入睡困難 頻發血壓突升致四肢癱軟 頭暈 脾胃病病案
病人情況
主要痛苦是，血壓一旦血壓突然升高，就會四肢癱軟無力，曾因此而急救。近一年發作較為頻繁。同時，伴有頭暈，入睡較為困難，精神狀態極差。且有經常脾胃不適，大便不成形。也有頸部強硬酸痛感。檢查單子顯示：心電圖QT間期延長。舌淡紅，苔薄黃膩伴腐苔。
診脈脈象
左手定為芤脈，右手定為弦細無力脈。
腹診
脈象、腹診、舌象互參
定方：柴胡加龍骨牡蠣湯+柴胡桂枝乾薑湯+桂枝加龍骨牡蠣湯+大柴胡湯+桃核承氣湯，加減。囑咐繼續、堅定按照療程服用3-4個月，以盡可能調整到陰陽、寒熱、虛實相對平衡。
[按語]病人心懷虔誠之心，請求為其解決病痛。若沒有病人服藥的決心和毅力，此病很可能不會撥雲見日。桃核承氣湯出自于仲師《傷寒雜病論》，學習者若能突破思路，應用恰當，對諸多疑難病能立奇功。
芤脈提示陰不斂陽，是桂枝加龍骨牡蠣湯之用方依據，桂枝加龍骨牡蠣湯除了收陰斂陽之外。芤脈在多篇文章中提出，請點擊右文：失眠七年病案等文查看、參考。脈弦有力無力+胸脅部緊張是柴胡劑的用方依據。脈弦、大便不成型、舌苔腐為少陽太陰合病之病機，是柴胡桂枝乾薑湯之用方依據。舌苔腐依然是太陰虛寒之表現。
桃核承氣湯出自于仲師《傷寒雜病論》，學習者若能突破思路，應用恰當，對諸多疑難病能立奇功。右下腹深壓痛明顯，為實性疼痛。
其他隨證加減。這僅僅是筆者獲得的極小部分心得。如欲更多體會，以解決疑難病，參考日本傷寒研究之大成作《腹證奇覽》等書籍。只有細心、細緻的潛心研究《傷寒雜病論》、用心實踐、勤學參悟，才可以有所心得，化為己用。
病情回饋
服用十多付，胃部開始好轉
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