健康科普堂 | 慢性阻塞性肺疾病健康处方— 康复锻炼

慢性阻塞性肺疾病（简称 COPD）患者在急性发作期后，临床症状虽然有所缓解，但肺功能仍在继续恶化。所以， COPD 稳定期的康复训练非常重要，可以预防急性发作，改善日常活动能力， 尽可能恢复受损的心肺功能， 防止或减缓心肺功能继续减退。 很多患者虽然有进行康复锻炼的愿望， 但对具体的训练方法并不十分清楚。 我们在这里向大家介绍一些简单而实用的方法。

（一）缩唇呼吸

缩唇呼吸可以帮助你控制呼吸频率。它使更多的气体进入你的肺，减少呼吸功耗。

方法：

1. 通过你的鼻子缓慢深吸气直到无法吸入为止。

2. 缩唇，如吹口哨那样。

3. 保持缩唇姿势缓慢呼气。

4. 做两次呼吸呼出吸入的气体。

5. 不需用力将肺排空。

（二）屏住呼吸

屏住呼吸可延长肺内氧气和二氧化碳交换时间，使更多氧气进入血液中。

方法：

1. 吸气。

2. 屏住呼吸 3 秒钟。

3. 呼气。

（三）腹式呼吸

腹式呼吸主要是靠腹肌和膈肌收缩而进行的一种呼吸方式。肺气肿患者胸式呼吸效率差。通过腹式呼吸锻炼，加强膈肌活动，可以增加肺通气量。膈肌位于胸腔底部，呈穹隆状向上隆起。 当膈肌收缩时， 穹隆部下降， 从而使胸腔上、 下径增大， 肺随之扩张， 产生吸气。在吸气时腹肌放松，腹部隆起；呼气时腹肌收缩，膈肌复原，腹部凹陷。

方法：

1. 放松双肩。

2. 左手置胸部，右手置腹部。

3. 通过鼻子吸气时腹部膨出。

4. 收紧腹部肌肉。

5. 缩唇呼气。感觉腹部下沉。

6. 每次休息两分钟，重复三次为一组。

7. 每天重复此练习多次。

锻炼时取仰卧位，也可取坐位或站位，身体稍向前倾。

【本期专家】

孙金凯，沈阳市第九人民医院内四科主任，主任医师，中国医科大学，博士。中华预防医学会职业病专业委员会青年委员会副主任委员，中国工业医学杂志常务编委。擅长尘肺病、职业性呼吸系统相关疾病、职业性传染病、职业性肿瘤和呼吸系统疾病的诊治。