肾脏好不好，一杯尿就知道！专家1个方法修复肾脏，帮助逆转肾病！
【专家介绍】
▼
中医学博士，中华医学会中医方剂学分会委员，北京中医肾脏病学会委员，北京保护健康协会肾脏健康专业委员会副主任委员；北京市中西医结合学会肾脏病分会委员；北京市中医药学会肾脏病分会副主任常员；国家食品药品监督管理局评审专家组成员。
【擅长治疗】
▼
从事中西医肾脏病临床、教学及实验研究近30余年，擅长肾小球病、肾血管病与肾小管间质性疾病的诊断与中西医治疗。在IgA肾病、膜性肾病及慢性肾功能不全的诊断与治疗方面积累了较为丰富的临床经验。几年来致力于代谢性肾脏病（糖尿病肾病、高血压肾损害、高尿酸肾病、肥胖相关性肾病）的中西医治疗。
肾病是我国疾病死亡十大病因之一，普通人群慢性肾病的患病率接近10.8%，40岁以上更高达18.7%，然而知晓率却不足5%。肾功能不可逆转，能正常生活对于严重肾病者来说是一种奢侈。
肾脏疾病包括原发性和继发性，肾可能会出现的问题有：肾小球炎、无症状性血尿、尿蛋白、肾病综合征、肾结石、肾肿瘤、高血压肾病等。
肾脏出现问题，检查指标会有哪些异常？
诊断肾病的标准有哪些？
常见肾病的
中医治疗肾病有哪些独特的方法？
今天请到中日友好医院肾内科主任医师，中医学博士杨彦芳主任，为大家讲解中医有效抗击肾病的方法，并提供几个养肾护肾的小妙招！
温馨提示
很多人在肾脏出现病变之后耽误治疗，依然生活习惯不良，导致肾脏接连受损，由轻微的病变转变成肾衰竭。
1.肾炎。
很多人肾衰竭的出现和小的肾脏疾病没有治疗有关，特别是出现了肾炎。肾炎如果不采取合理的治疗措施，会有排尿异常、腰部疼痛、发热等情况，持续加重发展成肾衰竭的可能性也比较高。
2.肾病综合征
肾病综合征可由多种病因引起，在发病过程中会引发低蛋白血症、身体水肿、蛋白尿等情况，而引发该疾病的原因也较多，平时没有养护肾脏，肾病综合征有机可乘，没有及时治疗可能会引发肾衰竭。
3.多囊肾
多囊肾是成年人肾脏常见的结构异常表现，随着年龄的增长以及不良生活习惯的影响多囊肾发病率会增高，在发病过程中血管闭塞，尿路梗阻都可能会出现，不积极治疗可导致肾衰竭。
4.肾结石
很多人肾脏部位的结晶物质堆积越来越多，出现了肾结石却没有积极治疗，很容易在结石体积增大，如果无法及时排出结石，累积的量越来越多，体积也增大，患者会有腰部疼痛、发热、排出血尿等，容易发生肾衰竭。
肾病患者通过检查确诊为肾病，又通过检查观测肾脏的变化。可以说，检查几乎贯穿了整个肾病过程，肾病变化就隐藏在这些指标里面。
壹
尿常规
1.蛋白质
出现“+”就表示有了尿蛋白，从“±”到“++++”表示情况越来越严重。出现蛋白尿，排除生理性问题一般就要考虑肾脏病的问题了，可以考虑肾小球受损和肾小管受损两种情况。
2.潜血
出现尿潜血阳性，通常要考虑四个方向：一是尿路感染，二是囊肿或结石，三是肾小球肾炎，四是恶性肿瘤。但如果是伴随着尿蛋白一起出现的，则优先考虑肾炎。
3.葡萄糖
尿葡萄糖也叫尿糖，也是用“+”表示的。有时候没有糖尿病史的肾病患者也会出现尿糖阳性，这种情况就需要考虑肾小管间质损伤了。
4.酮体
当没有糖尿病史的肾病患者出现尿酮体阳性时，也要考虑肾小管间质受损。
贰
24小时尿蛋白
24小时尿蛋白定量正常情况应该在0.15g/24h，超过1g/24h就比较危险了，如果大于3.5g/24h，就被称为大量尿蛋白，是肾病综合征的判断依据之一。
另外，24小时尿蛋白定量的化验单上常常还有尿量，这也是比较重要的指标。一般正常人的尿量应该是每天1000-2000ml，如果少于400ml/24h，则被称为少尿，少于100ml/24h，则被称为无尿。
叁
肾功能
①肌酐
临床上多用肌酐值来判断肾脏病的分期，但实际上，肌酐值只是反映血液中肌酐的浓度，并不能精确反映肾脏受损的程度，而且由于肾脏病有一个“慢加急”的情况，所以肌酐升高并不能表示一定进入了尿毒症期。
②尿素氮
尿素氮是蛋白质代谢的产物，它的作用和排泄方式与肌酐几乎一模一样，但由于肌酐名气实在太大，所以尿素氮一直生活在肌酐的阴影之下，常常被人忽略。
