。刺少阴于内踝上二痏，春无见血，出血太多，不可复也。
足少阴肾经发病使人腰痛，痛时牵引到脊椎的内侧。治疗时应刺足少阴肾经在内踝上（的复溜穴）两次，（刺其出血），若在春季则不要刺出其血，如果出血太多，就会导致肾气损伤而不易恢复。
厥阴之脉令人腰痛，腰中如张弓弩弦。刺厥阴之脉，在腨踵鱼腹之外，循之累累然，乃刺之。其病令人善言，默默然不慧，刺之三痏。
足厥阴肝经发病使人腰痛，腰部强急如张弓弩弦一样。治疗时应刺足厥阴肝经的穴位，其部位在腿肚和足跟之间鱼腹之外（的蠡沟穴），摸之有连续成串的结节，用针刺之。如果病人多言语或沉默抑郁不爽，可以针刺三次。
解脉令人腰痛，痛引肩，目䀮䀮然，时遗溲。刺解脉，在膝筋肉分间郄外廉之横脉出血，血变而止。解脉令人腰痛如引带，常如折腰状，善恐。刺解脉，在郄中结络如黍米，刺之血射以黑，见赤血而已。
解脉（足太阳膀胱经分散在腘窝部的分支）发病使人腰痛，痛时会牵引到肩部，眼睛视物不清，时常遗尿。治疗时应刺解脉，其部位在膝后大筋分肉间（委中穴）外侧的紫黑色横纹刺其出血，直到血色由紫变红才停止。解脉发病使人腰痛，好像有带子牵引一样，常好像腰部被折断一样，并且时常有恐惧的感觉。治疗时应刺解脉，在委中穴处有结滞如黍米者，刺之则有黑色血液射出，等到血色变红时即停止。
同阴之脉令人腰痛，痛如小锤（《太素》作针）居其中，怫然肿。刺同阴之脉，在外踝上绝骨之端，为三痏。
同阴脉（足少阴肾经的别络）发病使人腰痛，痛时胀闷沉重，好像有小针在里面一样，病处突然肿胀。治疗时应刺同阴之脉，在外踝上绝骨之端（的阳辅穴）处，针三次。
阳维之脉令人腰痛，痛上怫然肿。刺阳维之脉，脉与太阳合腨下间，去地一尺所。
阳维脉发病使人腰痛，痛并立即肿胀。治疗时应刺阳维脉，穴位在阳维脉与足太阳膀胱经相合的小腿肚子上，距离足底一尺处（应为阳维脉与足少阳胆经的交会穴——阳交穴）。
衡络之脉令人腰痛，不可以俛仰，仰则恐仆，得之举重伤腰，衡络绝，恶血归之。刺之在郄阳筋之间，上郄数寸，衡居，为二痏，出血。
衡络脉（即带脉）发病使人腰痛，不可以前俯和后仰，后仰则恐怕跌倒，这种病大多因为用力举重伤及腰部，使横络阻绝不通，淤血留滞在里面。治疗时应刺郄阳（即足太阳膀胱经的浮郄穴）与大腿筋之间上行数寸处（的殷门穴），视其血络横居满者针刺二次，令其出血。
会阴之脉令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗干令人欲饮，饮已欲走。刺直阳之脉上三痏，在蹻上郄下五寸横居，视其盛者出血。
会阴脉（即任脉）发病使人腰痛，痛则汗出不止，汗止则欲饮水，饮水后立即要小便。治疗时应刺直阳之脉（即足太阳膀胱经）上三次，其部位在阳蹻脉（金门穴）的上面，委中穴下面五寸（的承筋穴），视其血络盛满的地方刺其出血。
飞阳之脉令人腰痛，痛上怫怫然，甚则悲以恐。刺飞阳之脉，在内踝上五寸，少阴之前与阴维之会。
飞阳脉（足太阳膀胱经的别络，今名飞扬络，连接足少阴肾经足与太阳膀胱经）发病使人腰痛，痛的时候令人烦恼，厉害时因恐惧而感到悲伤。治疗时应刺飞扬络在内踝上五寸的穴位（即筑宾穴），是足少阴肾经与阴维脉交会的地方。
