【门诊经验】慢性咳嗽的中药治疗临床上,经...

【门诊经验】慢性咳嗽的中药治疗
临床上,经常会遇到一些小孩子,咳嗽以刺激性干咳,夜间及凌晨咳嗽为主,且容易久治不愈,这可能是得了变应性咳嗽。变应性咳嗽主要指临床上某些慢性咳嗽患者,具有一些特应性的因素,抗组胺药物及糖皮质激素治疗有效,但不能诊断为哮喘、变应性鼻炎或嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)暂不宜归纳为其他疾病。西医治疗本病多是采用支气管舒张剂和(或) 糖皮质激素以抗哮喘治疗为主,虽暂缓解症状但易复发,而且容易出现不良反应。

变应性咳嗽属中医“咳嗽”、“风咳”、“痉咳”等范畴。发病常以“风邪为患”,其主要病机属风邪偏盛,中医治疗应以祛风止痒、宣肺止咳为主。同时根据患者外受风寒、风热等邪气的不同随症加减治疗。

临床治疗常用止嗽散为主加减,方药组成有:荆芥,前胡,桔梗,苦杏仁,甘草,枇杷叶,白前,紫菀,陈皮,浙贝母,芦根,全瓜蒌。(头条不给写用量。剂量为常用量,儿童适量减量)。方中前胡、枇杷叶降气化痰;杏仁主入肺经,味苦能降,且兼疏利开通之性,故降中有宣,配桔梗更可加强开宣肺气之功; 以上药物宣肃并用,可调畅肺气,宣肺止咳;紫菀润肺止咳;陈皮理气和胃;甘草清热解毒,调合诸药。诸药合用,共奏祛风止痒、宣肺止咳之功。能有效改善患者临床症状。

如果是病程较长经久不愈的话,最好去医院就诊,专业的中医师可以辩证用药,提供个性化的治疗方案,以及建议是否需要进一步检查等。

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