③尿酸
尿酸比肌酐更灵敏地反映出肾脏受损的情况，肾脏一旦受损，肌酐不一定会升高，但尿酸却很可能会升高。
④β2微球蛋白
可以清晰反映出肾脏损害发生在肾小球还是肾小管。一旦尿液中的β2微球蛋白升高了，就可以考虑肾小管受损；若是血液中的β2微球蛋白升高了，则可以考虑肾小球受损。
⑤胱抑素C
胱抑素C只能经过肾小球滤过，并且被肾小管重吸收，但重吸收后会完全代谢分解，不会重回血液，所以其血液浓度完全由肾小球决定，不受任何其他因素的影响。因此，胱抑素C是最佳的肾脏受损标志物。
很多患者以为得了肾病就需要终生治疗，最终的结果可能都会向尿毒症靠近。其实不然，临床上只要找对治疗方法，通过科学有效的调理方式，肾病可以得到有效的控制和不同程度的改善。
1.IgA肾病1级、2级、3级
患者肾功能指标可达到一切正常，不再产生血尿症状，尿蛋白值也不高。
2.紫癜性肾炎
患者不再发作紫癜，肾功能指标正常，血压正常，且尿蛋白、镜下血尿也不高。
3.轻度系膜增生性肾炎
患者血尿很少，尿蛋白完全缓解，肾功能不再受到影响。
4.微小病变肾病
患者完全缓解不复发，终生肾功能正常。
5.膜性肾病1期、2期
患者水肿消退，尿蛋白完全缓解，肾功能指标恢复正常。
肾为先天之本，如果肾气足，人体的各方面的机能都能正常发挥，肾气不足就会出现气、血、水的问题。
气血水之间关系密切，气推动血液和水分正常代谢，气虚就会导致血瘀、水停，疾病状态下就需要气、血、水同调。
气血水同调治疗多种肾病
今天提到的3个方子，都来自于《金匮要略》，分别是大黄附子汤、抵挡汤、五苓散，根据这三个药方加减化裁后组成新方子，对治疗气虚、血瘀、水停引起的肾病有很好的效果。
组成：大黄、桂枝、桃仁、猪苓、细辛、虻虫、白术、水蛭、茯苓、泽泻、附子等加减
气虚：附子温阳；桂枝化气；白术健脾利湿；细辛温阳通经脉。
血瘀：大黄通腑泻浊、活血化瘀；桃仁活血化瘀、润肠通便；水蛭通络、活血破瘀；虻虫通络散瘀。
水停：茯苓渗湿利水、健脾；泽泻利水；猪苓利水。
西医治疗减轻肾脏损害
目前使用免疫抑制剂来抑制自身免疫系统，以减缓体内的过激免疫炎症反应，从而减少免疫复合物的产生与沉积，防止肾脏进一步被破坏，短时间内实现快速有效消除病症；同时给予激素药物来代替人体自身所产生的必需激素，并长期服用降压药减轻高血压肾损害。
然而激素和免疫制剂会对身体造成一定的损害，那就可以借助中医中药来补给，同时借助于精密的西医理疗仪器，使得微化中药渗透疗法更得以发扬进展。
真实病例1
张先生今年45岁，平时加班出差是经常的事情，由于过度劳累，出现了腰酸乏力、口苦口渴、胃部不适的症状。
到医院检查，诊断为慢性肾功能不全，如果治疗不及时，可能会得尿毒症，到时候就得做透析、换肾。
后来找到杨彦芳主任治疗，就诊时张先生的肌酐有300多，尿蛋白有3个加号，经过辨证，杨主任采用气血水同调法，为张先生进行调理，经过一段时间的调理，再次复查的时候，张先生的肌酐下降了，尿蛋白也变为了2个加号，这让张先生信心倍增，更加坚定了中医治疗的信心。
现在在杨主任的悉心调理下，张先生的指标渐渐都恢复了正常。
真实病例2
黄女士，今年50岁，最近几个月经常感觉头晕乏力，脸和腿都出现了水肿，一开始以为是更年期，可是症状越来越严重，黄女士赶紧去医院做了一系列检查。
检查结果为：RP158/111mmp，尿蛋白+3，血尿素氮18.66mmol/L，血肌酐196.0umg/L，血尿酸467.7mmol/L，双肾B超示，右肾缩小，左肾大小形态正常。诊断为：高血压肾损害，慢性肾脏病三期。
原来黄女士有20多年的高血压病史，但是没有坚持服药，血压高了就吃药，血压低了就停药，结果导致肾功能下降。
杨主任经辨证后，为黄女士采用中西医结合的方式进行治疗。用药1个月后，黄女士面部和腿部浮肿有所消退，检查后尿蛋白+2，血尿素氮7.54mmol/L，血肌酐74.6umg/L，血尿酸297.3mmol/L。
根据恢复情况调方继服2个月，病情得到很大缓解，乏力水肿症状消失，血尿素氮，血肌酐均恢复到正常指标。