昌阳之脉令人腰痛，痛引膺，目䀮䀮然，甚则反折，舌卷不能言。刺内筋为二痏，在内踝上大筋前太阴后，上踝二寸所。
昌阳脉（昌阳，是足少阴肾经的腧穴名，又名复溜穴。昌阳脉指足少阴肾经在小腿部的一段）发病使人腰痛，疼痛牵引胸膺部，眼睛视物昏花，严重时腰背向后反折，舌卷短不能言语。治疗时应刺足大筋内侧二次，其穴位在内踝上足大筋的前面、足太阴脾经的后面，内踝上二寸处（的复溜穴）。
散脉令人腰痛而热，热甚生烦，腰下如有横木居其中，甚则遗溲。刺散脉在膝前骨肉分间，络外廉，束脉，为三痏。
散脉（读注：唐·王冰注为足太阴之别络；明·马莳认为王说无据，但找不到更好的解释；清·张志聪解释为冲脉，但与下文所述不合。查多数注家认为，本篇独未论足太阴，所以王说有其合理性。）发病使人腰痛而发热，热甚则生心烦，腰下好像有一块横木梗阻其中，严重的会发生遗尿。治疗时应刺散脉在膝前骨肉分间，经络的外侧，看到有青筋缠束的地方，即用针刺三次。
肉里之脉令人腰痛，不可以咳，咳则筋缩急。刺肉里之脉为二痏，在太阳之外，少阳绝骨之后。
肉里脉（足少阳胆经，有阳辅穴，又名分肉。肉里脉，为少阳所生，阳维脉气所发之处。）发病使人腰痛，痛得不能咳嗽，咳嗽则筋拘急挛缩。治疗时应刺肉里脉二次，其穴位在足太阳膀胱经的外前方，足少阳胆经绝骨穴（今名悬钟穴）后面（的阳辅穴）。
腰痛，侠脊，而痛至头几几然，目䀮䀮欲僵仆，刺足太阳郄中出血。腰痛，上寒，刺足太阳、阳明；上热，刺足厥阴；不可以俛仰，刺足少阳；中热而喘，刺足少阴，刺郄中出血。腰痛，上寒，不可顾，刺足阳明；上热，刺足太阴；中热而喘，刺足少阴。
腰痛挟脊背而痛，上连头部拘强不舒，眼睛昏花，好像要跌倒。治疗时应刺足太阳膀胱经的委中穴出血。腰痛时，感觉身体上部寒冷，应刺足太阳膀胱经和足阳明胃经（，以散阳分之阴邪）；感觉身体上部发热，应刺足厥阴肝经（，以去阴中之风热）；腰痛不能俯仰的，应刺足少阳胆经（，以转枢机关）；若内热而喘促的，应刺足少阴肾经（，以壮水制火），并刺委中穴的血络出血。腰痛时，感觉上部寒冷，头项强急不能回顾的，应刺足阳明胃经；感觉上部火热的，应刺足太阴脾经；感觉内里发热兼有气喘的，应刺足少阴肾经。（读注：最后一句与本段中间的内容重复。）
大便难，刺足少阴。少腹满，刺足厥阴。如折，不可以俛仰，不可举，刺足太阳。引脊内廉，刺足少阴。
大便困难的，应刺足少阴肾经。少腹胀满的，应刺足厥阴肝经。腰痛犹如折断一样不可前后俯仰，不能上举的，应刺足太阳膀胱经。腰痛牵引脊骨内侧的，应刺足少阴肾经。
腰痛引少腹，控䏚，不可以仰。刺腰尻交者，两踝胂上。以月生死为痏数，发针立已。左取右，右取左。
腰痛时牵引小腹，引动胁骨下面也疼痛而不能后仰，治疗时应刺腰与臀部交连处，其部位在两髋骨间挟脊两旁的坚肉处（下髎穴）。针刺时以月亮的盈亏计算针刺的次数，针后会立即见效。取穴时用缪刺的方法，即左侧痛刺右侧的下髎穴、右侧痛刺左侧的下髎穴。